1、腕關節的構造與功能：

　　腕關(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)位于手與前(qian)臂之間,是由(you)橈(rao)(rao)腕關(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)、橈(rao)(rao)尺(chi)遠側關(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)、腕骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)間關(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)組成的(de)(de)(de)關(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)復合(he)體，涉及橈(rao)(rao)骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)、尺(chi)骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)、8塊(kuai)腕骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)以及5塊(kuai)掌骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)，具(ju)有(you)傳導應力及屈伸、偏斜、旋(xuan)轉、回(hui)旋(xuan)運(yun)動等功能。狹義上的(de)(de)(de)腕關(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)僅(jin)指橈(rao)(rao)腕關(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)，由(you)橈(rao)(rao)骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)遠端的(de)(de)(de)腕關(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)面和尺(chi)骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)頭(tou)下方的(de)(de)(de)纖維性關(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)盤遠側面形成的(de)(de)(de)關(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)窩與舟骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)、月(yue)骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)、三(san)角(jiao)骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)的(de)(de)(de)近側關(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)面組成的(de)(de)(de)關(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)頭(tou)所共同構成。

　　腕(wan)(wan)骨(gu)(gu)(gu)位于(yu)手骨(gu)(gu)(gu)的(de)近側(ce)部，共有(you)(you)8塊(kuai)短骨(gu)(gu)(gu)，分為(wei)2列，每列各4塊(kuai)，與(yu)橈(rao)骨(gu)(gu)(gu)相(xiang)連(lian)(lian)的(de)近側(ce)列的(de)有(you)(you)舟骨(gu)(gu)(gu)、月骨(gu)(gu)(gu)、三(san)角骨(gu)(gu)(gu)、豌豆骨(gu)(gu)(gu)，與(yu)掌(zhang)(zhang)(zhang)(zhang)骨(gu)(gu)(gu)相(xiang)連(lian)(lian)的(de)遠(yuan)側(ce)列的(de)有(you)(you)大多角骨(gu)(gu)(gu)、小多角骨(gu)(gu)(gu)、頭狀(zhuang)(zhuang)骨(gu)(gu)(gu)、鉤(gou)骨(gu)(gu)(gu)。腕(wan)(wan)骨(gu)(gu)(gu)各骨(gu)(gu)(gu)之間(jian)的(de)相(xiang)對面以及(ji)(ji)與(yu)橈(rao)骨(gu)(gu)(gu)和掌(zhang)(zhang)(zhang)(zhang)骨(gu)(gu)(gu)的(de)鄰接面都有(you)(you)關(guan)節(jie)(jie)面，分別構(gou)(gou)成(cheng)(cheng)橈(rao)腕(wan)(wan)關(guan)節(jie)(jie)、腕(wan)(wan)骨(gu)(gu)(gu)間(jian)關(guan)節(jie)(jie)、腕(wan)(wan)中關(guan)節(jie)(jie)及(ji)(ji)腕(wan)(wan)掌(zhang)(zhang)(zhang)(zhang)關(guan)節(jie)(jie)。8塊(kuai)腕(wan)(wan)骨(gu)(gu)(gu)借助于(yu)關(guan)節(jie)(jie)和韌帶(dai)連(lian)(lian)接構(gou)(gou)成(cheng)(cheng)一(yi)個整體，但并(bing)非處于(yu)同一(yi)額狀(zhuang)(zhuang)面上(shang)。其背(bei)側(ce)面凸(tu)隆，而掌(zhang)(zhang)(zhang)(zhang)側(ce)面凹隱(yin)，稱為(wei)腕(wan)(wan)骨(gu)(gu)(gu)溝。腕(wan)(wan)骨(gu)(gu)(gu)溝的(de)外(wai)側(ce)界為(wei)腕(wan)(wan)橈(rao)側(ce)隆起，由舟骨(gu)(gu)(gu)結節(jie)(jie)和大多角骨(gu)(gu)(gu)構(gou)(gou)成(cheng)(cheng)。腕(wan)(wan)骨(gu)(gu)(gu)溝的(de)內側(ce)界為(wei)腕(wan)(wan)尺側(ce)隆起，由豌豆骨(gu)(gu)(gu)和鉤(gou)骨(gu)(gu)(gu)鉤(gou)構(gou)(gou)成(cheng)(cheng)。腕(wan)(wan)骨(gu)(gu)(gu)溝的(de)上(shang)方由腕(wan)(wan)橫韌帶(dai)跨過，形成(cheng)(cheng)管狀(zhuang)(zhuang)，稱為(wei)腕(wan)(wan)管，內有(you)(you)屈(qu)指(zhi)肌腱及(ji)(ji)神經、血管等通過。

　　腕關(guan)節囊(nang)松弛，關(guan)節的(de)前后(hou)和兩側均有韌(ren)(ren)帶(dai)(dai)(dai)加強(qiang)。其周圍(wei)用以維持腕關(guan)節的(de)穩定及相關(guan)運動功能的(de)橈(rao)(rao)腕掌側韌(ren)(ren)帶(dai)(dai)(dai)、橈(rao)(rao)腕背側韌(ren)(ren)帶(dai)(dai)(dai)、腕橈(rao)(rao)側副韌(ren)(ren)帶(dai)(dai)(dai)、腕尺(chi)側副韌(ren)(ren)帶(dai)(dai)(dai)等韌(ren)(ren)帶(dai)(dai)(dai)多達二十多條(tiao)，以此(ci)確保橈(rao)(rao)腕關(guan)節完成(cheng)掌屈、背伸(shen)(shen)(shen)(shen)、尺(chi)偏、橈(rao)(rao)偏和環(huan)轉活動，橈(rao)(rao)尺(chi)近(jin)、遠端(duan)關(guan)節共同(tong)完成(cheng)旋前、旋后(hou)運動，腕骨間關(guan)節協助橈(rao)(rao)腕關(guan)節完成(cheng)屈伸(shen)(shen)(shen)(shen)運動。因(yin)橈(rao)(rao)腕掌側韌(ren)(ren)帶(dai)(dai)(dai)較(jiao)為堅韌(ren)(ren)，使后(hou)伸(shen)(shen)(shen)(shen)運動受(shou)到限(xian)制，因(yin)此(ci)，背伸(shen)(shen)(shen)(shen)的(de)幅度比(bi)掌屈的(de)幅度小。

　　腕(wan)部是連接手(shou)和臂的(de)(de)重要部位(wei),手(shou)的(de)(de)各種(zhong)動作都(dou)需(xu)要腕(wan)部配合,因此(ci)靈活(huo)(huo)有(you)力的(de)(de)腕(wan)關節(jie)更顯重要。腕(wan)關節(jie)中(zhong)立位(wei)為(wei)手(shou)與前臂呈直線，手(shou)掌(zhang)向下(xia)，其活(huo)(huo)動度分別(bie)為(wei)掌(zhang)屈50°～60°，背(bei)伸(shen)30°～60°，橈偏25°～30°，尺偏30°～40°。腕(wan)關節(jie)的(de)(de)尺偏大于橈偏，其功(gong)能位(wei)因人而異，約為(wei)背(bei)伸(shen)30°。

 
2、腕關節傷病的種類、原因、癥狀及治療方法：

　　腕(wan)部軟(ruan)組(zu)織眾多(duo)，如腕(wan)部掌(zhang)側面(mian)除有來自(zi)前(qian)臂(bei)的(de)(de)長肌(ji)鍵以(yi)外，還(huan)有很多(duo)起(qi)自(zi)腕(wan)骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)和掌(zhang)骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)，止于指骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)的(de)(de)短小手肌(ji)，而(er)腕(wan)部又缺(que)乏(fa)肌(ji)肉保護，因(yin)此也是極易(yi)遭受(shou)傷病侵擾的(de)(de)部位(wei)。腕(wan)關(guan)節(jie)傷病主(zhu)要有因(yin)外力引(yin)起(qi)的(de)(de)突(tu)然(ran)性撞擊，如跌(die)倒時手撐地面(mian)造(zao)成的(de)(de)腕(wan)關(guan)節(jie)扭挫傷、腕(wan)關(guan)節(jie)骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)折（橈(rao)骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)遠端骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)折、舟狀(zhuang)骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)折、掌(zhang)板骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)折、三角(jiao)(jiao)骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)折）以(yi)及(ji)(ji)腕(wan)骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)脫位(wei)（月骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)脫位(wei)及(ji)(ji)月骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)周圍脫位(wei)、腕(wan)掌(zhang)關(guan)節(jie)骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)折脫位(wei)）等急性損傷，也有因(yin)長期、反復(fu)、超負荷地大幅度旋轉、屈(qu)伸以(yi)及(ji)(ji)其他因(yin)素導致的(de)(de)諸如腱(jian)鞘炎(yan)、腕(wan)管綜合(he)(he)(he)癥（鼠標手、鍵盤手等）、三角(jiao)(jiao)纖維軟(ruan)骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)復(fu)合(he)(he)(he)體（TFCC）損傷、前(qian)臂(bei)交(jiao)叉綜合(he)(he)(he)征、肱(gong)橈(rao)肌(ji)疼痛(tong)、腱(jian)鞘囊腫、風(feng)濕、類風(feng)濕、腕(wan)關(guan)節(jie)結核(he)、腕(wan)關(guan)節(jie)骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)性關(guan)節(jie)炎(yan)，以(yi)及(ji)(ji)頸肩腕(wan)綜合(he)(he)(he)癥等慢(man)性疾病。

（1）、橈骨遠端骨折

　　橈(rao)(rao)骨(gu)為前臂(bei)雙骨(gu)之(zhi)一，分為一體兩(liang)端(duan)(duan)。近端(duan)(duan)形成(cheng)扁圓(yuan)形的橈(rao)(rao)骨(gu)頭(tou)，頭(tou)的上面(mian)(mian)有凹陷的橈(rao)(rao)骨(gu)頭(tou)凹，與(yu)肱骨(gu)小頭(tou)相(xiang)(xiang)關(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)。橈(rao)(rao)骨(gu)頭(tou)周緣有環狀關(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)面(mian)(mian)，與(yu)尺(chi)(chi)(chi)骨(gu)的橈(rao)(rao)切(qie)跡相(xiang)(xiang)關(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)。遠端(duan)(duan)膨大，近似立方形，端(duan)(duan)面(mian)(mian)光滑凹陷，為腕(wan)關(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)面(mian)(mian)，與(yu)近側腕(wan)骨(gu)形成(cheng)橈(rao)(rao)腕(wan)關(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)。內(nei)側面(mian)(mian)有尺(chi)(chi)(chi)骨(gu)切(qie)跡，與(yu)尺(chi)(chi)(chi)骨(gu)頭(tou)形成(cheng)橈(rao)(rao)尺(chi)(chi)(chi)遠側關(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)。外(wai)側面(mian)(mian)為橈(rao)(rao)骨(gu)莖突，向(xiang)下突出(chu)，比(bi)尺(chi)(chi)(chi)骨(gu)莖突約(yue)低1～1.5cm。橈(rao)(rao)腕(wan)關(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)可完成(cheng)掌屈、背伸、尺(chi)(chi)(chi)偏、橈(rao)(rao)偏和(he)環轉活動，橈(rao)(rao)尺(chi)(chi)(chi)遠端(duan)(duan)、近端(duan)(duan)關(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)共同完成(cheng)旋(xuan)前、旋(xuan)后運動。

　　在腕關節骨(gu)(gu)(gu)(gu)折(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)中，橈(rao)(rao)(rao)骨(gu)(gu)(gu)(gu)遠端骨(gu)(gu)(gu)(gu)折(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)較為常見，約占全(quan)身所(suo)有(you)骨(gu)(gu)(gu)(gu)折(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)的(de)7%。橈(rao)(rao)(rao)骨(gu)(gu)(gu)(gu)遠端骨(gu)(gu)(gu)(gu)折(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)通(tong)常是指距離橈(rao)(rao)(rao)腕關節面(mian)(mian)2.5～3cm內的(de)松質骨(gu)(gu)(gu)(gu)骨(gu)(gu)(gu)(gu)折(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)，主(zhu)要因為間接外力所(suo)引起，如(ru)摔倒時本能地做(zuo)出(chu)伸直肘部、手部著(zhu)地等動作(zuo)，致使應力作(zuo)用于橈(rao)(rao)(rao)骨(gu)(gu)(gu)(gu)遠端而(er)發生骨(gu)(gu)(gu)(gu)折(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)。橈(rao)(rao)(rao)骨(gu)(gu)(gu)(gu)遠端骨(gu)(gu)(gu)(gu)折(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)有(you)多(duo)種(zhong)類(lei)型(xing)(xing)，其分(fen)型(xing)(xing)方(fang)法也(ye)多(duo)種(zhong)多(duo)樣，但尚無一種(zhong)得到普通(tong)認可(ke)的(de)分(fen)型(xing)(xing)方(fang)法。臨床(chuang)上習慣于根據受傷機制的(de)不(bu)同(tong)，將橈(rao)(rao)(rao)骨(gu)(gu)(gu)(gu)遠端骨(gu)(gu)(gu)(gu)折(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)分(fen)為手掌(zhang)著(zhu)地的(de)伸直型(xing)(xing)骨(gu)(gu)(gu)(gu)折(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)（Colles骨(gu)(gu)(gu)(gu)折(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)）、手背著(zhu)地的(de)屈曲(qu)型(xing)(xing)骨(gu)(gu)(gu)(gu)折(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)（Smith骨(gu)(gu)(gu)(gu)折(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)）、橈(rao)(rao)(rao)骨(gu)(gu)(gu)(gu)遠端關節面(mian)(mian)縱斜型(xing)(xing)骨(gu)(gu)(gu)(gu)折(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)（Barton骨(gu)(gu)(gu)(gu)折(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)）以及(ji)粉碎(sui)型(xing)(xing)骨(gu)(gu)(gu)(gu)折(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)等。

　　橈(rao)骨(gu)(gu)遠端骨(gu)(gu)折(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)可(ke)發生于任何年齡段(duan)，其中(zhong)以(yi)伸(shen)直型(xing)骨(gu)(gu)折(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)（Colles骨(gu)(gu)折(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)）居多(duo)，屈曲(qu)型(xing)骨(gu)(gu)折(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)（Smith骨(gu)(gu)折(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)）較少，粉(fen)碎型(xing)骨(gu)(gu)折(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)則(ze)較為罕見。橈(rao)骨(gu)(gu)遠端骨(gu)(gu)折(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)的(de)主要癥狀表現為腕(wan)部(bu)腫脹，有(you)明顯(xian)的(de)壓痛感，手(shou)和(he)(he)腕(wan)部(bu)活(huo)動(dong)(dong)受(shou)限，尤其以(yi)掌屈活(huo)動(dong)(dong)受(shou)限為甚(shen)。其中(zhong)，伸(shen)直型(xing)骨(gu)(gu)折(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)有(you)典型(xing)的(de)餐叉狀和(he)(he)槍刺樣畸形(xing)，有(you)時可(ke)伴有(you)橈(rao)尺遠側(ce)關節脫位及尺骨(gu)(gu)莖突骨(gu)(gu)折(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)；屈曲(qu)型(xing)骨(gu)(gu)折(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)受(shou)傷(shang)后腕(wan)部(bu)下垂，腕(wan)部(bu)背側(ce)皮下瘀斑(ban)，可(ke)合并下尺橈(rao)關節損傷(shang)、尺骨(gu)(gu)莖突骨(gu)(gu)折(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)和(he)(he)三角纖維軟(ruan)骨(gu)(gu)損傷(shang)。粉(fen)碎骨(gu)(gu)折(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)可(ke)觸及骨(gu)(gu)擦音(yin)，有(you)時傷(shang)及正中(zhong)神經。

　　多數橈骨(gu)遠(yuan)端骨(gu)折(zhe)通(tong)過手(shou)法復(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)位(wei)(wei)(wei)，再配合(he)夾板或(huo)護(hu)具固(gu)(gu)定(ding)(ding)、理(li)(li)療、藥(yao)物(wu)等(deng)非手(shou)術方法或(huo)護(hu)理(li)(li)便可康復(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)。若為手(shou)法復(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)位(wei)(wei)(wei)失敗，或(huo)復(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)位(wei)(wei)(wei)成功但外固(gu)(gu)定(ding)(ding)不能(neng)維持(chi)復(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)位(wei)(wei)(wei)、嵌插骨(gu)折(zhe)等(deng)不穩定(ding)(ding)骨(gu)折(zhe)，以及嚴(yan)重的(de)粉碎(sui)性骨(gu)折(zhe)，移位(wei)(wei)(wei)明顯，且橈骨(gu)遠(yuan)端關節面遭到破壞者，應進行皮克(ke)氏(shi)針固(gu)(gu)定(ding)(ding)、有限內(nei)(nei)固(gu)(gu)定(ding)(ding)聯合(he)外固(gu)(gu)定(ding)(ding)架固(gu)(gu)定(ding)(ding)、切開復(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)位(wei)(wei)(wei)鋼(gang)板螺釘內(nei)(nei)固(gu)(gu)定(ding)(ding)等(deng)手(shou)術治療，以達(da)到恢復(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)橈尺(chi)遠(yuan)端關節正常(chang)的(de)解剖(pou)關系和其關節面完整性的(de)治療效果。

　　在(zai)橈(rao)骨(gu)(gu)(gu)遠端骨(gu)(gu)(gu)折的(de)(de)(de)(de)非手術治療(liao)以及術后康復(fu)期(qi)間，應(ying)注意(yi)休息，停止患部活動。為配合(he)常(chang)規(gui)性(xing)治療(liao)，保護(hu)功能性(xing)鍛煉(lian)的(de)(de)(de)(de)順(shun)利進行(xing)，應(ying)同時(shi)使用(yong)與(yu)橈(rao)骨(gu)(gu)(gu)遠端骨(gu)(gu)(gu)折相(xiang)關(guan)(guan)(guan)的(de)(de)(de)(de)專(zhuan)業設計的(de)(de)(de)(de)腕(wan)部固定(ding)(ding)帶等醫用(yong)護(hu)腕(wan)支具，視具體情況，將腕(wan)關(guan)(guan)(guan)節固定(ding)(ding)于(yu)功能位，通過多層(ceng)次(ci)的(de)(de)(de)(de)物(wu)(wu)理施壓與(yu)制動，矯正腕(wan)關(guan)(guan)(guan)節骨(gu)(gu)(gu)折或損傷(shang)后的(de)(de)(de)(de)生物(wu)(wu)力學結構，穩定(ding)(ding)復(fu)位斷骨(gu)(gu)(gu)，確保同時(shi)受(shou)損的(de)(de)(de)(de)韌帶、筋膜、軟骨(gu)(gu)(gu)、神經等軟組織處(chu)于(yu)相(xiang)對安全的(de)(de)(de)(de)靜(jing)養狀態，減輕疼痛和(he)炎癥，避免(mian)關(guan)(guan)(guan)節畸形，為早(zao)期(qi)的(de)(de)(de)(de)功能性(xing)鍛煉(lian)和(he)恢復(fu)正常(chang)的(de)(de)(de)(de)生理機能提供有利條件。

（2）、手舟骨骨折

　　手舟骨位于近排列腕骨的最(zui)橈(rao)側，是8塊腕骨中(zhong)最(zui)大、最(zui)長的骨頭，呈長弧形，因(yin)其狀如舟而得名，亦稱舟狀骨或腕舟狀骨。

　　手(shou)舟(zhou)骨(gu)很不規則，遠(yuan)(yuan)端超過遠(yuan)(yuan)側(ce)列腕骨(gu)，腰部(bu)相(xiang)當于兩排(pai)腕間骨(gu)關節(jie)(jie)(jie)面(mian)(mian)的平面(mian)(mian)，向(xiang)近側(ce)略(lve)凸(tu)(tu)彎(wan)，掌側(ce)面(mian)(mian)粗糙(cao)，呈凹陷(xian)狀，外側(ce)有(you)一(yi)結(jie)節(jie)(jie)(jie)，稱(cheng)為舟(zhou)骨(gu)結(jie)節(jie)(jie)(jie)，為腕橫韌帶與(yu)(yu)拇短展肌的附著部(bu)。手(shou)舟(zhou)骨(gu)分為結(jie)節(jie)(jie)(jie)、腰部(bu)和體部(bu)3部(bu)分，其表面(mian)(mian)近80%由關節(jie)(jie)(jie)軟骨(gu)覆蓋，周圍擁有(you)5個關節(jie)(jie)(jie)面(mian)(mian)，其遠(yuan)(yuan)端的凹面(mian)(mian)與(yu)(yu)頭狀骨(gu)、近端的凸(tu)(tu)面(mian)(mian)與(yu)(yu)橈骨(gu)遠(yuan)(yuan)端、尺側(ce)與(yu)(yu)月骨(gu)、橈側(ce)分別(bie)與(yu)(yu)大(da)多角骨(gu)和小多角骨(gu)所(suo)構成的關節(jie)(jie)(jie)共多達5個。因其結(jie)構特殊，所(suo)形成的關節(jie)(jie)(jie)又多，所(suo)以(yi)手(shou)舟(zhou)骨(gu)也是手(shou)部(bu)骨(gu)折的易發部(bu)位。

　　手舟骨(gu)(gu)骨(gu)(gu)折(zhe)多(duo)由間接暴(bao)力所致，如跌倒時(shi)，手掌觸地，手腕強度背(bei)屈(qu)，輕(qing)微橈(rao)偏，來自地面的發作(zuo)用力向上傳(chuan)導(dao)，手舟骨(gu)(gu)因此(ci)被橈(rao)骨(gu)(gu)莖突(tu)的背(bei)側緣(yuan)或莖突(tu)緣(yuan)切斷(duan)而(er)發生(sheng)骨(gu)(gu)折(zhe)。

手(shou)舟(zhou)(zhou)(zhou)骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)折(zhe)約占手(shou)部(bu)骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)折(zhe)的10%，約占腕骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)折(zhe)的70%。在手(shou)舟(zhou)(zhou)(zhou)骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)折(zhe)分型(xing)的比例(li)中，腰(yao)部(bu)骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)折(zhe)約占70%，舟(zhou)(zhou)(zhou)骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)結(jie)節和舟(zhou)(zhou)(zhou)骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)近端骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)折(zhe)約各占10-15%。手(shou)舟(zhou)(zhou)(zhou)骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)腰(yao)部(bu)骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)折(zhe)主要因(yin)腕過伸(shen)及橈偏而致使(shi)舟(zhou)(zhou)(zhou)狀(zhuang)骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)旋轉，在對抗超(chao)負(fu)荷應力(li)時，導致舟(zhou)(zhou)(zhou)月(yue)韌(ren)帶撕裂、舟(zhou)(zhou)(zhou)月(yue)分離，而在此位置上，手(shou)舟(zhou)(zhou)(zhou)骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)背側嵌(qian)于橈骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)邊(bian)緣，在橈骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)莖突和大多(duo)角骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)的嵌(qian)壓(ya)下導致腰(yao)部(bu)骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)折(zhe)。手(shou)舟(zhou)(zhou)(zhou)骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)結(jie)節骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)折(zhe)多(duo)因(yin)直(zhi)接受壓(ya)，近端骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)折(zhe)則(ze)多(duo)因(yin)舟(zhou)(zhou)(zhou)狀(zhuang)骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)半脫(tuo)位所(suo)致。

　　手舟骨(gu)(gu)骨(gu)(gu)折(zhe)的主要(yao)癥狀表現為，有(you)明顯的外傷史；腕背橈側(ce)(ce)疼痛(tong)(tong)、腫脹，尤其是(shi)鼻煙窩處腫脹、壓痛(tong)(tong)明顯，腕關節活(huo)動嚴重受限；背伸時，疼痛(tong)(tong)加劇；將腕關節橈偏，屈曲拇(mu)指、食指、中指，叩擊(ji)其掌骨(gu)(gu)遠(yuan)側(ce)(ce)時，腕部有(you)劇烈的疼痛(tong)(tong)感。通過X線檢查，可顯示骨(gu)(gu)折(zhe)的部位及類(lei)型。

　　手舟(zhou)(zhou)骨(gu)(gu)(gu)骨(gu)(gu)(gu)折(zhe)(zhe)多見(jian)于(yu)(yu)青壯年(nian)以及(ji)從事體育運(yun)動等人(ren)群，少兒較為(wei)少見(jian)。由于(yu)(yu)手舟(zhou)(zhou)骨(gu)(gu)(gu)主(zhu)要由橈動脈分支經附著舟(zhou)(zhou)狀骨(gu)(gu)(gu)結節、腰(yao)部(bu)韌帶內(nei)細(xi)小(xiao)血管分支供(gong)血，近三(san)分之一為(wei)關(guan)節軟骨(gu)(gu)(gu)覆蓋，無(wu)血管分支進入(ru)，當手舟(zhou)(zhou)骨(gu)(gu)(gu)骨(gu)(gu)(gu)折(zhe)(zhe)時，尤其是腰(yao)部(bu)骨(gu)(gu)(gu)折(zhe)(zhe)時，血液供(gong)應(ying)被中斷，因此(ci)發生的(de)延遲愈(yu)(yu)合、不愈(yu)(yu)合以及(ji)缺(que)血性壞死的(de)比(bi)例均(jun)遠高于(yu)(yu)其他腕(wan)骨(gu)(gu)(gu)。若治療(liao)不當，容易發展成創傷性關(guan)節炎，導(dao)致腕(wan)關(guan)節功能性障礙。

　　手(shou)(shou)舟骨(gu)(gu)(gu)骨(gu)(gu)(gu)折可通過非手(shou)(shou)術(shu)療法(fa)和手(shou)(shou)術(shu)療法(fa)予以治(zhi)療。非手(shou)(shou)術(shu)療法(fa)主要(yao)是(shi)手(shou)(shou)法(fa)整(zheng)復、夾(jia)板(ban)或護具(ju)固定以及口服或外敷(fu)藥物，主要(yao)針對于骨(gu)(gu)(gu)折后無位(wei)移(yi)或側方位(wei)移(yi)小(xiao)于1mm的(de)新鮮(xian)骨(gu)(gu)(gu)折患(huan)者(zhe)。若(ruo)側方位(wei)移(yi)較大，且(qie)為背向骨(gu)(gu)(gu)折、骨(gu)(gu)(gu)不連接或缺血性(xing)壞死(si)等患(huan)者(zhe)，根(gen)據(ju)情況，可行自體骨(gu)(gu)(gu)植骨(gu)(gu)(gu)術(shu)、橈骨(gu)(gu)(gu)莖突(tu)切除術(shu)或近端骨(gu)(gu)(gu)塊(kuai)切除術(shu)，以達到恢復腕關節正常的(de)解(jie)剖關系和其關節面完整(zheng)性(xing)的(de)治(zhi)療效果(guo)。

　　手舟(zhou)骨(gu)(gu)骨(gu)(gu)折(zhe)后，無論是手法整復(fu)還是手術治(zhi)療(liao)，在其(qi)康(kang)復(fu)期間均(jun)應(ying)(ying)停止患(huan)部活動，注意休息。為配合常規性治(zhi)療(liao)，確保功(gong)能(neng)(neng)性鍛煉(lian)的順(shun)利進(jin)行(xing)，應(ying)(ying)同時使用(yong)與手舟(zhou)骨(gu)(gu)骨(gu)(gu)折(zhe)相關的專業設計的腕部固(gu)定(ding)帶、夾板等醫(yi)用(yong)護腕支(zhi)具，將患(huan)部固(gu)定(ding)于功(gong)能(neng)(neng)位，通過多層次的物(wu)理施壓與制動，矯正舟(zhou)狀(zhuang)骨(gu)(gu)骨(gu)(gu)折(zhe)后的生(sheng)物(wu)力學結構(gou)，穩定(ding)復(fu)位斷(duan)骨(gu)(gu)，防止移(yi)位，確保與骨(gu)(gu)骼同時受(shou)損的韌(ren)帶、筋膜(mo)、軟骨(gu)(gu)、神經(jing)等軟組織處于相對安全的靜(jing)養狀(zhuang)態，避免關節(jie)畸(ji)形，為早(zao)期的功(gong)能(neng)(neng)性鍛煉(lian)和恢復(fu)正常的生(sheng)理機能(neng)(neng)提供有利條件。

（3）、月骨脫位及月骨周圍脫位

　　腕(wan)骨(gu)(gu)共有8塊，排成(cheng)2列(lie)，每(mei)列(lie)4塊。月骨(gu)(gu)(lunate bone)位于近側列(lie)中線，在手舟(zhou)骨(gu)(gu)與三(san)角骨(gu)(gu)之間，因其側面(mian)(mian)形如半月而得名，也稱為“月狀(zhuang)骨(gu)(gu)”。月骨(gu)(gu)周圍均(jun)為軟骨(gu)(gu)面(mian)(mian)，分為內外(wai)兩部分，近端(duan)與關(guan)節(jie)(jie)盤(pan)、遠端(duan)與頭(tou)狀(zhuang)骨(gu)(gu)、內側與三(san)角骨(gu)(gu)、外(wai)側與舟(zhou)狀(zhuang)骨(gu)(gu)相互(hu)構成(cheng)關(guan)節(jie)(jie)面(mian)(mian)。月骨(gu)(gu)的(de)掌側為腕(wan)管，9條屈(qu)指肌腱和正中神(shen)經等由此處通過。在正常(chang)的(de)腕(wan)背伸及掌屈(qu)時，月骨(gu)(gu)在橈骨(gu)(gu)遠端(duan)關(guan)節(jie)(jie)面(mian)(mian)及頭(tou)狀(zhuang)骨(gu)(gu)上(shang)均(jun)有一定程度的(de)旋轉(zhuan)。

　　盡管腕(wan)骨的形態比較(jiao)穩固，但因其(qi)均為短(duan)骨，所以在外力的作用(yong)下，任何一(yi)塊腕(wan)骨都有(you)可能發生(sheng)脫(tuo)位（錯位）。尤其(qi)是(shi)月(yue)骨，其(qi)掌(zhang)側(ce)(ce)較(jiao)寬，背側(ce)(ce)較(jiao)窄，且與橈骨遠端(duan)之間僅有(you)橈月(yue)背側(ce)(ce)、掌(zhang)側(ce)(ce)韌帶相連，在構造上(shang)較(jiao)為特(te)殊，因此，月(yue)骨及其(qi)周圍的腕(wan)骨則是(shi)脫(tuo)位的易發部位。

　　月(yue)骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)脫(tuo)位(wei)(wei)(wei)多因間接暴力(li)所致。當身體失衡摔倒(dao)時(shi)，手掌(zhang)(zhang)著地，腕(wan)部處于極度背伸位(wei)(wei)(wei)，自下(xia)而(er)上的反作用力(li)與自上而(er)下(xia)的重力(li)相撞擊(ji)，在橈(rao)骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)遠端(duan)諸骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)與頭狀骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)的擠壓(ya)下(xia)，月(yue)骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)向掌(zhang)(zhang)側移動，導致掌(zhang)(zhang)側間隙增寬(kuan)，韌帶和關節(jie)囊破裂，致使月(yue)骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)掌(zhang)(zhang)側脫(tuo)位(wei)(wei)(wei)，即前脫(tuo)位(wei)(wei)(wei)。月(yue)骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)本身呈前寬(kuan)后窄狀，所以月(yue)骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)脫(tuo)位(wei)(wei)(wei)以前脫(tuo)位(wei)(wei)(wei)居多，后脫(tuo)位(wei)(wei)(wei)則(ze)較為少見。若(ruo)其前、后韌帶均斷裂，月(yue)骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)移位(wei)(wei)(wei)至(zhi)橈(rao)骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)遠端(duan)的前方，則(ze)為完全脫(tuo)位(wei)(wei)(wei)。若(ruo)手掌(zhang)(zhang)觸地后，月(yue)骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)仍(reng)留于原(yuan)位(wei)(wei)(wei)，且與橈(rao)腕(wan)關節(jie)關系正常，但(dan)其他腕(wan)骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)卻發生(sheng)脫(tuo)位(wei)(wei)(wei)時(shi)，則(ze)稱為月(yue)骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)周圍脫(tuo)位(wei)(wei)(wei)。

　　月(yue)骨(gu)脫位的主要癥(zheng)狀表現為腕(wan)(wan)部(bu)腫脹，雙手(shou)握掌，該(gai)側(ce)第3掌骨(gu)頭有明(ming)顯的短縮；腕(wan)(wan)部(bu)活動受限，手(shou)指屈(qu)曲困難，腕(wan)(wan)關節不能背伸；掌腕(wan)(wan)橫紋處有壓痛，并可觸到脫出的月(yue)骨(gu)；腕(wan)(wan)部(bu)向尺偏(pian)，叩擊第4掌骨(gu)頭時，有明(ming)顯的疼(teng)痛。若壓迫正中(zhong)神經(jing)時，亦可導(dao)致(zhi)橈(rao)側(ce)3個半手(shou)指麻木。

　　月(yue)(yue)(yue)骨脫位及(ji)月(yue)(yue)(yue)骨周圍脫位較為少見，約占(zhan)腕骨損(sun)傷的(de)(de)10%，容易(yi)發(fa)生(sheng)于(yu)青(qing)壯年以及(ji)從事體育運動等人群。月(yue)(yue)(yue)骨的(de)(de)營養血管細小，經(jing)過前(qian)(qian)、后韌(ren)帶進入月(yue)(yue)(yue)骨，以維持其正常的(de)(de)血液供應。月(yue)(yue)(yue)骨脫位后，若與前(qian)(qian)韌(ren)帶相連，則(ze)月(yue)(yue)(yue)骨尚存(cun)生(sheng)活力(li)，然而，若前(qian)(qian)后韌(ren)帶全部斷裂，則(ze)有可能發(fa)生(sheng)壞(huai)死的(de)(de)危(wei)險。因此(ci)，對于(yu)月(yue)(yue)(yue)骨脫位的(de)(de)及(ji)時和恰(qia)當的(de)(de)治療(liao)尤為重要。

　　月骨脫(tuo)(tuo)位(wei)(wei)(wei)可視(shi)其損傷程度予以非手(shou)術療(liao)(liao)法(fa)和手(shou)術療(liao)(liao)法(fa)予以治療(liao)(liao)。脫(tuo)(tuo)位(wei)(wei)(wei)一旦確診(zhen)，對(dui)于新鮮(xian)月骨脫(tuo)(tuo)位(wei)(wei)(wei)者，應(ying)盡早在臂叢神經(jing)麻醉下(xia)施行手(shou)法(fa)復(fu)位(wei)(wei)(wei)，將(jiang)月骨壓回原位(wei)(wei)(wei)，以夾板或護具將(jiang)腕關節(jie)略呈掌屈狀固定3周(zhou)。對(dui)于手(shou)法(fa)復(fu)位(wei)(wei)(wei)不奏效或陳舊性(xing)脫(tuo)(tuo)位(wei)(wei)(wei)且(qie)復(fu)位(wei)(wei)(wei)困難者，可行切開(kai)復(fu)位(wei)(wei)(wei)術。對(dui)于陳舊性(xing)脫(tuo)(tuo)位(wei)(wei)(wei)且(qie)月骨缺血性(xing)壞死者，則(ze)可行月骨切除。

　　月骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)周(zhou)(zhou)圍脫(tuo)(tuo)位(wei)及(ji)經舟(zhou)骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)月骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)周(zhou)(zhou)圍脫(tuo)(tuo)位(wei)者的(de)治療(liao)方法與月骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)脫(tuo)(tuo)位(wei)相(xiang)同。月骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)周(zhou)(zhou)圍脫(tuo)(tuo)位(wei)多為后(hou)(hou)脫(tuo)(tuo)位(wei)（背向脫(tuo)(tuo)位(wei)），且常并(bing)發腕(wan)骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)或(huo)橈骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)、尺骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)遠端(duan)骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)折(zhe)，如手舟(zhou)骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)折(zhe)、頭狀骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)折(zhe)等。并(bing)發手舟(zhou)骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)折(zhe)者，稱為“經舟(zhou)骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)月骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)周(zhou)(zhou)圍骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)折(zhe)脫(tuo)(tuo)位(wei)”或(huo)“經舟(zhou)骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)月骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)周(zhou)(zhou)圍脫(tuo)(tuo)位(wei)”，屬(shu)于腕(wan)骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)異(yi)常損傷，若(ruo)早期診治不當，后(hou)(hou)期則只能進行(xing)近排列腕(wan)骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)切除(chu)術予以治療(liao)，將(jiang)對(dui)腕(wan)關節功能造成嚴重影響。

　　無(wu)論是(shi)手(shou)法整復(fu)(fu)還(huan)是(shi)手(shou)術(shu)治療，均以達到恢復(fu)(fu)腕(wan)關節(jie)(jie)正(zheng)(zheng)常(chang)(chang)的(de)(de)(de)解剖(pou)關系(xi)和其關節(jie)(jie)面的(de)(de)(de)完(wan)整性為目的(de)(de)(de)。在月骨脫位(wei)及月骨周圍脫位(wei)的(de)(de)(de)康復(fu)(fu)治療期間，應停止(zhi)活動(dong)，注意(yi)休(xiu)息，為配合常(chang)(chang)規性治療，確保功(gong)能(neng)性鍛煉的(de)(de)(de)順(shun)利進(jin)行，應同時使(shi)用(yong)與月骨骨折相關的(de)(de)(de)專業設計的(de)(de)(de)腕(wan)部(bu)固(gu)定(ding)帶(dai)、腕(wan)部(bu)夾(jia)板等醫用(yong)護腕(wan)支具(ju)，將腕(wan)關節(jie)(jie)固(gu)定(ding)于掌屈30～45°位(wei)，通過多層次的(de)(de)(de)物(wu)理(li)施壓(ya)與制(zhi)動(dong)，穩定(ding)復(fu)(fu)位(wei)，矯正(zheng)(zheng)患(huan)部(bu)的(de)(de)(de)生物(wu)力學結構，確保受損的(de)(de)(de)韌帶(dai)、筋(jin)膜(mo)、軟(ruan)骨、神(shen)經(jing)等軟(ruan)組織(zhi)在相對(dui)安(an)全的(de)(de)(de)狀態下得(de)以靜養(yang)，謹(jin)防(fang)因移位(wei)導(dao)致關節(jie)(jie)畸形，并積極參與功(gong)能(neng)性鍛煉，爭取早(zao)日恢復(fu)(fu)正(zheng)(zheng)常(chang)(chang)的(de)(de)(de)生理(li)機(ji)能(neng)。

（4）、橈骨莖突狹窄性腱鞘炎

　　腱(jian)(jian)(jian)鞘(qiao)呈筒(tong)狀(zhuang)，由纖(xian)維性(xing)腱(jian)(jian)(jian)鞘(qiao)和滑(hua)(hua)膜(mo)(mo)性(xing)腱(jian)(jian)(jian)鞘(qiao)共同組成(cheng)。筒(tong)狀(zhuang)纖(xian)維性(xing)腱(jian)(jian)(jian)鞘(qiao)由肌(ji)(ji)腱(jian)(jian)(jian)表面增厚(hou)的(de)(de)深筋膜(mo)(mo)與骨膜(mo)(mo)、關節囊等相連而成(cheng)，內(nei)(nei)含圓(yuan)筒(tong)狀(zhuang)滑(hua)(hua)膜(mo)(mo)性(xing)腱(jian)(jian)(jian)鞘(qiao)，其(qi)(qi)主要(yao)作(zuo)用是防止肌(ji)(ji)腱(jian)(jian)(jian)從被固定部位彈起(qi)或(huo)側向滑(hua)(hua)移(yi)。滑(hua)(hua)膜(mo)(mo)鞘(qiao)又分(fen)臟(zang)、壁(bi)兩層(ceng)，壁(bi)層(ceng)襯于纖(xian)維性(xing)腱(jian)(jian)(jian)鞘(qiao)的(de)(de)內(nei)(nei)面，在(zai)骨面形成(cheng)折疊的(de)(de)部分(fen)稱為(wei)腱(jian)(jian)(jian)系膜(mo)(mo)，包繞在(zai)肌(ji)(ji)腱(jian)(jian)(jian)表面的(de)(de)一(yi)層(ceng)為(wei)臟(zang)層(ceng)。臟(zang)、壁(bi)雙(shuang)層(ceng)滑(hua)(hua)膜(mo)(mo)的(de)(de)兩端(duan)封(feng)閉為(wei)盲腔，其(qi)(qi)間(jian)含有少量滑(hua)(hua)液，具有潤滑(hua)(hua)和保持(chi)肌(ji)(ji)腱(jian)(jian)(jian)活動度的(de)(de)作(zuo)用。

　　當固定在一定位(wei)置的(de)(de)肌腱(jian)(jian)長(chang)(chang)期重復(fu)、過度(du)地活動(dong)時，肌腱(jian)(jian)和(he)腱(jian)(jian)鞘(qiao)(qiao)之間因機械性(xing)(xing)摩擦(ca)而引(yin)起(qi)慢性(xing)(xing)無菌性(xing)(xing)炎(yan)性(xing)(xing)改(gai)變(bian)，以致水腫(zhong)、纖維性(xing)(xing)變(bian)，引(yin)起(qi)內(nei)腔狹(xia)窄(zhai)，導致肌腱(jian)(jian)在腱(jian)(jian)鞘(qiao)(qiao)內(nei)活動(dong)時出現疼(teng)痛和(he)運(yun)動(dong)障(zhang)礙，這就是(shi)腱(jian)(jian)鞘(qiao)(qiao)炎(yan)，也稱為狹(xia)窄(zhai)性(xing)(xing)腱(jian)(jian)鞘(qiao)(qiao)炎(yan)。因發病部(bu)(bu)(bu)位(wei)不同，常見的(de)(de)腱(jian)(jian)鞘(qiao)(qiao)炎(yan)有腕部(bu)(bu)(bu)的(de)(de)橈骨(gu)莖突(tu)狹(xia)窄(zhai)性(xing)(xing)腱(jian)(jian)鞘(qiao)(qiao)炎(yan)、屈指肌腱(jian)(jian)腱(jian)(jian)鞘(qiao)(qiao)炎(yan)、足(zu)底(di)的(de)(de)屈趾肌腱(jian)(jian)腱(jian)(jian)鞘(qiao)(qiao)炎(yan)以及肩部(bu)(bu)(bu)的(de)(de)肱二頭肌長(chang)(chang)頭腱(jian)(jian)鞘(qiao)(qiao)炎(yan)等(deng)。

　　橈(rao)(rao)骨(gu)(gu)(gu)莖突(tu)狹窄性(xing)(xing)腱(jian)(jian)鞘(qiao)(qiao)炎(yan)發生(sheng)在(zai)腕(wan)(wan)部(bu)(bu)拇(mu)指側(ce)的(de)橈(rao)(rao)骨(gu)(gu)(gu)莖突(tu)處，主要因拇(mu)指或腕(wan)(wan)部(bu)(bu)活動(dong)(dong)頻(pin)繁，致使(shi)拇(mu)短伸肌(ji)(ji)(ji)和(he)(he)拇(mu)長展肌(ji)(ji)(ji)腱(jian)(jian)在(zai)橈(rao)(rao)骨(gu)(gu)(gu)莖突(tu)處的(de)腱(jian)(jian)鞘(qiao)(qiao)內長期相互反復摩擦，導致肌(ji)(ji)(ji)腱(jian)(jian)與腱(jian)(jian)鞘(qiao)(qiao)局部(bu)(bu)出(chu)現(xian)滲出(chu)、水腫和(he)(he)纖(xian)維化(hua)，鞘(qiao)(qiao)管(guan)壁(bi)增厚，肌(ji)(ji)(ji)腱(jian)(jian)局部(bu)(bu)變粗，造成肌(ji)(ji)(ji)腱(jian)(jian)在(zai)腱(jian)(jian)鞘(qiao)(qiao)內滑(hua)動(dong)(dong)受阻而引起的(de)無菌性(xing)(xing)炎(yan)癥反應。除(chu)此之(zhi)外(wai)，外(wai)傷(shang)或骨(gu)(gu)(gu)關(guan)節炎(yan)等也(ye)可導致腱(jian)(jian)鞘(qiao)(qiao)炎(yan)的(de)發生(sheng)。其主要癥狀表現(xian)為(wei)橈(rao)(rao)骨(gu)(gu)(gu)莖突(tu)部(bu)(bu)隆(long)起、疼痛(tong)，腕(wan)(wan)和(he)(he)拇(mu)指活動(dong)(dong)時(shi)疼痛(tong)加重，有時(shi)可觸(chu)及硬(ying)結(jie)節，局部(bu)(bu)有明顯的(de)壓痛(tong)感(gan)。

　　橈(rao)骨莖(jing)突(tu)狹窄性腱(jian)鞘炎是骨科常(chang)見(jian)病，起病緩慢，多(duo)見(jian)于(yu)中年以上人群(qun)和手(shou)工勞(lao)動者(zhe)，特別是用(yong)手(shou)指反復(fu)做伸、屈(qu)、捏、握(wo)等(deng)操作的(de)人群(qun)易患此病。拇(mu)短伸肌和拇(mu)長(chang)展肌同(tong)處(chu)一個長(chang)約7～8cm的(de)腱(jian)鞘，肌腱(jian)出纖維腱(jian)鞘后，有105°的(de)角度折向止(zhi)點，此角度女(nv)性較大，因此單(dan)從解剖角度而言，女(nv)性患者(zhe)多(duo)于(yu)男性。

　　另外，止點位于橈(rao)骨莖突(tu)基底部的肱橈(rao)肌因長時間或頻繁的屈(qu)肘(zhou)、伸(shen)肘(zhou)運動，也容易發生(sheng)慢性(xing)(xing)勞損，引發無菌性(xing)(xing)炎癥，導致(zhi)腕(wan)部疼痛、拇指麻木、握拳(quan)無力、小臂(bei)旋前(qian)或旋后以(yi)及伸(shen)肘(zhou)受限。因其位于拇短伸(shen)肌和拇長展肌腱(jian)的下(xia)方，故而往(wang)往(wang)容易被視為(wei)橈(rao)骨莖突(tu)腱(jian)鞘(qiao)炎。

　　橈骨(gu)莖(jing)突狹(xia)窄(zhai)性腱(jian)鞘(qiao)(qiao)炎除少數嚴(yan)重者可對腱(jian)鞘(qiao)(qiao)行手術切(qie)開外(wai)(wai)，多數則無(wu)需手術治療(liao)(liao)。炎癥急(ji)性期(qi)(qi)應減(jian)少活動，以冷敷等物(wu)(wu)理(li)治療(liao)(liao)為主(zhu)，并配合口(kou)服或(huo)外(wai)(wai)敷消(xiao)腫(zhong)止痛等消(xiao)炎藥物(wu)(wu)進行治療(liao)(liao)。慢(man)性期(qi)(qi)可局部(bu)熱敷或(huo)口(kou)服、外(wai)(wai)敷消(xiao)炎止痛藥物(wu)(wu)，并適當按摩(mo)或(huo)理(li)療(liao)(liao)，改善患部(bu)血液循環。在常規性治療(liao)(liao)或(huo)護理(li)的同(tong)時，應使用專業設計的腕(wan)部(bu)固定(ding)帶等醫(yi)用護腕(wan)支具，通過對腕(wan)部(bu)的有效固定(ding)與制動，穩定(ding)腕(wan)部(bu)關節的生物(wu)(wu)力學結構(gou)，確保患部(bu)避免繼續牽拉，使其處(chu)于相對安全的靜養狀態，減(jian)輕勞損和腫(zhong)痛，提(ti)高正常生理(li)機能的康復效果。

（5）、腕管綜合征

　　腕管(guan)(guan)位于腕部(bu)掌面，為封閉(bi)的骨(gu)性纖(xian)維管(guan)(guan)，由腕橫(heng)韌帶(dai) (屈(qu)肌(ji)(ji)(ji)支持帶(dai))和腕骨(gu)溝共同圍成(cheng)，內有4根指(zhi)淺屈(qu)肌(ji)(ji)(ji)腱(jian)、4根指(zhi)深屈(qu)肌(ji)(ji)(ji)腱(jian)、1根拇長(chang)屈(qu)肌(ji)(ji)(ji)腱(jian)共9根肌(ji)(ji)(ji)腱(jian)穿(chuan)過(guo)(guo)，分別被屈(qu)肌(ji)(ji)(ji)總腱(jian)鞘（尺側囊(nang)）和拇長(chang)屈(qu)肌(ji)(ji)(ji)腱(jian)鞘（橈側囊(nang)）包繞，二者(zhe)之(zhi)間(jian)有正(zheng)中(zhong)神(shen)經(jing)通(tong)過(guo)(guo)，進(jin)入手掌。腕管(guan)(guan)長(chang)約(yue)2～2.5cm，寬約(yue)2.5cm，從狹窄的腕管(guan)(guan)內通(tong)過(guo)(guo)的組織排列異常(chang)緊密。

　　正(zheng)(zheng)中(zhong)(zhong)神(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)經(jing)是源自頸5、6、7、8和(he)(he)(he)(he)胸1神(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)經(jing)根的(de)臂(bei)叢神(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)經(jing)的(de)主要分(fen)支(zhi)。正(zheng)(zheng)中(zhong)(zhong)神(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)經(jing)在(zai)(zai)腋部由(you)臂(bei)叢神(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)經(jing)內(nei)側(ce)(ce)(ce)束和(he)(he)(he)(he)外側(ce)(ce)(ce)束的(de)內(nei)側(ce)(ce)(ce)根、外側(ce)(ce)(ce)根向下呈銳角匯合而成，沿肱二頭肌內(nei)側(ce)(ce)(ce)緣伴肱動(dong)(dong)脈下行(xing)至(zhi)肘窩(wo)，穿旋(xuan)前(qian)圓肌于前(qian)臂(bei)指(zhi)(zhi)(zhi)淺(qian)、深屈(qu)(qu)肌之間下行(xing)，經(jing)腕管至(zhi)手掌(zhang)(zhang)，先發(fa)出(chu)正(zheng)(zheng)中(zhong)(zhong)神(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)經(jing)反支(zhi)進入魚際，繼而發(fa)出(chu)3條指(zhi)(zhi)(zhi)掌(zhang)(zhang)側(ce)(ce)(ce)總神(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)經(jing)，再各分(fen)為2支(zhi)掌(zhang)(zhang)側(ce)(ce)(ce)固有(you)神(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)經(jing)至(zhi)1～4指(zhi)(zhi)(zhi)相對緣。正(zheng)(zheng)中(zhong)(zhong)神(shen)(shen)(shen)(shen)(shen)經(jing)在(zai)(zai)近(jin)端(duan)無分(fen)支(zhi)，在(zai)(zai)遠(yuan)端(duan)分(fen)為運動(dong)(dong)支(zhi)和(he)(he)(he)(he)感(gan)(gan)覺支(zhi)，分(fen)別控制手指(zhi)(zhi)(zhi)運動(dong)(dong)和(he)(he)(he)(he)皮(pi)膚感(gan)(gan)覺。運動(dong)(dong)支(zhi)在(zai)(zai)肘部、前(qian)臂(bei)和(he)(he)(he)(he)手掌(zhang)(zhang)發(fa)出(chu)，支(zhi)配除(chu)肱橈(rao)肌、尺(chi)側(ce)(ce)(ce)腕屈(qu)(qu)肌和(he)(he)(he)(he)指(zhi)(zhi)(zhi)深屈(qu)(qu)肌尺(chi)側(ce)(ce)(ce)半以外的(de)所有(you)前(qian)臂(bei)肌，在(zai)(zai)手掌(zhang)(zhang)支(zhi)配除(chu)拇收肌以外的(de)魚際肌和(he)(he)(he)(he)第(di)1、2蚓(yin)狀肌，可使拇指(zhi)(zhi)(zhi)外展運動(dong)(dong)、向掌(zhang)(zhang)心屈(qu)(qu)曲運動(dong)(dong)以及近(jin)端(duan)指(zhi)(zhi)(zhi)節(jie)(jie)屈(qu)(qu)曲，可屈(qu)(qu)曲示指(zhi)(zhi)(zhi)、中(zhong)(zhong)指(zhi)(zhi)(zhi)的(de)近(jin)端(duan)指(zhi)(zhi)(zhi)節(jie)(jie)和(he)(he)(he)(he)伸(shen)直(zhi)其遠(yuan)端(duan)2個(ge)指(zhi)(zhi)(zhi)節(jie)(jie)。其感(gan)(gan)覺支(zhi)控制手掌(zhang)(zhang)橈(rao)側(ce)(ce)(ce)2/3、橈(rao)側(ce)(ce)(ce)三個(ge)半指(zhi)(zhi)(zhi)的(de)掌(zhang)(zhang)面以及背面中(zhong)(zhong)、遠(yuan)節(jie)(jie)皮(pi)膚的(de)感(gan)(gan)覺。

　　正中(zhong)神(shen)(shen)經(jing)(jing)(jing)損傷多發生于前(qian)臂(bei)和(he)腕(wan)(wan)(wan)部(bu)(bu)，尤其在腕(wan)(wan)(wan)部(bu)(bu)遭受卡(ka)壓(ya)而(er)發病(bing)的(de)腕(wan)(wan)(wan)管(guan)(guan)(guan)綜(zong)合征(zheng)(zheng)（carpal tunnel syndrome, CTS）最(zui)為多見(jian)。腕(wan)(wan)(wan)管(guan)(guan)(guan)綜(zong)合征(zheng)(zheng)也稱為正中(zhong)神(shen)(shen)經(jing)(jing)(jing)卡(ka)壓(ya)綜(zong)合癥(zheng)，俗(su)稱鼠標手、鍵(jian)盤手，是因腕(wan)(wan)(wan)管(guan)(guan)(guan)內(nei)壓(ya)力(li)增(zeng)(zeng)高所導(dao)致的(de)正中(zhong)神(shen)(shen)經(jing)(jing)(jing)受壓(ya)或(huo)(huo)刺激(ji)而(er)產(chan)生手指麻木、肩酸臂(bei)痛等神(shen)(shen)經(jing)(jing)(jing)功能障礙，是周(zhou)圍(wei)神(shen)(shen)經(jing)(jing)(jing)卡(ka)壓(ya)綜(zong)合癥(zheng)中(zhong)最(zui)常(chang)見(jian)的(de)一種疾病(bing)。從(cong)解剖(pou)結構而(er)言，正中(zhong)神(shen)(shen)經(jing)(jing)(jing)在腕(wan)(wan)(wan)部(bu)(bu)從(cong)屈(qu)肌(ji)總腱鞘(qiao)和(he)拇長屈(qu)肌(ji)腱鞘(qiao)之間通過腕(wan)(wan)(wan)管(guan)(guan)(guan)而(er)進入手掌。腕(wan)(wan)(wan)管(guan)(guan)(guan)呈封閉(bi)狀，缺(que)乏彈(dan)性，管(guan)(guan)(guan)內(nei)擁擠、狹窄，而(er)腕(wan)(wan)(wan)關節功能眾多，活(huo)動頻繁，結構復雜，是一個極(ji)易(yi)受到急慢性損傷的(de)部(bu)(bu)位。腕(wan)(wan)(wan)部(bu)(bu)的(de)創傷或(huo)(huo)骨(gu)折、月骨(gu)脫位、過度(du)勞損、腕(wan)(wan)(wan)橫韌帶增(zeng)(zeng)厚、內(nei)分泌系(xi)統變化、腕(wan)(wan)(wan)管(guan)(guan)(guan)內(nei)腱鞘(qiao)囊腫、脂肪瘤以及(ji)肌(ji)肉變異等任何因素(su)均可導(dao)致腕(wan)(wan)(wan)管(guan)(guan)(guan)內(nei)容物增(zeng)(zeng)大，壓(ya)力(li)增(zeng)(zeng)高，不可避(bi)免地擠壓(ya)或(huo)(huo)傷及(ji)正中(zhong)神(shen)(shen)經(jing)(jing)(jing)而(er)使其發炎致病(bing)。

　　腕(wan)(wan)(wan)管綜(zong)合(he)征(zheng)的主(zhu)要(yao)癥狀(zhuang)表現(xian)為手部(bu)受正(zheng)中(zhong)神經(jing)支配區域(yu)(yu)的運動(dong)(dong)障(zhang)礙(ai)(ai)和(he)感覺(jue)障(zhang)礙(ai)(ai)。運動(dong)(dong)障(zhang)礙(ai)(ai)的主(zhu)要(yao)臨床癥狀(zhuang)為：拇(mu)外展、屈曲和(he)對(dui)掌肌(ji)力(li)減弱，活動(dong)(dong)笨拙；做(zuo)抓、握(wo)、搓、捻等動(dong)(dong)作(zuo)時極為費(fei)力(li)，所支配的手指(zhi)喪失活動(dong)(dong)能力(li)；日久可逐步出現(xian)大魚際肌(ji)萎縮、癱(tan)瘓；壓(ya)迫腕(wan)(wan)(wan)掌側，可明顯加重(zhong)癥狀(zhuang)。感覺(jue)障(zhang)礙(ai)(ai)則為本病的特征(zheng)性癥狀(zhuang)，主(zhu)要(yao)表現(xian)為：拇(mu)指(zhi)、食指(zhi)、中(zhong)指(zhi)和(he)無(wu)名指(zhi)橈側部(bu)出現(xian)麻木、刺痛(tong)或(huo)有燒(shao)灼樣疼痛(tong)，常(chang)可向(xiang)手或(huo)肘、肩(jian)部(bu)放射(she)；疼痛(tong)常(chang)發(fa)生在夜間(jian)或(huo)清晨(chen)，勞累時加重(zhong)，局部(bu)按摩(mo)或(huo)上(shang)肢(zhi)懸垂時癥狀(zhuang)緩解；叩擊(ji)腕(wan)(wan)(wan)部(bu)正(zheng)中(zhong)神經(jing)部(bu)位，患者(zhe)手部(bu)的正(zheng)中(zhong)神經(jing)支配區域(yu)(yu)會出現(xian)放射(she)性疼痛(tong)或(huo)感覺(jue)異常(chang)。

　　腕(wan)管綜合征易發于30～60歲人群，女性(xing)(xing)多于男性(xing)(xing)。隨(sui)著電(dian)腦的廣(guang)泛應用，使用鼠標的人群越來越多，患病人群因此也出現更加(jia)年(nian)輕化的趨勢。本病的治(zhi)療(liao)目(mu)的重在(zai)解除正(zheng)中(zhong)神(shen)經(jing)的卡(ka)壓狀態。在(zai)治(zhi)療(liao)上，對(dui)于癥狀較輕且無肌肉萎縮(suo)者(zhe)，可以護具矯正(zheng)、手法(fa)治(zhi)療(liao)、理療(liao)儀器、口(kou)服營養性(xing)(xing)或消(xiao)炎性(xing)(xing)藥物(wu)、注射(she)等(deng)保守(shou)療(liao)法(fa)為主。若(ruo)為腕(wan)部外傷(shang)(shang)、骨折脫位(wei)(wei)、內出血等(deng)急性(xing)(xing)損傷(shang)(shang)，或大(da)魚際肌肉萎縮(suo)、電(dian)生理檢查明(ming)顯異常、占(zhan)位(wei)(wei)性(xing)(xing)病變、保守(shou)療(liao)法(fa)無效者(zhe)，則須(xu)行手術治(zhi)療(liao)。

　　在腕(wan)管(guan)綜合(he)征(zheng)的(de)保(bao)(bao)守治療或術(shu)后康(kang)復(fu)期間，應(ying)注意休息，減少患部活動。為(wei)配合(he)常規性治療，確(que)保(bao)(bao)功能(neng)(neng)性鍛煉的(de)順(shun)利(li)進行(xing)，應(ying)持續使用(yong)與腕(wan)管(guan)綜合(he)征(zheng)相關的(de)專業設計(ji)的(de)腕(wan)部固(gu)定(ding)帶等醫用(yong)護腕(wan)支(zhi)具，將患部固(gu)定(ding)于功能(neng)(neng)位，通過穩定(ding)腕(wan)關節的(de)生物力學結構，確(que)保(bao)(bao)受(shou)損(sun)的(de)神經、韌帶、筋(jin)膜等軟(ruan)組織處于相對安(an)全的(de)靜養(yang)狀態，以此(ci)減輕患部勞(lao)損(sun)和炎(yan)癥，可(ke)取(qu)得(de)良好的(de)康(kang)復(fu)護理效(xiao)果。若再(zai)次出現神經癥狀，則需及時進行(xing)手術(shu)治療。

（6）、三角纖維軟骨復合體損傷

　　腕關節的(de)三角纖(xian)維(wei)軟骨(gu)(gu)(gu)復合體（triangular fibrocartilage complex，TFCC）位(wei)于尺(chi)(chi)骨(gu)(gu)(gu)、月骨(gu)(gu)(gu)、三角骨(gu)(gu)(gu)之間，由連接(jie)尺(chi)(chi)骨(gu)(gu)(gu)和橈(rao)骨(gu)(gu)(gu)的(de)三角纖(xian)維(wei)軟骨(gu)(gu)(gu)盤（triangular fibrocartilage，TFC）、半(ban)月板同系物、橈(rao)尺(chi)(chi)遠側(ce)掌側(ce)韌(ren)帶(dai)和背側(ce)韌(ren)帶(dai)、尺(chi)(chi)側(ce)副(fu)韌(ren)帶(dai)（尺(chi)(chi)側(ce)囊）、尺(chi)(chi)月韌(ren)帶(dai)、尺(chi)(chi)三角韌(ren)帶(dai)、橈(rao)尺(chi)(chi)三角韌(ren)帶(dai)、尺(chi)(chi)側(ce)腕伸肌腱鞘深層等組成(cheng)，是(shi)腕關節中最重要的(de)纖(xian)維(wei)軟骨(gu)(gu)(gu)—韌(ren)帶(dai)復合結構。

　　三角纖(xian)維軟骨(gu)(gu)(gu)(gu)復合(he)體(ti)（TFCC）將橈(rao)尺遠(yuan)(yuan)側(ce)關(guan)(guan)節(jie)和(he)橈(rao)腕(wan)關(guan)(guan)節(jie)分(fen)隔開(kai)，是(shi)橈(rao)骨(gu)(gu)(gu)(gu)遠(yuan)(yuan)側(ce)關(guan)(guan)節(jie)面的(de)(de)尺側(ce)延伸(shen)，覆蓋至尺骨(gu)(gu)(gu)(gu)頭，為腕(wan)骨(gu)(gu)(gu)(gu)在尺側(ce)遠(yuan)(yuan)端(duan)的(de)(de)運動提供光滑的(de)(de)界面。其主要作用是(shi)維持橈(rao)尺遠(yuan)(yuan)端(duan)關(guan)(guan)節(jie)的(de)(de)穩(wen)定(ding)，傳(chuan)導(dao)腕(wan)關(guan)(guan)節(jie)尺側(ce)的(de)(de)腕(wan)骨(gu)(gu)(gu)(gu)和(he)尺骨(gu)(gu)(gu)(gu)的(de)(de)軸向(xiang)應力，維持腕(wan)關(guan)(guan)節(jie)的(de)(de)靈活性和(he)穩(wen)定(ding)性，支撐尺側(ce)腕(wan)骨(gu)(gu)(gu)(gu)，吸收和(he)緩解因腕(wan)關(guan)(guan)節(jie)屈伸(shen)、旋轉所產生的(de)(de)沖(chong)擊力。由于腕(wan)關(guan)(guan)節(jie)空間(jian)狹小，結構復雜，且功能(neng)眾多，活動頻繁，因此，三角纖(xian)維軟骨(gu)(gu)(gu)(gu)復合(he)體(ti)很容(rong)易(yi)受到損傷。

　　導致三(san)(san)角纖維軟(ruan)骨(gu)(gu)(gu)復(fu)(fu)合體(ti)損(sun)傷(shang)(shang)(shang)主要有創傷(shang)(shang)(shang)性(xing)(xing)、退變性(xing)(xing)、先天性(xing)(xing)三(san)(san)大因素。直(zhi)(zhi)接(jie)創傷(shang)(shang)(shang)或摔倒(dao)時手(shou)掌撐地的瞬(shun)間(jian)，腕關節向尺(chi)側(ce)扭(niu)轉(zhuan)所產生的暴(bao)力，致使軟(ruan)骨(gu)(gu)(gu)盤擠壓于尺(chi)骨(gu)(gu)(gu)、三(san)(san)角骨(gu)(gu)(gu)及月骨(gu)(gu)(gu)之(zhi)間(jian)而(er)(er)發生撕(si)脫(tuo)或破裂(lie)(lie)，直(zhi)(zhi)接(jie)造(zao)(zao)成(cheng)(cheng)TFCC損(sun)傷(shang)(shang)(shang)。腕關節盤在(zai)橈(rao)(rao)尺(chi)骨(gu)(gu)(gu)上(shang)(shang)的主要附著點(dian)是橈(rao)(rao)骨(gu)(gu)(gu)尺(chi)切跡和尺(chi)骨(gu)(gu)(gu)莖突(tu)(tu)，這(zhe)也(ye)是臨床上(shang)(shang)容易發生撕(si)裂(lie)(lie)之(zhi)處。網(wang)球(qiu)、羽毛球(qiu)等球(qiu)拍(pai)運動的選(xuan)手(shou)頻繁打出正手(shou)上(shang)(shang)旋球(qiu)，因手(shou)腕彎向尺(chi)側(ce)（小指側(ce)）而(er)(er)重復(fu)(fu)擠壓三(san)(san)角纖維軟(ruan)骨(gu)(gu)(gu)復(fu)(fu)合體(ti)，極易造(zao)(zao)成(cheng)(cheng)積累性(xing)(xing)慢性(xing)(xing)運動損(sun)傷(shang)(shang)(shang)。體(ti)操、排球(qiu)等運動也(ye)較為多見(jian)，并伴隨尺(chi)骨(gu)(gu)(gu)莖突(tu)(tu)骨(gu)(gu)(gu)折不愈合。TFCC損(sun)傷(shang)(shang)(shang)也(ye)與三(san)(san)角軟(ruan)骨(gu)(gu)(gu)的退行性(xing)(xing)改變相(xiang)關。腕關節重復(fu)(fu)或持(chi)續抓握(wo)、旋轉(zhuan)、持(chi)重物造(zao)(zao)成(cheng)(cheng)軟(ruan)骨(gu)(gu)(gu)退行性(xing)(xing)改變，且隨著年齡增長，退行性(xing)(xing)改變加重，三(san)(san)角纖維軟(ruan)骨(gu)(gu)(gu)變薄，輕微的外(wai)傷(shang)(shang)(shang)即可導致TFCC損(sun)傷(shang)(shang)(shang)。其他如先天性(xing)(xing)尺(chi)骨(gu)(gu)(gu)比(bi)橈(rao)(rao)骨(gu)(gu)(gu)遠端延長所引起的尺(chi)骨(gu)(gu)(gu)撞擊(ji)綜合癥也(ye)容易損(sun)傷(shang)(shang)(shang)TFCC。

　　TFCC損傷(shang)的主要癥狀是(shi)腕(wan)關(guan)(guan)節尺(chi)側(ce)(ce)疼(teng)(teng)痛(tong)(tong)，即小(xiao)手指側(ce)(ce)疼(teng)(teng)痛(tong)(tong)，也可導致腕(wan)關(guan)(guan)節整體疼(teng)(teng)痛(tong)(tong)，具(ju)體表(biao)現為手掌(zhang)朝上外旋手腕(wan)和(he)手掌(zhang)朝下內旋手腕(wan)時疼(teng)(teng)痛(tong)(tong)加重。尺(chi)側(ce)(ce)腫脹，有(you)彈響(xiang)(xiang)和(he)卡壓(ya)感，關(guan)(guan)節活動(dong)時有(you)摩(mo)擦(ca)音，關(guan)(guan)節無力(li)、不穩定。尺(chi)側(ce)(ce)有(you)明顯壓(ya)痛(tong)(tong)感，前臂旋轉受限，嚴(yan)重影(ying)響(xiang)(xiang)日常活動(dong)。

　　一般情況下(xia)，急性期(qi)的(de)TFCC損(sun)傷(shang)可(ke)使(shi)用護具或石膏予(yu)以(yi)固(gu)定，也可(ke)配合冷敷、局部封閉(bi)、口服抗炎(yan)藥(yao)物、理療(liao)等保守療(liao)法。當韌帶完全損(sun)傷(shang)而(er)導致腕關節不穩定，并可(ke)能伴有腕骨(gu)骨(gu)折時，應進(jin)行(xing)手術治療(liao)。三角(jiao)纖維軟骨(gu)復合體的(de)尺(chi)骨(gu)側外周緣有良好的(de)血液供應，可(ke)手術修復，而(er)其中央大部分無血液供應，無法修復，則(ze)可(ke)在關節鏡下(xia)行(xing)TFCC磨削成(cheng)型術。若為尺(chi)骨(gu)撞擊(ji)綜合癥，則(ze)可(ke)行(xing)尺(chi)骨(gu)縮短(duan)術。

　　在三角(jiao)纖維軟骨(gu)復(fu)合(he)體的(de)(de)保(bao)(bao)守治療或術后(hou)康(kang)復(fu)期(qi)間，應注意休(xiu)息，停止(zhi)患(huan)部(bu)(bu)活動。為配合(he)常規(gui)性治療，保(bao)(bao)護功能(neng)性鍛煉的(de)(de)順(shun)利進(jin)(jin)行，應持續使用與(yu)三角(jiao)纖維軟骨(gu)復(fu)合(he)體損傷(shang)相關(guan)的(de)(de)專業設計的(de)(de)腕部(bu)(bu)固(gu)定帶等醫用護具，將腕關(guan)節固(gu)定于功能(neng)位，通過多(duo)層次的(de)(de)物(wu)理(li)(li)施壓與(yu)制動，矯正腕關(guan)節三角(jiao)纖維軟骨(gu)復(fu)合(he)體損傷(shang)后(hou)的(de)(de)生物(wu)力學(xue)結構(gou)，提高腕部(bu)(bu)的(de)(de)穩定性，確(que)保(bao)(bao)受損的(de)(de)韌帶、筋膜、軟骨(gu)、神經(jing)等軟組織在相對安全的(de)(de)空間內(nei)得(de)以(yi)靜養，緩(huan)解炎癥，減輕疼痛和勞損，視康(kang)復(fu)程度(du)，積極(ji)進(jin)(jin)行功能(neng)性鍛煉，以(yi)保(bao)(bao)證(zheng)其正常的(de)(de)生理(li)(li)機(ji)能(neng)得(de)以(yi)順(shun)利康(kang)復(fu)。

 
附：三角纖維軟骨復合體損傷分型

三(san)角(jiao)纖維軟骨復合體損傷(shang)最常(chang)用(yong)的分型(xing)是Palmer分型(xing)。該(gai)分型(xing)分為I型(xing)（創傷(shang)性）及II型(xing)（退(tui)變性）損傷(shang)，在治療上(shang)具有(you)重要的指導意義。

I型：急性、創傷(shang)性損傷(shang)

根據其(qi)損傷部位不同(tong)，可分為四個(ge)亞(ya)型：

IA型損(sun)傷(shang)：中央無(wu)血(xue)供(gong)區(qu)損(sun)傷(shang)，通常不能直接修復；

IB型（尺側撕脫）：TFCC自尺側附(fu)著點的撕脫，有時(shi)會合并尺骨(gu)莖(jing)突骨(gu)折；

IC型（尺側遠(yuan)端）：損傷累及TFCC掌側附著部位或(huo)尺腕關節遠(yuan)側韌帶，可(ke)以(yi)被修復；

ID型（橈(rao)(rao)側(ce)撕(si)脫）：損傷位置在TFCC橈(rao)(rao)側(ce)附著點，可(ke)合(he)并或不(bu)合(he)并橈(rao)(rao)骨乙狀切跡骨折(zhe)；

Ⅱ型：退化性損傷

退化性TFCC損傷(shang)均累及中央部分，并(bing)依據(ju)有無TFCC穿孔、月(yue)骨及尺骨軟(ruan)骨軟(ruan)化、月(yue)三角(jiao)韌帶損傷(shang)及退化性橈腕關節炎的存在分為A到E五期。其病理變(bian)化多繼(ji)發于尺骨撞擊，通(tong)常無法通(tong)過外科手(shou)術進行(xing)修復。

（7）、腱鞘囊腫

　　腱(jian)鞘(qiao)呈筒(tong)狀，由纖維(wei)性(xing)腱(jian)鞘(qiao)和滑膜(mo)(mo)性(xing)腱(jian)鞘(qiao)共(gong)同(tong)組(zu)成(cheng)。筒(tong)狀纖維(wei)性(xing)腱(jian)鞘(qiao)由肌腱(jian)表面增厚(hou)的深筋膜(mo)(mo)與骨膜(mo)(mo)、關節(jie)囊等(deng)相連而成(cheng)，內含圓(yuan)筒(tong)狀滑膜(mo)(mo)性(xing)腱(jian)鞘(qiao)，其主(zhu)要作用是防止肌腱(jian)從(cong)被固定部位彈起或側向滑移。

　　腱鞘(qiao)囊腫（thecal cyst）是發(fa)生(sheng)(sheng)在腱鞘(qiao)內(nei)的(de)囊性腫物，多(duo)發(fa)生(sheng)(sheng)于(yu)關(guan)(guan)(guan)節(jie)部(bu)的(de)肌(ji)腱滑動處，是一(yi)種質地堅(jian)韌又具有(you)彈性的(de)圓(yuan)(yuan)形或橢圓(yuan)(yuan)形的(de)良性光(guang)滑腫塊，內(nei)含(han)無(wu)色透明或橙色、淡(dan)黃色的(de)膠凍狀粘液，無(wu)擴散性。其(qi)(qi)發(fa)病(bing)(bing)的(de)主(zhu)要原因(yin)普遍(bian)被認(ren)為與關(guan)(guan)(guan)節(jie)囊、韌帶、腱鞘(qiao)上的(de)結締(di)組(zu)織因(yin)局部(bu)營養不良、發(fa)生(sheng)(sheng)退行性粘液性變性或局部(bu)慢性勞損有(you)關(guan)(guan)(guan)，也可因(yin)傷病(bing)(bing)、感染、骨關(guan)(guan)(guan)節(jie)炎、系(xi)統性免疫(yi)疾(ji)病(bing)(bing)而致病(bing)(bing)。囊腫以單房性為多(duo)見(jian)。最常發(fa)生(sheng)(sheng)于(yu)手腕部(bu)或手指，其(qi)(qi)次是足背部(bu)或肩部(bu)，少數發(fa)生(sheng)(sheng)于(yu)膝(xi)及肘(zhou)關(guan)(guan)(guan)節(jie)附(fu)近。

　　囊腫(zhong)以單房性為多見(jian)。最常發生于(yu)(yu)手腕(wan)部(bu)(bu)或(huo)手指(zhi)，其次是足背(bei)部(bu)(bu)或(huo)肩部(bu)(bu)，少數(shu)發生于(yu)(yu)膝(xi)及(ji)肘關節(jie)附近。腕(wan)部(bu)(bu)腱(jian)鞘(qiao)囊腫(zhong)的(de)(de)發生部(bu)(bu)位多見(jian)于(yu)(yu)舟骨(gu)、月骨(gu)關節(jie)的(de)(de)背(bei)面，位于(yu)(yu)拇長伸肌腱(jian)及(ji)指(zhi)總伸肌腱(jian)之(zhi)間(jian)。其次是腕(wan)部(bu)(bu)掌(zhang)面橈(rao)側(ce)(ce)，位于(yu)(yu)橈(rao)側(ce)(ce)腕(wan)屈肌腱(jian)與拇長展肌腱(jian)之(zhi)間(jian)。腕(wan)管內的(de)(de)屈指(zhi)肌腱(jian)鞘(qiao)發生囊腫(zhong)時(shi)，將(jiang)壓(ya)迫正(zheng)中神經，進而誘發腕(wan)管綜合征。掌(zhang)指(zhi)關節(jie)以遠的(de)(de)手指(zhi)屈肌腱(jian)鞘(qiao)上也有腱(jian)鞘(qiao)囊腫(zhong)發生，但一(yi)般僅有綠豆大小。囊腫(zhong)癥狀明顯，腫(zhong)塊多數(shu)堅韌，少數(shu)柔軟，但根(gen)基固定，幾乎沒有活動感。囊腫(zhong)的(de)(de)發病部(bu)(bu)位關節(jie)疼痛(tong)、麻木、僵硬、腫(zhong)脹(zhang)(zhang)甚至彈(dan)響，疲勞(lao)過(guo)后局部(bu)(bu)有酸脹(zhang)(zhang)、壓(ya)痛(tong)感，伴腕(wan)部(bu)(bu)無力，放射性痛(tong)，關節(jie)活動受限(xian)。

　　本病(bing)(bing)生長緩慢，多(duo)見于(yu)青年和中年，女性多(duo)于(yu)男性，糖尿(niao)病(bing)(bing)患者較易患上此(ci)病(bing)(bing)。一些需要長期重(zhong)復關(guan)節活動(dong)的職業如打字員(yuan)、貨(huo)物搬運或需要長時間電腦操(cao)作(zuo)的行業等(deng)都會引發或加重(zhong)此(ci)病(bing)(bing)。極少數囊腫可(ke)自(zi)行吸收，多(duo)數淺表囊腫可(ke)用(yong)外力壓破、擠破或用(yong)針刺破囊壁，待其自(zi)行吸收，嚴重(zhong)者可(ke)行手(shou)術切除。

　　在(zai)腱(jian)鞘囊(nang)腫(zhong)的(de)炎癥期(qi)(qi)間(jian)或術后康復(fu)期(qi)(qi)間(jian)，應(ying)停(ting)止患(huan)部活動(dong)，注意休息。為配合常(chang)規性(xing)治療，保護(hu)(hu)功能性(xing)鍛煉(lian)的(de)順利進行(xing)，應(ying)持續使(shi)用(yong)專(zhuan)業設計(ji)的(de)腕(wan)部固定帶等(deng)醫用(yong)護(hu)(hu)具，將(jiang)患(huan)部固定于(yu)功能位(wei)，以物(wu)(wu)理(li)施壓方(fang)式矯正(zheng)患(huan)部的(de)生物(wu)(wu)力學(xue)結構，促使(shi)其(qi)囊(nang)壁之間(jian)相互粘連，直至恢復(fu)到正(zheng)常(chang)狀態，提(ti)高康復(fu)護(hu)(hu)理(li)效(xiao)果。

（8）、前臂交叉綜合征

　　前臂(bei)交叉綜合征(zheng)又名“橈(rao)側(ce)伸(shen)(shen)肌(ji)(ji)腱(jian)周圍炎”，“捻發性腱(jian)鞘(qiao)炎”，或“橈(rao)側(ce)伸(shen)(shen)腕肌(ji)(ji)群(qun)軋輒性腱(jian)鞘(qiao)炎”，是指發生于前臂(bei)伸(shen)(shen)肌(ji)(ji)群(qun)肌(ji)(ji)腱(jian)及其周圍組織的無(wu)菌性炎癥，以前臂(bei)橈(rao)側(ce)伸(shen)(shen)肌(ji)(ji)最(zui)為多見。

　　前臂共有19塊(kuai)肌(ji)(ji)(ji)(ji)肉，前群屈肌(ji)(ji)(ji)(ji)9塊(kuai)，后(hou)群伸(shen)(shen)肌(ji)(ji)(ji)(ji)10塊(kuai)。伸(shen)(shen)肌(ji)(ji)(ji)(ji)與(yu)屈肌(ji)(ji)(ji)(ji)相(xiang)同(tong)(tong)，也分為淺(qian)層(ceng)(ceng)和深層(ceng)(ceng)。其(qi)(qi)淺(qian)層(ceng)(ceng)有5塊(kuai)肌(ji)(ji)(ji)(ji)肉，即(ji)橈(rao)側腕長伸(shen)(shen)肌(ji)(ji)(ji)(ji)、橈(rao)側腕短伸(shen)(shen)肌(ji)(ji)(ji)(ji)、指(zhi)伸(shen)(shen)肌(ji)(ji)(ji)(ji)、小指(zhi)伸(shen)(shen)肌(ji)(ji)(ji)(ji)、尺側腕伸(shen)(shen)肌(ji)(ji)(ji)(ji)。其(qi)(qi)深層(ceng)(ceng)也有5塊(kuai)肌(ji)(ji)(ji)(ji)肉，即(ji)旋后(hou)肌(ji)(ji)(ji)(ji)、拇長展肌(ji)(ji)(ji)(ji)、拇短伸(shen)(shen)肌(ji)(ji)(ji)(ji)、拇長伸(shen)(shen)肌(ji)(ji)(ji)(ji)、示指(zhi)伸(shen)(shen)肌(ji)(ji)(ji)(ji)。伸(shen)(shen)肌(ji)(ji)(ji)(ji)和屈肌(ji)(ji)(ji)(ji)均依靠其(qi)(qi)末端的(de)肌(ji)(ji)(ji)(ji)腱組織(zhi)與(yu)骨骼(ge)相(xiang)連(lian)，共同(tong)(tong)完(wan)成手部(bu)的(de)各種運(yun)動。

　　橈側腕長(chang)伸(shen)肌(ji)、橈側腕短(duan)(duan)伸(shen)肌(ji)等淺層(ceng)(ceng)伸(shen)肌(ji)的(de)作用(yong)是伸(shen)展(zhan)拇(mu)指(zhi)(zhi)(zhi)和食指(zhi)(zhi)(zhi)，橈側的(de)拇(mu)長(chang)展(zhan)肌(ji)和拇(mu)短(duan)(duan)伸(shen)肌(ji)等深層(ceng)(ceng)伸(shen)肌(ji)的(de)主(zhu)要作用(yong)是伸(shen)腕和伸(shen)指(zhi)(zhi)(zhi)，當(dang)二(er)者(zhe)協同作用(yong)時(shi)，可使腕關(guan)節(jie)(jie)外展(zhan)。從解剖結構而言，在前(qian)臂下三分之一處(chu)，后(hou)者(zhe)在前(qian)者(zhe)上(shang)方斜形(xing)跨(kua)過，即(ji)二(er)者(zhe)的(de)肌(ji)腱(jian)相互交叉(cha)走(zou)行，交叉(cha)處(chu)僅有一層(ceng)(ceng)疏松的(de)腔(qiang)膜(mo)覆蓋(gai)，既無(wu)腱(jian)鞘(qiao)，又無(wu)潤滑保護。拇(mu)指(zhi)(zhi)(zhi)或(huo)腕關(guan)節(jie)(jie)活(huo)動頻繁時(shi)，交叉(cha)處(chu)的(de)肌(ji)腱(jian)便反復、頻繁磨擦，故容易導致(zhi)肌(ji)腱(jian)及(ji)其周圍(wei)筋膜(mo)組織勞損，引發無(wu)菌性炎癥，局部產生纖維素性滲(shen)出(chu)，充血，水(shui)腫等病(bing)理學改變(bian)。

　　前臂(bei)(bei)交叉(cha)綜合征的(de)(de)主要原(yuan)因是(shi)前臂(bei)(bei)及腕(wan)(wan)關(guan)(guan)節(jie)的(de)(de)過度使(shi)用。腕(wan)(wan)部(bu)關(guan)(guan)節(jie)依靠(kao)前臂(bei)(bei)伸(shen)(shen)肌(ji)(ji)的(de)(de)伸(shen)(shen)縮運動(dong)，才能(neng)得以完成背(bei)伸(shen)(shen)運動(dong)。在橈側(ce)腕(wan)(wan)長肌(ji)(ji)、橈側(ce)腕(wan)(wan)短伸(shen)(shen)肌(ji)(ji)將(jiang)腕(wan)(wan)關(guan)(guan)節(jie)固(gu)定于背(bei)伸(shen)(shen)位的(de)(de)狀(zhuang)態(tai)下，用力握物(wu)或(huo)提重物(wu)時(shi)，因與上方交叉(cha)重疊的(de)(de)拇長展肌(ji)(ji)腱(jian)、拇短伸(shen)(shen)肌(ji)(ji)腱(jian)的(de)(de)運動(dong)方向(xiang)不一致，導致互相摩擦，致使(shi)橈側(ce)腕(wan)(wan)伸(shen)(shen)肌(ji)(ji)腱(jian)及其周圍筋膜發生損傷。

　　前臂交叉綜合征起(qi)病較快，主要癥狀表現(xian)(xian)為前臂橈背側(ce)下三分之一(yi)處出現(xian)(xian)與肌肉走(zou)行(xing)一(yi)致(zhi)的(de)腫(zhong)痛、壓痛及灼熱(re)感(gan)；腕(wan)關(guan)節(jie)乏力(li)，活動受限(xian)，伸(shen)屈(qu)時疼(teng)痛加劇(ju)，并伴有微細(xi)的(de)摩(mo)擦感(gan)和捻(nian)(nian)發(fa)音(yin)；手指伸(shen)屈(qu)時前臂稍加旋轉，則有握雪音(yin)或(huo)捻(nian)(nian)發(fa)音(yin)；腕(wan)關(guan)節(jie)向(xiang)(xiang)尺側(ce)偏斜時，疼(teng)痛感(gan)可(ke)由橈側(ce)向(xiang)(xiang)上(shang)放射至(zhi)(zhi)肘部(bu)，向(xiang)(xiang)下放射至(zhi)(zhi)拇指。

　　前(qian)臂交(jiao)叉(cha)綜合(he)征(zheng)多(duo)(duo)見于(yu)木工、磚瓦工、伏(fu)案寫(xie)作等(deng)長時間從(cong)事手腕(wan)頻繁活動的(de)工作人員，以及體操(cao)、舉(ju)重、攀巖、球拍類(lei)運動或(huo)投擲等(deng)以手部(bu)(bu)為主的(de)運動員。從(cong)患(huan)病的(de)年齡、性(xing)別和部(bu)(bu)位而言，青壯年男(nan)性(xing)居(ju)多(duo)(duo)，病變(bian)部(bu)(bu)位多(duo)(duo)為右前(qian)臂。另(ling)外，前(qian)臂交(jiao)叉(cha)綜合(he)征(zheng)與尺橈骨疲勞性(xing)骨折的(de)損(sun)傷部(bu)(bu)位較為接(jie)近，都位于(yu)前(qian)臂下三分之一，而前(qian)者為前(qian)臂橈背側下三分之一處，因(yin)此，在診斷和治療上應予以明確區分。

　　在(zai)一般情(qing)況下，前(qian)臂交叉綜(zong)合(he)征可(ke)通(tong)過非手術療法得以治愈。炎(yan)癥急性(xing)期(qi)(qi)應減(jian)少活動(dong)(dong)，以冷敷等物(wu)(wu)(wu)理(li)治療為(wei)(wei)主(zhu)，并(bing)配合(he)口服(fu)(fu)或(huo)(huo)(huo)(huo)外(wai)敷消(xiao)腫止(zhi)痛(tong)等消(xiao)炎(yan)藥(yao)物(wu)(wu)(wu)進行治療。進入慢性(xing)期(qi)(qi)后，可(ke)局(ju)部熱敷或(huo)(huo)(huo)(huo)口服(fu)(fu)、外(wai)敷消(xiao)炎(yan)止(zhi)痛(tong)藥(yao)物(wu)(wu)(wu)，并(bing)適當按摩或(huo)(huo)(huo)(huo)理(li)療，以改善(shan)患部血液循(xun)環(huan)。對于(yu)己(ji)發生粘(zhan)連(lian)的(de)(de)慢性(xing)患者，可(ke)行針刀療法予以剝離，松解粘(zhan)連(lian)。為(wei)(wei)確保常規(gui)性(xing)治療和(he)功能(neng)性(xing)鍛(duan)煉的(de)(de)順利進行，應同時使(shi)用與(yu)前(qian)臂交叉綜(zong)合(he)征相(xiang)關的(de)(de)專業(ye)設計的(de)(de)腕部固定帶等醫用護具(ju)，通(tong)過多層次的(de)(de)物(wu)(wu)(wu)理(li)固定與(yu)制動(dong)(dong)，穩定患部的(de)(de)組(zu)織(zhi)結構，避免繼(ji)續牽(qian)拉或(huo)(huo)(huo)(huo)感染，以達到緩解炎(yan)癥、防止(zhi)再度粘(zhan)連(lian)、減(jian)輕(qing)勞損和(he)腫痛(tong)的(de)(de)目的(de)(de)，有效地提高其正常生理(li)機能(neng)的(de)(de)康復效果。

 
3、腕關節傷病的預防與治療：

　　腕部(bu)結構復雜，在一個狹小的(de)(de)部(bu)位聚集著眾多(duo)的(de)(de)關(guan)節(jie)、骨塊(kuai)、韌帶、腱鞘、筋(jin)膜、軟骨以(yi)及(ji)豐富的(de)(de)血管、肌腱和神經。由于手腕的(de)(de)活(huo)動(dong)度大，方向多(duo)，范圍廣、用力頻繁，損(sun)傷的(de)(de)概率(lv)也隨(sui)之增加，因此，在日常(chang)的(de)(de)工作和生(sheng)活(huo)中(zhong)應勞逸(yi)結合，注意安全，增強筋(jin)力鍛煉，減(jian)少或消除(chu)腕部(bu)勞損(sun)。尤其(qi)是(shi)與e時代相隨(sui)而至的(de)(de)頸肩(jian)腕綜合癥所(suo)產生(sheng)的(de)(de)頸、肩(jian)、腕等肌肉(rou)關(guan)節(jie)疼痛極易(yi)導致關(guan)節(jie)炎癥，是(shi)危害當今辦公室(shi)一族健(jian)康的(de)(de)易(yi)發性職業病，應認真予以(yi)重(zhong)視(shi)。

　　除骨折、脫位(wei)等(deng)急性(xing)(xing)損傷(shang)的(de)(de)(de)嚴(yan)重者必須行手(shou)(shou)術治療(liao)(liao)外，在(zai)大多數(shu)情況下，腕(wan)(wan)(wan)關(guan)節(jie)傷(shang)病可使(shi)用(yong)理療(liao)(liao)、腕(wan)(wan)(wan)部固(gu)定(ding)(ding)帶(dai)等(deng)護(hu)腕(wan)(wan)(wan)支具(ju)、藥物、冷敷、熱敷、推拿(na)按(an)摩(mo)、注(zhu)射以及中(zhong)醫療(liao)(liao)法等(deng)非手(shou)(shou)術療(liao)(liao)法或護(hu)理方式，取(qu)得良好(hao)的(de)(de)(de)康(kang)復(fu)(fu)效果(guo)。造成骨折畸形愈合(he)的(de)(de)(de)主(zhu)要原(yuan)因是(shi)未(wei)準確(que)復(fu)(fu)位(wei)和未(wei)可靠(kao)固(gu)定(ding)(ding)。橈骨遠(yuan)端骨折復(fu)(fu)位(wei)后再移位(wei)發(fa)生率(lv)高，特別是(shi)粉碎性(xing)(xing)骨折，固(gu)定(ding)(ding)過(guo)程中(zhong)更易發(fa)生再移位(wei)而畸形愈合(he)，嚴(yan)重影響腕(wan)(wan)(wan)關(guan)節(jie)功能(neng)。建(jian)議(yi)使(shi)用(yong)專業設計的(de)(de)(de)腕(wan)(wan)(wan)部固(gu)定(ding)(ding)帶(dai)等(deng)醫用(yong)護(hu)腕(wan)(wan)(wan)支具(ju)，以保證腕(wan)(wan)(wan)關(guan)節(jie)被(bei)固(gu)定(ding)(ding)在(zai)有(you)利于腕(wan)(wan)(wan)部功能(neng)恢復(fu)(fu)的(de)(de)(de)背伸(shen)30度位(wei)。此方法不僅對急性(xing)(xing)韌帶(dai)損傷(shang)和腕(wan)(wan)(wan)關(guan)節(jie)骨折的(de)(de)(de)術后康(kang)復(fu)(fu)靜養具(ju)有(you)良好(hao)的(de)(de)(de)固(gu)定(ding)(ding)作用(yong)，在(zai)日(ri)常(chang)的(de)(de)(de)工作、生活以及體育鍛(duan)煉中(zhong)，對腱鞘炎(yan)、腱鞘囊腫、腕(wan)(wan)(wan)管綜(zong)合(he)癥、三角纖維軟骨復(fu)(fu)合(he)體損傷(shang)（TFCC損傷(shang)）、前臂(bei)交叉綜(zong)合(he)征、肱橈肌(ji)疼痛等(deng)慢(man)性(xing)(xing)損傷(shang)也(ye)具(ju)有(you)良好(hao)的(de)(de)(de)固(gu)定(ding)(ding)、矯正和防護(hu)效果(guo)。

 
4、博(bo)道腕部固定帶/護腕系列產品介紹：

　　博道（大連）醫(yi)療器械有限公司依據豐(feng)富的(de)(de)(de)臨床經驗和人體工(gong)學(xue)(xue)的(de)(de)(de)科學(xue)(xue)數據，專(zhuan)業設(she)計、生產(chan)的(de)(de)(de)腕(wan)(wan)關(guan)節(jie)(jie)固(gu)(gu)定(ding)帶等醫(yi)用(yong)護腕(wan)(wan)系(xi)列(lie)康(kang)(kang)復(fu)產(chan)品由親(qin)膚透氣本體、軟硬適度(du)的(de)(de)(de)鋁制(zhi)夾板(ban)、寬幅(fu)強力固(gu)(gu)定(ding)帶組(zu)成，采用(yong)3D設(she)計、立體裁剪與(yu)加(jia)工(gong)工(gong)藝，通(tong)過內、中、外(wai)3層(ceng)物理施(shi)壓與(yu)固(gu)(gu)定(ding)，矯(jiao)正(zheng)腕(wan)(wan)關(guan)節(jie)(jie)損傷后的(de)(de)(de)生物力學(xue)(xue)結構，將腕(wan)(wan)關(guan)節(jie)(jie)固(gu)(gu)定(ding)在有利于(yu)腕(wan)(wan)部康(kang)(kang)復(fu)的(de)(de)(de)功能(neng)位，可有效(xiao)穩定(ding)腕(wan)(wan)部關(guan)節(jie)(jie)，促使受損的(de)(de)(de)軟組(zu)織(zhi)在相(xiang)對安全的(de)(de)(de)狀態下得以靜養，減(jian)輕因纖維撕裂和炎(yan)癥(zheng)所帶來的(de)(de)(de)腕(wan)(wan)部鈍痛(tong)感(gan)，緩(huan)解患部的(de)(de)(de)勞損狀態。

　　博道護(hu)腕(wan)(wan)(wan)產品吸濕透氣(qi)，舒適耐用，穿脫簡單，具有固(gu)定(ding)(ding)力強、易動性(xing)好(hao)、重量輕等(deng)特(te)點，可自由調整(zheng)固(gu)定(ding)(ding)強度，不(bu)影響(xiang)腕(wan)(wan)(wan)部關節(jie)(jie)(jie)的(de)活動和血液(ye)循(xun)環，適用于腕(wan)(wan)(wan)關節(jie)(jie)(jie)不(bu)穩、橈骨(gu)(gu)(gu)莖突(tu)狹窄性(xing)腱(jian)鞘炎(yan)、腕(wan)(wan)(wan)管綜合(he)(he)征（鼠標手、鍵盤手）、三角纖維軟(ruan)骨(gu)(gu)(gu)復合(he)(he)體損(sun)傷（TFCC損(sun)傷）、前(qian)臂交叉綜合(he)(he)征（橈側伸肌腱(jian)周(zhou)圍(wei)炎(yan)或(huo)捻發性(xing)腱(jian)鞘炎(yan)）、肱橈肌疼痛、腱(jian)鞘囊腫等(deng)腕(wan)(wan)(wan)關節(jie)(jie)(jie)軟(ruan)組織損(sun)傷的(de)固(gu)定(ding)(ding)與防(fang)護(hu)，也(ye)適用于腕(wan)(wan)(wan)關節(jie)(jie)(jie)骨(gu)(gu)(gu)折(zhe)(zhe)（橈骨(gu)(gu)(gu)遠端骨(gu)(gu)(gu)折(zhe)(zhe)）、腕(wan)(wan)(wan)骨(gu)(gu)(gu)骨(gu)(gu)(gu)折(zhe)(zhe)（舟(zhou)狀骨(gu)(gu)(gu)骨(gu)(gu)(gu)折(zhe)(zhe)）、月(yue)骨(gu)(gu)(gu)軟(ruan)化癥、腕(wan)(wan)(wan)骨(gu)(gu)(gu)脫位(wei)（月(yue)骨(gu)(gu)(gu)脫位(wei)及(ji)月(yue)骨(gu)(gu)(gu)周(zhou)圍(wei)脫位(wei)）、腕(wan)(wan)(wan)關節(jie)(jie)(jie)韌帶重建、腕(wan)(wan)(wan)部外(wai)傷等(deng)術后(hou)固(gu)定(ding)(ding)，是腕(wan)(wan)(wan)關節(jie)(jie)(jie)傷病人群可以信賴的(de)康復護(hu)理產品。

　　如果您想(xiang)進(jin)一步了解博道(dao)產(chan)品或有(you)更(geng)好的(de)建(jian)議，可通過博道(dao)公司的(de)網站或郵(you)箱聯(lian)系我們，以(yi)便共同(tong)研(yan)討更(geng)多關于相關產(chan)品以(yi)及疾病的(de)康復護理方面的(de)知識。

　　本文的文字、圖(tu)片等均為原創，引用(yong)時請注明出處。對未經許可擅(shan)自使用(yong)者(zhe)，本作(zuo)者(zhe)保留(liu)追(zhui)究(jiu)其法律責任(ren)的權利(li)。