1、膝(xi)關(guan)節的構造與功能：

　　膝(xi)關(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)主要(yao)由(you)股骨(gu)(gu)(gu)、脛(jing)骨(gu)(gu)(gu)、髕骨(gu)(gu)(gu)組成，是人體最(zui)大的(de)(de)(de)承(cheng)重(zhong)關(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)之一。股骨(gu)(gu)(gu)遠端和脛(jing)骨(gu)(gu)(gu)近(jin)端構成其關(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)面(mian)(mian)，由(you)摩擦(ca)系數最(zui)低、具有吸收局部應力的(de)(de)(de)彈性關(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)軟(ruan)(ruan)(ruan)骨(gu)(gu)(gu)覆蓋。膝(xi)關(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)囊(nang)(nang)附著于(yu)關(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)面(mian)(mian)周圍骨(gu)(gu)(gu)膜及(ji)軟(ruan)(ruan)(ruan)骨(gu)(gu)(gu)膜上，使關(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)腔(qiang)處于(yu)密封狀態。關(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)囊(nang)(nang)和軟(ruan)(ruan)(ruan)骨(gu)(gu)(gu)均可分泌(mi)具有潤滑和營養作(zuo)用的(de)(de)(de)關(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)液，關(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)腔(qiang)內(nei)有少(shao)量液體，以減(jian)少(shao)關(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)運動時(shi)的(de)(de)(de)摩擦(ca)。關(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)囊(nang)(nang)薄而松潤，依靠正(zheng)面(mian)(mian)的(de)(de)(de)股四頭(tou)肌(ji)肌(ji)腱和經髕骨(gu)(gu)(gu)延續至(zhi)脛(jing)骨(gu)(gu)(gu)粗隆(long)的(de)(de)(de)髕韌(ren)帶(dai)、內(nei)側(ce)(ce)的(de)(de)(de)與關(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)囊(nang)(nang)融合在一起的(de)(de)(de)內(nei)側(ce)(ce)副(fu)韌(ren)帶(dai)、外側(ce)(ce)的(de)(de)(de)獨立于(yu)關(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)囊(nang)(nang)外的(de)(de)(de)外側(ce)(ce)副(fu)韌(ren)帶(dai)以及(ji)后側(ce)(ce)的(de)(de)(de)腘(guo)斜韌(ren)帶(dai)得以加固。為(wei)避免肌(ji)腱與骨(gu)(gu)(gu)面(mian)(mian)的(de)(de)(de)過度摩擦(ca)，獨立封閉的(de)(de)(de)滑液囊(nang)(nang)如髕下(xia)深囊(nang)(nang)、髕骨(gu)(gu)(gu)粗隆(long)腱下(xia)囊(nang)(nang)、髕骨(gu)(gu)(gu)粗隆(long)皮下(xia)囊(nang)(nang)、鵝掌滑囊(nang)(nang)等分布在其周圍肌(ji)腱下(xia)方,具有良好的(de)(de)(de)潤滑功能。

　　膝(xi)關(guan)(guan)節(jie)(jie)囊(nang)(nang)的滑膜層(ceng)覆蓋除關(guan)(guan)節(jie)(jie)軟(ruan)骨和(he)半月(yue)板以外的關(guan)(guan)節(jie)(jie)內(nei)所有結構。髕下(xia)脂(zhi)肪墊具有營養(yang)(yang)髕韌帶和(he)緩沖局部壓力等多種(zhong)作用。關(guan)(guan)節(jie)(jie)囊(nang)(nang)和(he)軟(ruan)骨均(jun)可分泌具有潤滑和(he)營養(yang)(yang)作用的關(guan)(guan)節(jie)(jie)液(ye)。關(guan)(guan)節(jie)(jie)腔內(nei)正常(chang)時(shi)有少量液(ye)體，以減少關(guan)(guan)節(jie)(jie)運動時(shi)的摩擦，而當膝(xi)關(guan)(guan)節(jie)(jie)損傷或(huo)發炎時(shi)，關(guan)(guan)節(jie)(jie)腔內(nei)則(ze)液(ye)體增多，形成(cheng)關(guan)(guan)節(jie)(jie)積液(ye)和(he)腫(zhong)大。

　　膝(xi)(xi)關(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)(jie)是(shi)由(you)臏股(gu)(gu)關(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)(jie)和股(gu)(gu)脛(jing)關(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)(jie)構成(cheng)的(de)復關(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)(jie)。由(you)于(yu)股(gu)(gu)骨(gu)(gu)內、外(wai)側(ce)髁的(de)關(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)(jie)面呈球面凸隆(long)，而脛(jing)骨(gu)(gu)髁的(de)關(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)(jie)窩(wo)(wo)較淺，兩(liang)者界面凹(ao)凸不平，因此由(you)纖(xian)維軟骨(gu)(gu)構成(cheng)的(de)內側(ce)和外(wai)側(ce)兩(liang)塊(kuai)半(ban)月(yue)板在關(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)(jie)內起到(dao)重要(yao)的(de)襯(chen)墊和連接(jie)作(zuo)用(yong)。半(ban)月(yue)板的(de)主(zhu)要(yao)功(gong)能是(shi)緩沖(chong)并(bing)吸收(shou)膝(xi)(xi)關(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)(jie)承受的(de)部分負(fu)重，以及(ji)足(zu)底(di)由(you)下至上(shang)傳導(dao)給(gei)膝(xi)(xi)關(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)(jie)的(de)應力(li)。此外(wai)，半(ban)月(yue)板還具有維持膝(xi)(xi)關(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)(jie)穩定(ding)(ding)性(xing)(xing)、防(fang)止軟骨(gu)(gu)損傷等(deng)作(zuo)用(yong)。為進一步增強膝(xi)(xi)關(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)(jie)的(de)穩定(ding)(ding)性(xing)(xing)，在關(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)(jie)囊(nang)內有2根呈交(jiao)叉(cha)(cha)狀的(de)粗壯韌帶(dai)(dai)，稱之為“交(jiao)叉(cha)(cha)韌帶(dai)(dai)”，又名“十字(zi)韌帶(dai)(dai)”。前、后(hou)交(jiao)叉(cha)(cha)韌帶(dai)(dai)分別附著(zhu)于(yu)股(gu)(gu)骨(gu)(gu)髁間窩(wo)(wo)內、外(wai)側(ce)壁和脛(jing)骨(gu)(gu)髁間隆(long)起，連接(jie)股(gu)(gu)骨(gu)(gu)遠端和脛(jing)骨(gu)(gu)近端，限制(zhi)脛(jing)骨(gu)(gu)的(de)前后(hou)移(yi)位，防(fang)止膝(xi)(xi)關(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)(jie)過伸展，增強膝(xi)(xi)關(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)(jie)的(de)穩定(ding)(ding)性(xing)(xing)。

　　膝(xi)(xi)(xi)關節(jie)周圍(wei)附著許多肌(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)肉(rou)組(zu)(zu)織(zhi)，保護膝(xi)(xi)(xi)關節(jie)得以(yi)正常運動。其正面上方主要(yao)(yao)是強大的(de)(de)股(gu)四頭肌(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)，是由股(gu)直肌(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)、股(gu)外(wai)側(ce)(ce)肌(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)、股(gu)內(nei)(nei)側(ce)(ce)肌(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)、股(gu)中間肌(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)組(zu)(zu)成(cheng)的(de)(de)伸(shen)(shen)(shen)(shen)膝(xi)(xi)(xi)肌(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)群，與縫匠肌(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)和(he)闊筋膜張肌(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)共(gong)同(tong)組(zu)(zu)成(cheng)大腿(tui)(tui)前(qian)外(wai)肌(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)群。股(gu)四頭肌(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)總(zong)腱(jian)(jian)包繞髕骨向下形成(cheng)髕韌帶，止(zhi)于(yu)脛骨粗隆，共(gong)同(tong)組(zu)(zu)成(cheng)伸(shen)(shen)(shen)(shen)膝(xi)(xi)(xi)裝(zhuang)置，受(shou)股(gu)神(shen)經支(zhi)配，具有使小(xiao)腿(tui)(tui)伸(shen)(shen)(shen)(shen)、大腿(tui)(tui)伸(shen)(shen)(shen)(shen)和(he)屈(qu)(qu)，伸(shen)(shen)(shen)(shen)展膝(xi)(xi)(xi)關節(jie)，屈(qu)(qu)曲髖關節(jie)，并維持人(ren)體(ti)直立姿(zi)勢等重(zhong)(zhong)要(yao)(yao)功(gong)(gong)(gong)能(neng)。內(nei)(nei)側(ce)(ce)肌(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)肉(rou)由半(ban)腱(jian)(jian)肌(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)、半(ban)膜肌(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)、股(gu)薄(bo)肌(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)共(gong)同(tong)構成(cheng)，可防止(zhi)膝(xi)(xi)(xi)關節(jie)外(wai)旋(xuan)不穩。后(hou)側(ce)(ce)的(de)(de)股(gu)后(hou)肌(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)群是與正面伸(shen)(shen)(shen)(shen)膝(xi)(xi)(xi)肌(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)群相對應的(de)(de)屈(qu)(qu)膝(xi)(xi)(xi)肌(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)群，又名(ming)腘繩肌(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)，由股(gu)二(er)頭肌(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)、半(ban)腱(jian)(jian)肌(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)和(he)半(ban)膜肌(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)組(zu)(zu)成(cheng)，受(shou)坐骨神(shen)經支(zhi)配，組(zu)(zu)成(cheng)屈(qu)(qu)膝(xi)(xi)(xi)裝(zhuang)置，具有屈(qu)(qu)膝(xi)(xi)(xi)、伸(shen)(shen)(shen)(shen)髖，即屈(qu)(qu)小(xiao)腿(tui)(tui)、伸(shen)(shen)(shen)(shen)大腿(tui)(tui)的(de)(de)功(gong)(gong)(gong)能(neng)，是維持膝(xi)(xi)(xi)關節(jie)穩定(ding)性、防止(zhi)脛骨過(guo)度(du)前(qian)移(yi)的(de)(de)重(zhong)(zhong)要(yao)(yao)動力性穩定(ding)結構。當屈(qu)(qu)膝(xi)(xi)(xi)時，股(gu)二(er)頭肌(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)能(neng)使小(xiao)腿(tui)(tui)輕度(du)外(wai)旋(xuan)，半(ban)腱(jian)(jian)肌(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)和(he)半(ban)膜肌(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)能(neng)使小(xiao)腿(tui)(tui)輕度(du)內(nei)(nei)旋(xuan)，在完成(cheng)行(xing)走(zou)、跑跳動作時，向后(hou)牽拉腿(tui)(tui)部，從而推動身體(ti)前(qian)行(xing)。另外(wai)，小(xiao)腿(tui)(tui)的(de)(de)腓腸肌(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)也具有協助屈(qu)(qu)膝(xi)(xi)(xi)的(de)(de)功(gong)(gong)(gong)能(neng)。

　　膝(xi)關(guan)(guan)節(jie)作(zuo)為(wei)人體內(nei)最(zui)(zui)大(da)的(de)屈(qu)曲關(guan)(guan)節(jie)，主要運動方式為(wei)屈(qu)、伸運動，在半屈(qu)膝(xi)時可作(zuo)旋(xuan)(xuan)(xuan)轉運動。其活(huo)動范(fan)圍為(wei)：中(zhong)立位為(wei)膝(xi)關(guan)(guan)節(jie)伸直(zhi)，屈(qu)曲約(yue)(yue)120～150°，過伸約(yue)(yue)為(wei)5～10°；在水平面上內(nei)旋(xuan)(xuan)(xuan)、外旋(xuan)(xuan)(xuan)各(ge)有約(yue)(yue)3°；屈(qu)膝(xi)時內(nei)旋(xuan)(xuan)(xuan)約(yue)(yue)為(wei)10°，外旋(xuan)(xuan)(xuan)約(yue)(yue)為(wei)20°；屈(qu)膝(xi)90°時，膝(xi)關(guan)(guan)節(jie)的(de)旋(xuan)(xuan)(xuan)轉活(huo)動度最(zui)(zui)大(da)。

2、膝關(guan)節運動損傷(shang)的(de)種類、原(yuan)因、癥狀及(ji)治療方(fang)法：

　　由于(yu)膝(xi)關(guan)(guan)(guan)節(jie)活動范圍廣，關(guan)(guan)(guan)節(jie)承受的沖擊過大或(huo)不平均，因(yin)此，在(zai)體育運(yun)動中，膝(xi)關(guan)(guan)(guan)節(jie)所受到的損(sun)(sun)(sun)傷(shang)遠(yuan)遠(yuan)多于(yu)其(qi)他(ta)關(guan)(guan)(guan)節(jie)。膝(xi)關(guan)(guan)(guan)節(jie)的運(yun)動損(sun)(sun)(sun)傷(shang)主(zhu)要集中在(zai)韌帶、半月板、軟骨等不易再生的關(guan)(guan)(guan)節(jie)軟組(zu)織。其(qi)最(zui)為常見的運(yun)動損(sun)(sun)(sun)傷(shang)主(zhu)要有：髕下滑囊(nang)炎、臏腱(jian)炎（跳躍膝(xi)）、奧斯戈德氏病（脛(jing)骨結節(jie)骨骺炎）、內側(ce)或(huo)外側(ce)側(ce)副韌帶損(sun)(sun)(sun)傷(shang)、前交叉(cha)或(huo)后(hou)交叉(cha)（十字）韌帶損(sun)(sun)(sun)傷(shang)、半月板損(sun)(sun)(sun)傷(shang)、臏股關(guan)(guan)(guan)節(jie)疼痛綜合癥(zheng)(zheng)、髂脛(jing)束綜合癥(zheng)(zheng)（跑步(bu)膝(xi)）、鵝足(zu)腱(jian)滑囊(nang)炎、髕下脂肪墊損(sun)(sun)(sun)傷(shang)、膝(xi)關(guan)(guan)(guan)節(jie)創傷(shang)性滑膜炎、膝(xi)關(guan)(guan)(guan)節(jie)骨性關(guan)(guan)(guan)節(jie)炎、股二頭肌肌腱(jian)炎、腘肌腱(jian)炎以及腘窩囊(nang)腫（貝克囊(nang)腫）等。

（1）、髕下滑囊炎

　　滑囊(nang)是結締(di)組(zu)織中的(de)(de)囊(nang)狀間隙，由內(nei)(nei)皮細胞組(zu)成的(de)(de)封(feng)閉性軟囊(nang)。其內(nei)(nei)壁為滑膜，有(you)少(shao)許滑液，少(shao)數與關節相(xiang)通，位(wei)于(yu)關節附近的(de)(de)骨(gu)突與肌(ji)腱或肌(ji)肉(rou)、皮膚之(zhi)間，主要功能(neng)是有(you)利于(yu)滑動，可使身(shen)體組(zu)織相(xiang)互間在活動時的(de)(de)摩擦降至最小，減(jian)少(shao)關節附近的(de)(de)骨(gu)骼與肌(ji)腱、肌(ji)肉(rou)等軟組(zu)織之(zhi)間的(de)(de)摩擦力(li)和壓力(li)。

　　膝關(guan)節周圍共(gong)有11個滑囊(nang)(nang)，是全(quan)身關(guan)節中滑囊(nang)(nang)最(zui)多的(de)(de)部位(wei)，可分為前(qian)側、后外側和后內側3組。其中，前(qian)側髕(bin)(bin)(bin)(bin)下(xia)(xia)有深、淺2個滑囊(nang)(nang)。以髕(bin)(bin)(bin)(bin)韌帶(dai)(dai)為界，髕(bin)(bin)(bin)(bin)下(xia)(xia)深囊(nang)(nang)位(wei)于(yu)(yu)(yu)髕(bin)(bin)(bin)(bin)下(xia)(xia)脂肪墊下(xia)(xia)方(fang)、髕(bin)(bin)(bin)(bin)韌帶(dai)(dai)深面與(yu)脛骨(gu)上端前(qian)面之間(jian)，又名脛骨(gu)粗隆腱下(xia)(xia)囊(nang)(nang)，是恒定(ding)存在(zai)的(de)(de)固有滑囊(nang)(nang)；髕(bin)(bin)(bin)(bin)下(xia)(xia)淺囊(nang)(nang)位(wei)于(yu)(yu)(yu)髕(bin)(bin)(bin)(bin)韌帶(dai)(dai)下(xia)(xia)方(fang)止(zhi)點(dian)與(yu)皮膚之間(jian)，又名髕(bin)(bin)(bin)(bin)下(xia)(xia)皮下(xia)(xia)囊(nang)(nang)或脛骨(gu)粗隆皮下(xia)(xia)囊(nang)(nang)。盡管(guan)髕(bin)(bin)(bin)(bin)下(xia)(xia)深、淺滑囊(nang)(nang)彼(bi)此(ci)(ci)位(wei)置各有不(bu)同，但(dan)均位(wei)于(yu)(yu)(yu)髕(bin)(bin)(bin)(bin)韌帶(dai)(dai)止(zhi)點(dian)的(de)(de)內側和外側，在(zai)膝關(guan)節完全(quan)屈曲時，二者均具有減(jian)輕各層組織壓力和摩擦、增加滑動和襯(chen)墊、保護髕(bin)(bin)(bin)(bin)韌帶(dai)(dai)與(yu)脛骨(gu)免于(yu)(yu)(yu)相互撞擊等重要功(gong)能(neng)。正因(yin)如(ru)此(ci)(ci)，髕(bin)(bin)(bin)(bin)下(xia)(xia)滑囊(nang)(nang)極易(yi)受到損傷(shang)而引(yin)發炎(yan)癥。

　　髕(bin)下(xia)(xia)滑囊(nang)(nang)炎(yan)(yan)(yan)又稱髕(bin)下(xia)(xia)滑液囊(nang)(nang)炎(yan)(yan)(yan)，有急性(xing)(xing)炎(yan)(yan)(yan)癥(zheng)和慢性(xing)(xing)炎(yan)(yan)(yan)癥(zheng)之(zhi)分，是膝(xi)(xi)關節(jie)較為常(chang)見的運動損傷(shang)。在日常(chang)訓(xun)練(lian)和激烈(lie)的競技比賽中，由于(yu)膝(xi)(xi)關節(jie)反(fan)復、頻(pin)繁地屈伸、跳躍，對髕(bin)下(xia)(xia)滑囊(nang)(nang)極易(yi)產(chan)生機(ji)械性(xing)(xing)的摩擦(ca)(ca)和刺(ci)激。尤其是當膝(xi)(xi)關節(jie)半屈位(wei)時，髕(bin)下(xia)(xia)滑囊(nang)(nang)所受(shou)的壓力最大，此(ci)時反(fan)復跳躍或直接撞擊、摩擦(ca)(ca)最容易(yi)使其受(shou)到損傷(shang)。髕(bin)下(xia)(xia)滑囊(nang)(nang)損傷(shang)后，囊(nang)(nang)壁出現充血、水腫、增生、肥厚、鈣化等炎(yan)(yan)(yan)癥(zheng)反(fan)應，并與周圍組織發生粘連，同時可(ke)累(lei)及髕(bin)腱(jian)炎(yan)(yan)(yan)的發生。另外，膝(xi)(xi)關節(jie)滑膜或髕(bin)下(xia)(xia)脂肪墊(dian)等炎(yan)(yan)(yan)癥(zheng)蔓延也可(ke)導致髕(bin)下(xia)(xia)滑囊(nang)(nang)發炎(yan)(yan)(yan)。

　　髕(bin)下(xia)滑囊炎是引起膝(xi)下(xia)痛(tong)的主要(yao)原(yuan)因(yin)之(zhi)一，多發(fa)生于跑、跳、搬、舉等(deng)(deng)眾多的運動項目。其主要(yao)癥狀是髕(bin)下(xia)持續性隱(yin)痛(tong)不(bu)適，髕(bin)韌(ren)帶下(xia)方有(you)囊樣隆起，有(you)波動感(gan)和明(ming)顯的壓痛(tong)感(gan)；脹痛(tong)無力，活動后癥狀減(jian)輕，受涼時癥狀加重，有(you)程(cheng)度不(bu)等(deng)(deng)的功能受限，個(ge)別(bie)可出現(xian)跛行；半蹲(dun)位(wei)時疼痛(tong)較(jiao)為明(ming)顯，上、下(xia)樓梯比較(jiao)困難。

　　髕(bin)下(xia)滑囊炎基(ji)本上無(wu)需手術治(zhi)(zhi)療(liao)，炎癥期內多休息、少活(huo)動，在(zai)進(jin)行冷敷、理(li)(li)療(liao)、口服消炎藥物(wu)、痛點封閉、外敷藥膏以及(ji)膠布療(liao)法等常規(gui)治(zhi)(zhi)療(liao)或(huo)護(hu)理(li)(li)的(de)同(tong)時，可(ke)(ke)持(chi)續(xu)穿用專業性強的(de)膝(xi)關(guan)節固(gu)定帶等運(yun)動護(hu)膝(xi)，通(tong)過物(wu)理(li)(li)施壓與固(gu)定，矯正(zheng)膝(xi)關(guan)節的(de)生物(wu)力學結(jie)構，增強膝(xi)關(guan)節的(de)穩定性，促使患部處于(yu)良好(hao)的(de)靜(jing)養(yang)狀態，可(ke)(ke)有效提高(gao)運(yun)動防(fang)護(hu)和康復護(hu)理(li)(li)效果(guo)。

（2）、跳(tiao)躍者膝（髕腱(jian)炎）

　　髕(bin)(bin)(bin)韌帶(dai)又名臏腱(jian)、髕(bin)(bin)(bin)前韌帶(dai)或髕(bin)(bin)(bin)下韌帶(dai)，由股四頭(tou)肌腱(jian)跨越髕(bin)(bin)(bin)骨(gu)(gu)向下移(yi)行而(er)成，位于膝關節囊前方皮下，起(qi)自髕(bin)(bin)(bin)骨(gu)(gu)下端及其后(hou)方的粗面，止于脛骨(gu)(gu)粗隆(long)，長約(yue)6～8cm，兩側(ce)與髕(bin)(bin)(bin)內外側(ce)支(zhi)持帶(dai)相交織，上端與股四頭(tou)肌的遠端相延(yan)續(xu)，深面有(you)關節滑膜和(he)髕(bin)(bin)(bin)下脂肪墊。髕(bin)(bin)(bin)韌帶(dai)的主要作用是把股四頭(tou)肌收(shou)縮的力傳達給脛骨(gu)(gu)，使膝關節伸直，與股四頭(tou)肌腱(jian)、髕(bin)(bin)(bin)骨(gu)(gu)共同(tong)構成膝關節的伸膝裝置，是全身最強勁的韌帶(dai)之一(yi)。

　　髕(bin)韌帶(dai)(dai)本身(shen)不(bu)易發(fa)生暴(bao)力損傷，因突然(ran)屈(qu)膝(xi)而致使股四頭肌(ji)與髕(bin)韌帶(dai)(dai)猛(meng)烈收(shou)縮(suo)所造成的髕(bin)骨橫斷或粉碎骨折(zhe)也極為少見(jian)，但因長期(qi)勞損引起髕(bin)韌帶(dai)(dai)上下(xia)附著(zhu)點出現疼痛(tong)性炎(yan)癥的髕(bin)腱(jian)炎(yan)(Patellar tendinitis)則較為普遍。伸膝(xi)時(shi)(shi)，股四頭肌(ji)收(shou)縮(suo)，髕(bin)骨隨之(zhi)向大腿近端滑動(dong)，髕(bin)韌帶(dai)(dai)受其牽引而緊(jin)張；屈(qu)膝(xi)時(shi)(shi)，股四頭肌(ji)配合屈(qu)曲速(su)度，在保持緊(jin)張的同時(shi)(shi)而逐漸(jian)舒緩收(shou)縮(suo)，以保證屈(qu)曲動(dong)作(zuo)的順利完成。長期(qi)反復重復單一(yi)的屈(qu)伸運動(dong)，髕(bin)韌帶(dai)(dai)和股四頭肌(ji)肌(ji)腱(jian)因此容易發(fa)生細微撕裂，轉變為疲勞性炎(yan)癥，即髕(bin)腱(jian)炎(yan)。

　　髕(bin)腱炎(yan)屬于肌腱炎(yan)的一(yi)種，又名髕(bin)腱末(mo)端病(bing)，多發于排球、籃球、足(zu)球、羽毛球以及部分田(tian)徑等需(xu)要反復(fu)跳(tiao)躍、急(ji)跑(pao)、急(ji)停、旋轉方可完成技術動作的運動項(xiang)目。股四(si)頭肌在落地或(huo)發力時瞬間(jian)收縮(suo)，在髕(bin)韌帶處(chu)產生“離心性載荷”，牽拉(la)導致(zhi)髕(bin)韌帶發炎(yan)受損(sun)，而股四(si)頭肌也極易(yi)同時受損(sun)，因此(ci)，髕(bin)腱炎(yan)合并股四(si)頭肌腱炎(yan)又被稱(cheng)為“跳(tiao)躍者膝（Jumper’s Knee）”。另外(wai)，長時間(jian)行走或(huo)跪蹲，搬舉重物、爬高爬低、勞累過度者也易(yi)患此(ci)病(bing)。

　　跳躍者膝(xi)的主要癥狀(zhuang)表現為膝(xi)前痛，即髕骨下(xia)(xia)(xia)緣或(huo)韌帶處間斷性(xing)(xing)或(huo)持續性(xing)(xing)疼(teng)痛，尤其在蹲跳時疼(teng)痛加劇(ju)。大(da)部分慢性(xing)(xing)損(sun)傷者表現為鈍疼(teng)，急性(xing)(xing)損(sun)傷者則是劇(ju)烈或(huo)較劇(ju)烈的撕樣疼(teng)痛或(huo)牽(qian)扯(che)樣疼(teng)痛。患部有明顯腫(zhong)脹、壓痛感，大(da)腿(tui)內側和小腿(tui)肌(ji)肉無(wu)力。膝(xi)蓋(gai)伸直時股(gu)四頭(tou)肌(ji)疼(teng)痛，膝(xi)蓋(gai)僵硬(ying)酸痛。髕腱炎致使膝(xi)關(guan)節活(huo)動受限，影響(xiang)上(shang)下(xia)(xia)(xia)樓梯、下(xia)(xia)(xia)蹲起立、負重(zhong)行走(zou)等日(ri)常活(huo)動，也(ye)嚴重(zhong)制約運動員技術動作的正(zheng)常發(fa)揮。

　　跳躍者膝（髕腱炎(yan)）基本上無需手術(shu)治(zhi)療，以冷敷、護(hu)具固(gu)定(ding)、非甾體類消炎(yan)鎮痛藥(yao)物、理(li)療、推拿按(an)摩(mo)、外敷藥(yao)貼等保守治(zhi)療或護(hu)理(li)為主。切不可行局部(bu)激素(su)注射，盡管此舉可快(kuai)速止痛，但容易增(zeng)加(jia)髕腱脆性(xing)，導致髕腱撕(si)裂。為減輕髕韌帶的壓力，防止其過度使用，平時(shi)可加(jia)強股四頭肌(ji)的力量鍛練，運動(dong)(dong)前(qian)做好熱身活動(dong)(dong)。

　　在炎(yan)癥或康復治療期間，應減(jian)少活動，注意休息(xi)。為(wei)配合常規治療，確保功能性(xing)鍛(duan)煉得以順利進行，可穿用(yong)專業性(xing)強(qiang)的(de)膝(xi)(xi)關節固定(ding)帶等(deng)運(yun)動護(hu)(hu)膝(xi)(xi)，通過(guo)物(wu)理施壓與固定(ding)方式，矯正髕韌(ren)帶的(de)受力(li)方向，穩定(ding)膝(xi)(xi)關節的(de)生(sheng)物(wu)力(li)學結構，緩(huan)解伸膝(xi)(xi)裝置(zhi)的(de)張(zhang)力(li)，減(jian)輕股四頭肌、髕骨、髕韌(ren)帶因牽拉、撞(zhuang)擊或磨(mo)損等(deng)造成的(de)疼痛或炎(yan)癥，促使(shi)患部處(chu)于良好的(de)靜養狀態，提(ti)高運(yun)動防護(hu)(hu)和康復護(hu)(hu)理效果(guo)。

（3）、奧斯(si)戈德(de)氏病(bing)（脛骨粗隆(long)骨軟骨炎）

　　奧(ao)斯(si)戈德(de)(de)氏(shi)病(bing)即脛(jing)(jing)骨(gu)(gu)(gu)粗隆(long)骨(gu)(gu)(gu)軟骨(gu)(gu)(gu)炎，又稱(cheng)脛(jing)(jing)骨(gu)(gu)(gu)粗隆(long)骨(gu)(gu)(gu)軟骨(gu)(gu)(gu)病(bing)，或脛(jing)(jing)骨(gu)(gu)(gu)結節(jie)骨(gu)(gu)(gu)骺炎，脛(jing)(jing)骨(gu)(gu)(gu)結節(jie)骨(gu)(gu)(gu)軟骨(gu)(gu)(gu)病(bing)，是(shi)一種骨(gu)(gu)(gu)骺疾病(bing)，先后由Osgood和Schlatter報道本病(bing)，故而被稱(cheng)為(wei)奧(ao)斯(si)戈德(de)(de)氏(shi)病(bing)（Osgood-Schlatter病(bing)）。

　　脛(jing)(jing)骨(gu)(gu)(gu)粗(cu)(cu)隆(long)即脛(jing)(jing)骨(gu)(gu)(gu)結(jie)(jie)(jie)(jie)節(jie)的(de)(de)(de)部(bu)位。脛(jing)(jing)骨(gu)(gu)(gu)粗(cu)(cu)隆(long)骨(gu)(gu)(gu)骺(hou)是(shi)脛(jing)(jing)骨(gu)(gu)(gu)上(shang)端骨(gu)(gu)(gu)骺(hou)向前(qian)(qian)下(xia)方(fang)延伸的(de)(de)(de)舌形突起，也(ye)是(shi)強大的(de)(de)(de)股四(si)頭肌(ji)肌(ji)腱延伸段的(de)(de)(de)髕(bin)韌(ren)帶下(xia)端附著(zhu)點(dian)。脛(jing)(jing)骨(gu)(gu)(gu)粗(cu)(cu)隆(long)骨(gu)(gu)(gu)骺(hou)約在(zai)11歲時(shi)出現脛(jing)(jing)骨(gu)(gu)(gu)骨(gu)(gu)(gu)突骨(gu)(gu)(gu)化(hua)中心(xin)，約16歲時(shi)結(jie)(jie)(jie)(jie)節(jie)的(de)(de)(de)骨(gu)(gu)(gu)化(hua)中心(xin)與(yu)脛(jing)(jing)骨(gu)(gu)(gu)上(shang)端骨(gu)(gu)(gu)骺(hou)的(de)(de)(de)骨(gu)(gu)(gu)化(hua)中心(xin)融合(he)，18歲時(shi)脛(jing)(jing)骨(gu)(gu)(gu)結(jie)(jie)(jie)(jie)節(jie)與(yu)脛(jing)(jing)骨(gu)(gu)(gu)上(shang)端融合(he)。在(zai)18歲之(zhi)前(qian)(qian)，該結(jie)(jie)(jie)(jie)節(jie)與(yu)主骨(gu)(gu)(gu)之(zhi)間(jian)有(you)一層(ceng)增殖(zhi)的(de)(de)(de)軟骨(gu)(gu)(gu)聯系，軟骨(gu)(gu)(gu)下(xia)方(fang)的(de)(de)(de)新骨(gu)(gu)(gu)比較薄弱，而(er)作(zuo)為髕(bin)韌(ren)帶附著(zhu)點(dian)的(de)(de)(de)脛(jing)(jing)骨(gu)(gu)(gu)結(jie)(jie)(jie)(jie)節(jie)過(guo)小，再加上(shang)少兒(er)期(qi)主骨(gu)(gu)(gu)生(sheng)長過(guo)快，因(yin)此，當運(yun)動量較大或(huo)過(guo)多時(shi)，在(zai)股四(si)頭肌(ji)強大的(de)(de)(de)張力反復作(zuo)用(yong)下(xia)，脛(jing)(jing)骨(gu)(gu)(gu)結(jie)(jie)(jie)(jie)節(jie)出現炎(yan)癥(zheng)、疼痛(tong)(tong)、腫脹、壓痛(tong)(tong)等癥(zheng)狀，嚴重(zhong)時(shi)導致髕(bin)韌(ren)帶自脛(jing)(jing)骨(gu)(gu)(gu)結(jie)(jie)(jie)(jie)節(jie)（粗(cu)(cu)隆(long)）處撕脫(tuo)而(er)分離，即奧斯戈德氏病(bing)，或(huo)脛(jing)(jing)骨(gu)(gu)(gu)結(jie)(jie)(jie)(jie)節(jie)骨(gu)(gu)(gu)軟骨(gu)(gu)(gu)病(bing)、脛(jing)(jing)骨(gu)(gu)(gu)粗(cu)(cu)隆(long)骨(gu)(gu)(gu)骺(hou)炎(yan)，也(ye)就(jiu)是(shi)所(suo)謂的(de)(de)(de)“生(sheng)長痛(tong)(tong)”。

　　奧斯戈德氏病(bing)(bing)（脛(jing)骨(gu)(gu)粗(cu)隆骨(gu)(gu)骺炎）多(duo)發(fa)于(yu)10～15歲年(nian)齡段的青少年(nian)運動員(yuan)，集中于(yu)跑(pao)(pao)跳運動過多(duo)的田徑、足(zu)球(qiu)(qiu)(qiu)、籃(lan)球(qiu)(qiu)(qiu)、排球(qiu)(qiu)(qiu)等(deng)各種球(qiu)(qiu)(qiu)類項目(mu)，而O型腿(tui)、X型腿(tui)、扁平足(zu)、高(gao)弓足(zu)、八字(zi)腳以及(ji)膝關節(jie)有傷病(bing)(bing)史(shi)的青少年(nian)也易患此病(bing)(bing)。本病(bing)(bing)以膝下間斷性疼痛(tong)為主要(yao)表現特征(zheng)，行(xing)走時(shi)明顯(xian)，在(zai)做奔跑(pao)(pao)、跳躍運動使股四頭肌(ji)收縮(suo)時(shi)，以及(ji)上樓(lou)、用力伸膝或跪地活動壓迫骨(gu)(gu)骺時(shi)，疼痛(tong)加劇。疼痛(tong)明顯(xian)時(shi)可導(dao)致跛(bo)行(xing)，持續(xu)數(shu)月或數(shu)年(nian)。脛(jing)骨(gu)(gu)結節(jie)骨(gu)(gu)骺炎屬(shu)于(yu)成長期疼痛(tong)，單側居多(duo)，雙(shuang)側約(yue)占30%，發(fa)病(bing)(bing)緩慢(man)，可并發(fa)高(gao)位(wei)髕(bin)骨(gu)(gu)和膝反屈，但有別(bie)于(yu)骨(gu)(gu)折、惡性腫(zhong)瘤、青少年(nian)關節(jie)炎、骨(gu)(gu)膜(mo)炎、白(bai)血病(bing)(bing)等(deng)持續(xu)性疼痛(tong)病(bing)(bing)癥，在(zai)診斷上應(ying)認真區分，以免貽(yi)誤治療時(shi)機。

　　奧斯戈(ge)德氏病(bing)具有自限(xian)性(xing)，無需特定(ding)藥物(wu)(wu)(wu)或(huo)手術治療(liao)，待骨(gu)骺(hou)完全骨(gu)化后，疼(teng)痛(tong)便(bian)可(ke)自行消失。在炎癥期間，應立(li)即停止劇(ju)烈運(yun)動(dong)，注意休(xiu)息，補(bu)充可(ke)以(yi)促(cu)進軟骨(gu)生(sheng)長的(de)(de)營養素(su)，適(shi)當地(di)進行下肢肌肉的(de)(de)拉伸鍛煉。在使用(yong)冷(leng)敷、理療(liao)、非(fei)甾體類消炎鎮痛(tong)藥物(wu)(wu)(wu)、止痛(tong)藥膏以(yi)及膠布療(liao)法(fa)等(deng)常規護(hu)(hu)理的(de)(de)同時，可(ke)持續(xu)使用(yong)與奧斯戈(ge)德氏病(bing)相關(guan)的(de)(de)專業性(xing)強(qiang)的(de)(de)膝(xi)關(guan)節固(gu)(gu)定(ding)帶(dai)等(deng)護(hu)(hu)膝(xi)支具，以(yi)多層次的(de)(de)物(wu)(wu)(wu)理施壓與固(gu)(gu)定(ding)方(fang)式矯正(zheng)膝(xi)關(guan)節的(de)(de)生(sheng)物(wu)(wu)(wu)力(li)學結構，穩(wen)定(ding)髕韌帶(dai)的(de)(de)受力(li)方(fang)向(xiang)，舒緩張力(li)，修復(fu)因(yin)股四頭(tou)肌和臏韌帶(dai)對(dui)脛骨(gu)結節肌腱止點的(de)(de)牽(qian)拉所(suo)造成的(de)(de)損傷，可(ke)減輕炎癥與疼(teng)痛(tong)，提高膝(xi)關(guan)節的(de)(de)運(yun)動(dong)防護(hu)(hu)和康(kang)復(fu)護(hu)(hu)理效果。

　　在奧斯戈(ge)德氏病發病期間，切不可(ke)使(shi)(shi)用糖(tang)皮質(zhi)激素類(lei)藥物進(jin)行局部封閉注射治療，盡管(guan)此舉可(ke)快速止痛(tong)，但(dan)容易(yi)致使(shi)(shi)組(zu)織(zhi)變(bian)性(xing)壞死(si)，增加髕腱(jian)脆性(xing)，導致髕腱(jian)自發性(xing)斷裂的嚴(yan)重(zhong)后果。

（4）、膝關節內側副韌帶（MCL）損傷

　　膝(xi)關(guan)節(jie)內(nei)(nei)側(ce)(ce)(ce)副韌(ren)(ren)帶(dai)(dai)(dai)（medial collateral ligament，MCL）位(wei)于(yu)(yu)圍繞縫匠肌和(he)覆(fu)蓋(gai)腓腸肌內(nei)(nei)側(ce)(ce)(ce)頭的(de)筋(jin)膜下(xia)(xia)面，整體呈扁寬狀(zhuang)，由(you)內(nei)(nei)側(ce)(ce)(ce)側(ce)(ce)(ce)副韌(ren)(ren)帶(dai)(dai)(dai)淺(qian)層(ceng)(ceng)（sMCL）、內(nei)(nei)側(ce)(ce)(ce)側(ce)(ce)(ce)副韌(ren)(ren)帶(dai)(dai)(dai)深(shen)層(ceng)(ceng)（dMCL）和(he)后(hou)斜韌(ren)(ren)帶(dai)(dai)(dai)（POL）3部(bu)分(fen)(fen)組成(cheng)(cheng)。一(yi)般意義(yi)上的(de)膝(xi)關(guan)節(jie)內(nei)(nei)側(ce)(ce)(ce)副韌(ren)(ren)帶(dai)(dai)(dai)指的(de)是淺(qian)層(ceng)(ceng)，也稱脛側(ce)(ce)(ce)副韌(ren)(ren)帶(dai)(dai)(dai)，呈扁平狀(zhuang)，較堅硬，由(you)平行的(de)和(he)斜行的(de)纖維(wei)所組成(cheng)(cheng)，長約(yue)(yue)11cm,寬約(yue)(yue)1.5cm,，起(qi)于(yu)(yu)股(gu)骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)內(nei)(nei)髁(ke)(ke)，向遠(yuan)端(duan)延伸，止(zhi)(zhi)(zhi)于(yu)(yu)脛骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)上部(bu)。深(shen)層(ceng)(ceng)側(ce)(ce)(ce)副韌(ren)(ren)帶(dai)(dai)(dai)位(wei)于(yu)(yu)淺(qian)層(ceng)(ceng)側(ce)(ce)(ce)副韌(ren)(ren)帶(dai)(dai)(dai)的(de)下(xia)(xia)方，起(qi)止(zhi)(zhi)(zhi)于(yu)(yu)靠近(jin)關(guan)節(jie)軟骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)邊緣的(de)股(gu)骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)及脛骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)內(nei)(nei)髁(ke)(ke)，主要由(you)關(guan)節(jie)囊(nang)內(nei)(nei)側(ce)(ce)(ce)部(bu)分(fen)(fen)增厚而成(cheng)(cheng)，參與(yu)(yu)關(guan)節(jie)囊(nang)融合，部(bu)分(fen)(fen)與(yu)(yu)內(nei)(nei)側(ce)(ce)(ce)半(ban)月(yue)板(ban)相(xiang)連，分(fen)(fen)為板(ban)股(gu)韌(ren)(ren)帶(dai)(dai)(dai)和(he)板(ban)脛韌(ren)(ren)帶(dai)(dai)(dai)。后(hou)斜韌(ren)(ren)帶(dai)(dai)(dai)始于(yu)(yu)股(gu)骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)內(nei)(nei)髁(ke)(ke)后(hou)方，向下(xia)(xia)呈扇狀(zhuang)，止(zhi)(zhi)(zhi)于(yu)(yu)關(guan)節(jie)線下(xia)(xia)方的(de)脛骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)內(nei)(nei)髁(ke)(ke)后(hou)半(ban)部(bu)，與(yu)(yu)內(nei)(nei)側(ce)(ce)(ce)半(ban)月(yue)板(ban)相(xiang)連，是半(ban)膜肌腱遠(yuan)端(duan)纖維(wei)的(de)延伸，獨立于(yu)(yu)淺(qian)層(ceng)(ceng)副韌(ren)(ren)帶(dai)(dai)(dai)，參與(yu)(yu)組成(cheng)(cheng)并加(jia)強后(hou)關(guan)節(jie)囊(nang)。

　　膝(xi)關(guan)(guan)節內(nei)側(ce)副(fu)韌(ren)帶(dai)（MCL）的(de)主要作用是(shi)維持膝(xi)關(guan)(guan)節內(nei)側(ce)的(de)穩定、防止膝(xi)關(guan)(guan)節外翻。當前(qian)交叉(cha)韌(ren)帶(dai)功能(neng)缺陷(xian)時(shi)，內(nei)側(ce)副(fu)韌(ren)帶(dai)淺層和內(nei)側(ce)半月板在一定程度上可阻止脛骨(gu)前(qian)移。同(tong)時(shi)，膝(xi)關(guan)(guan)節內(nei)側(ce)副(fu)韌(ren)帶(dai)具有生理外翻和關(guan)(guan)節外側(ce)易受暴(bao)力攻擊的(de)特點，因此，MCL運動損(sun)傷(shang)在膝(xi)關(guan)(guan)節韌(ren)帶(dai)損(sun)傷(shang)中較(jiao)為(wei)多見。

　　一般情況下，膝關節在彎曲約 130°～150°狀態下最為不穩，當受到外(wai)翻暴力作用或(huo)(huo)小腿驟(zou)然(ran)外(wai)展、外(wai)旋，或(huo)(huo)足(zu)及小腿固定而大(da)腿突然(ran)內收、內旋，都(dou)容(rong)易導致(zhi)內側(ce)副韌(ren)帶損傷(shang)。扭轉力的大(da)小與損傷(shang)程度(du)成正比(bi)，外(wai)力較輕(qing)者可發生韌(ren)帶勞損或(huo)(huo)部分纖維斷裂(lie)，外(wai)力嚴重者可發生完全斷裂(lie)或(huo)(huo)合并(bing)前十(shi)字(zi)韌(ren)帶斷裂(lie)或(huo)(huo)半月板破(po)裂(lie)。在MCL損傷(shang)中，以(yi)近端(duan)尤其是股骨(gu)(gu)附著點處撕裂(lie)居多，韌(ren)帶中部次之，而遠(yuan)端(duan)最少(shao)。最常見的損傷(shang)類型為淺層在近端(duan)股骨(gu)(gu)髁(ke)撕脫，并(bing)帶有(you)骨(gu)(gu)折片(pian)，而深層則(ze)在遠(yuan)端(duan)脛(jing)骨(gu)(gu)內髁(ke)附著處撕裂(lie)。

　　膝(xi)關(guan)節(jie)內(nei)側(ce)(ce)副韌帶(dai)（MCL）損(sun)傷(shang)的主要癥狀(zhuang)表現(xian)(xian)為(wei)膝(xi)關(guan)節(jie)內(nei)側(ce)(ce)劇痛(tong)、腫脹、行(xing)走困難，膝(xi)關(guan)節(jie)無(wu)法完全伸直，關(guan)節(jie)活動受(shou)限，有(you)明(ming)顯的壓(ya)痛(tong)感，壓(ya)痛(tong)點常(chang)在股骨和脛骨的內(nei)側(ce)(ce)髁部。受(shou)傷(shang)嚴重時(shi)，膝(xi)部會(hui)缺乏安定感，并動搖(yao)不穩(wen)(wen)，有(you)時(shi)亦會(hui)有(you)積血現(xian)(xian)象。韌帶(dai)損(sun)傷(shang)導(dao)致膝(xi)關(guan)節(jie)不穩(wen)(wen)定，致使半(ban)月板(ban)及關(guan)節(jie)軟骨承受(shou)的剪切應力增加(jia)，進而又將損(sun)傷(shang)半(ban)月板(ban)，加(jia)速關(guan)節(jie)軟骨的退變(bian)，加(jia)大繼發創傷(shang)性關(guan)節(jie)炎的可能(neng)性。

　　MCL損傷多發生于足球(qiu)(qiu)、籃(lan)球(qiu)(qiu)、排(pai)球(qiu)(qiu)、橄欖(lan)球(qiu)(qiu)、冰(bing)球(qiu)(qiu)等球(qiu)(qiu)類運(yun)動(dong)以及(ji)體操、武術(shu)(shu)、摔跤、柔道(dao)、滑冰(bing)、滑雪(xue)等力量(liang)性和撞擊(ji)性激烈的運(yun)動(dong)項(xiang)目中。韌(ren)(ren)帶(dai)損傷時(shi)(shi)，應(ying)立即停止運(yun)動(dong)，進行冷敷等應(ying)急(ji)處理，消(xiao)腫止痛，并及(ji)時(shi)(shi)接(jie)受專業診療(liao)。損傷較輕者(zhe)，通過護(hu)具固(gu)定、理療(liao)、按摩推拿(na)、外敷藥貼或(huo)(huo)口服消(xiao)炎鎮痛藥物(wu)、痛點(dian)封閉等非手術(shu)(shu)療(liao)法或(huo)(huo)護(hu)理可獲得良好的康復效果。若(ruo)為(wei)韌(ren)(ren)帶(dai)斷裂者(zhe)，則需行韌(ren)(ren)帶(dai)重建手術(shu)(shu)。因內側副韌(ren)(ren)帶(dai)對膝關節的穩定至關重要，所以但凡韌(ren)(ren)帶(dai)完全斷裂者(zhe)，不(bu)論(lun)是否(fou)合并其(qi)他損傷，都應(ying)行韌(ren)(ren)帶(dai)修補(bu)或(huo)(huo)重建手術(shu)(shu)。

　　在膝(xi)關(guan)節(jie)內側副(fu)韌帶（MCL）損(sun)傷或術后康復(fu)期間(jian)，應(ying)多休息(xi)，少活動(dong)。為(wei)配合常規治療，確保功能(neng)性鍛煉的(de)順(shun)利進行，可同時使(shi)用專業性強的(de)膝(xi)關(guan)節(jie)MCL固定帶等護(hu)膝(xi)支具，通過(guo)多層次物理施壓與固定，矯(jiao)正(zheng)患部(bu)的(de)生(sheng)物力學結構，增強膝(xi)關(guan)節(jie)的(de)穩定性，分解受力方向(xiang)，促使(shi)患部(bu)處于相對(dui)安(an)全(quan)的(de)靜養(yang)狀態，減輕腫脹和疼痛，提高MCL損(sun)傷后的(de)運(yun)動(dong)防(fang)護(hu)以及術后固定護(hu)理效果。

（5）、膝關節外側副韌帶（LCL）損(sun)傷

　　膝關節(jie)(jie)(jie)(jie)外(wai)側(ce)(ce)(ce)副(fu)韌(ren)(ren)(ren)帶（lateral collateral ligament，LCL）又稱(cheng)為腓側(ce)(ce)(ce)副(fu)韌(ren)(ren)(ren)帶，起自股骨(gu)外(wai)髁外(wai)側(ce)(ce)(ce)，與后(hou)側(ce)(ce)(ce)的(de)股二頭(tou)肌腱同止于(yu)腓骨(gu)小頭(tou)頂端(duan)與外(wai)側(ce)(ce)(ce)，位于(yu)膝關節(jie)(jie)(jie)(jie)外(wai)側(ce)(ce)(ce)的(de)后(hou)1/3，呈(cheng)堅(jian)固(gu)的(de)圓索狀結(jie)構。膝關節(jie)(jie)(jie)(jie)外(wai)側(ce)(ce)(ce)副(fu)韌(ren)(ren)(ren)帶獨立于(yu)關節(jie)(jie)(jie)(jie)囊外(wai)，長約5～7cm，寬約0.5cm，在經過(guo)關節(jie)(jie)(jie)(jie)間隙(xi)時(shi)，有腘(guo)肌腱將其(qi)與外(wai)側(ce)(ce)(ce)半(ban)月板隔開。外(wai)側(ce)(ce)(ce)副(fu)韌(ren)(ren)(ren)帶的(de)后(hou)部纖(xian)維與其(qi)深面的(de)關節(jie)(jie)(jie)(jie)囊相混合，參與形成(cheng)弓形韌(ren)(ren)(ren)帶。

　　膝(xi)(xi)關(guan)節(jie)外側副(fu)韌(ren)帶(dai)(dai)(dai)（LCL）的(de)(de)主要(yao)功能是與(yu)髂脛束共同限制膝(xi)(xi)內翻，防止(zhi)膝(xi)(xi)關(guan)節(jie)伸(shen)直(zhi)過度(du)。膝(xi)(xi)關(guan)節(jie)在伸(shen)膝(xi)(xi)位時(shi)，外側關(guan)節(jie)囊、股二(er)頭肌腱(jian)處(chu)于緊張狀(zhuang)態，與(yu)前交叉韌(ren)帶(dai)(dai)(dai)、后交叉韌(ren)帶(dai)(dai)(dai)共同形(xing)成對(dui)膝(xi)(xi)外側副(fu)韌(ren)帶(dai)(dai)(dai)的(de)(de)保護。屈曲(qu)時(shi)的(de)(de)松馳也可依(yi)靠股二(er)頭肌環繞于其(qi)周圍的(de)(de)腱(jian)纖(xian)維所(suo)具有的(de)(de)連續(xu)性張力而(er)增強穩(wen)定性。因此，膝(xi)(xi)關(guan)節(jie)外側副(fu)韌(ren)帶(dai)(dai)(dai)發生(sheng)單純性損(sun)傷(shang)比較少(shao)見(jian)，斷裂則更為罕見(jian)。

　　膝(xi)關(guan)節外(wai)(wai)(wai)側副(fu)(fu)韌(ren)(ren)帶(dai)（LCL）損(sun)傷(shang)的主要(yao)原因是膝(xi)內(nei)翻暴力所致，即膝(xi)或腿部(bu)內(nei)側受(shou)暴力沖擊或重(zhong)壓，使膝(xi)關(guan)節過(guo)度內(nei)收，外(wai)(wai)(wai)側副(fu)(fu)韌(ren)(ren)帶(dai)發生部(bu)分(fen)或完(wan)全(quan)斷裂(lie)。嚴(yan)重(zhong)時(shi)，多合并外(wai)(wai)(wai)側關(guan)節囊、股二頭(tou)肌建、髂脛(jing)束、交叉韌(ren)(ren)帶(dai)，半月板(ban)、腘肌腱以及腓(fei)腸肌外(wai)(wai)(wai)側頭(tou)等同時(shi)損(sun)傷(shang)。膝(xi)外(wai)(wai)(wai)側副(fu)(fu)韌(ren)(ren)帶(dai)斷裂(lie)多發生在止點處(chu)，多數伴有(you)腓(fei)骨(gu)小頭(tou)撕脫骨(gu)折(zhe)，故臨床(chuang)主要(yao)癥狀為膝(xi)關(guan)節外(wai)(wai)(wai)側局(ju)限性(xing)疼痛(tong)，腓(fei)骨(gu)小頭(tou)附(fu)近腫(zhong)脹，皮(pi)下淤血(xue)，局(ju)部(bu)壓痛(tong)，膝(xi)關(guan)節活動障礙，有(you)時(shi)合并腓(fei)總神經損(sun)傷(shang)。

　　膝關節外(wai)側副韌帶損傷一般發生在足球、籃球、排球、橄欖球、冰球等(deng)球類運(yun)動(dong)以及(ji)體(ti)操、武術(shu)、摔跤、雜技(ji)、柔道、滑(hua)冰、滑(hua)雪等(deng)力量性和撞擊性激(ji)烈(lie)的(de)運(yun)動(dong)項目中(zhong)。LCL損傷損傷后，應立即(ji)停止(zhi)運(yun)動(dong)，進行冷(leng)敷等(deng)急(ji)救處理(li)，并及(ji)時(shi)請專業醫(yi)生進行治療。癥(zheng)狀較(jiao)輕(qing)者，通過冷(leng)敷、護具固定、理(li)療、按(an)摩推拿、外(wai)敷藥貼或(huo)口服消炎鎮痛(tong)(tong)藥物、痛(tong)(tong)點封閉等(deng)非手術(shu)治療或(huo)護理(li)可獲(huo)得良好的(de)康復(fu)效果。若為韌帶斷裂者，則需行韌帶重(zhong)建手術(shu)。

　　在(zai)LCL損傷或(huo)術后康復(fu)期(qi)間，應注意多休(xiu)息，減(jian)少活動(dong)(dong)量。為配合常規治療，保證(zheng)功能性鍛煉的(de)(de)(de)順(shun)利進行，可同時使(shi)用專業性強(qiang)的(de)(de)(de)膝關節外側副韌帶(dai)固定(ding)帶(dai)等護膝產品，以多層(ceng)次物(wu)理(li)施壓與固定(ding)方(fang)式，矯正(zheng)患(huan)部的(de)(de)(de)生物(wu)力(li)學結構，分解(jie)受力(li)方(fang)向，增(zeng)強(qiang)膝關節的(de)(de)(de)穩(wen)定(ding)性，促(cu)使(shi)患(huan)部處于相對安全的(de)(de)(de)康復(fu)狀態，減(jian)輕腫脹(zhang)和疼(teng)痛，提(ti)高LCL損傷后的(de)(de)(de)運動(dong)(dong)防護以及術后固定(ding)效果。

（6）、膝關節(jie)前交叉韌帶（ACL）損傷

　　膝(xi)關(guan)節前(qian)(qian)(qian)交叉韌帶(dai)(dai)(dai)（anterior cruciate ligaments，ACL）又名前(qian)(qian)(qian)十字韌帶(dai)(dai)(dai)，位于(yu)關(guan)節囊內(nei)(nei)，與后交叉韌帶(dai)(dai)(dai)相同(tong)，同(tong)屬于(yu)囊內(nei)(nei)韌帶(dai)(dai)(dai)，起自脛骨髁間(jian)隆凸前(qian)(qian)(qian)方偏外(wai)(wai)凹陷處(chu)及內(nei)(nei)、外(wai)(wai)側(ce)(ce)半月板前(qian)(qian)(qian)角，斜(xie)向后上方成(cheng)60°角，止于(yu)股骨外(wai)(wai)髁內(nei)(nei)側(ce)(ce)面(mian)的(de)(de)(de)后部(bu)。前(qian)(qian)(qian)交叉韌帶(dai)(dai)(dai)（ACL）可分為2個功能不(bu)同(tong)的(de)(de)(de)纖維(wei)束，即長而強勁的(de)(de)(de)前(qian)(qian)(qian)內(nei)(nei)側(ce)(ce)股與短而弱(ruo)的(de)(de)(de)后外(wai)(wai)側(ce)(ce)股。因(yin)其(qi)并非(fei)獨立結構，故而在解剖上難以區分。膝(xi)關(guan)節屈曲時，前(qian)(qian)(qian)內(nei)(nei)側(ce)(ce)股緊張，而膝(xi)關(guan)節伸直時，則后外(wai)(wai)側(ce)(ce)股緊張。

　　膝(xi)(xi)關節(jie)前交(jiao)叉韌帶的(de)主要功能是(shi)防止(zhi)脛(jing)骨(gu)過度前移，與側副韌帶、關節(jie)囊后方增厚部分共同(tong)限(xian)制(zhi)膝(xi)(xi)關節(jie)的(de)過伸(shen)展和脛(jing)骨(gu)旋轉，以(yi)及(ji)限(xian)制(zhi)伸(shen)膝(xi)(xi)位(wei)的(de)側向活(huo)動(dong)等。ACL在膝(xi)(xi)關節(jie)的(de)任何位(wei)置均保持(chi)緊(jin)張狀態(tai)，以(yi)此(ci)維持(chi)膝(xi)(xi)關節(jie)的(de)穩定性(xing)。

　　膝關節前交叉韌帶（ACL）損傷的主要原因除與他人碰撞致傷的接觸性損傷之外，絕大多數的損傷為非接觸性，如：快速變向、跳躍、急停或外翻旋轉等動作暴力作用于小腿上端，致使脛骨向前方移位，造成ACL損傷。急性ACL損傷的主要癥狀有撕裂感，疼痛劇烈并迅速腫脹，關節內積血，關節活動受限，超過半數合并半月板撕裂或側副韌帶損傷。治療不當或反復磨損將增加半月板切除的危險性，也容易轉變成患膝肌肉萎縮、骨關節炎和關節功能減退的慢性ACL功能失衡。
　　ACL損傷(shang)一般(ban)發生在足球(qiu)、籃球(qiu)、排球(qiu)、美式足球(qiu)、橄欖球(qiu)、冰球(qiu)等(deng)球(qiu)類運動以及(ji)體操、武術(shu)、摔跤、柔(rou)道、滑(hua)冰、滑(hua)雪等(deng)力(li)量性和撞(zhuang)擊性激烈(lie)的(de)運動項目中。前交(jiao)叉韌帶損傷(shang)后，應(ying)及(ji)時進行冷敷處置，并(bing)請專(zhuan)業醫(yi)生進行治療。癥狀(zhuang)較輕者，可(ke)通過(guo)冷敷、護具固定、理療、按摩推拿(na)、外敷藥貼或口服消炎鎮痛藥物、痛點封(feng)閉(bi)等(deng)非手術(shu)治療或護理便(bian)可(ke)獲(huo)得良好(hao)的(de)康復效果。若為韌帶斷裂者，則需行韌帶重建手術(shu)。

　　在膝(xi)關節前交叉韌(ren)帶（ACL）損傷(shang)或術(shu)(shu)后(hou)康復期間，應注意多休息，少活動。為(wei)配合(he)常規治療(liao)，保證功(gong)能(neng)性鍛煉的(de)順利進行，可同(tong)時使(shi)(shi)用專(zhuan)業性強的(de)膝(xi)關節ACL固定(ding)帶等護膝(xi)產(chan)品，以多層次物理施壓與固定(ding)方式(shi)矯正患(huan)部的(de)生物力學(xue)結構，分解受力方向，增強膝(xi)關節的(de)穩定(ding)性，促(cu)使(shi)(shi)患(huan)部處于(yu)相對(dui)安全(quan)的(de)靜(jing)養狀(zhuang)態，減輕腫脹和疼痛，提高ACL損傷(shang)后(hou)的(de)運動防(fang)護以及術(shu)(shu)后(hou)固定(ding)效果。

（7）、膝(xi)關節后交(jiao)叉韌帶（PCL）損傷

　　膝關(guan)(guan)節后(hou)(hou)交叉(cha)韌(ren)(ren)帶（posterior cruciate ligament，PCL）又名“后(hou)(hou)十字(zi)韌(ren)(ren)帶”，位(wei)于(yu)關(guan)(guan)節囊內，和前(qian)(qian)交叉(cha)韌(ren)(ren)帶一樣，同(tong)屬囊內韌(ren)(ren)帶，起自脛骨(gu)上端非(fei)關(guan)(guan)節面髁(ke)間(jian)隆起之后(hou)(hou)部及外側半月板之后(hou)(hou)角，向(xiang)上前(qian)(qian)內在前(qian)(qian)交叉(cha)韌(ren)(ren)帶后(hou)(hou)方(fang)，止于(yu)股骨(gu)內髁(ke)外側面前(qian)(qian)部。

　　膝關節(jie)后(hou)(hou)交(jiao)叉韌帶（PCL）由(you)前外側股和后(hou)(hou)內側股所組成。 前外側股較大，膝關節(jie)屈曲時緊張(zhang)(zhang)，伸直(zhi)時松弛(chi)。后(hou)(hou)內側股較細，膝關節(jie)屈曲時松弛(chi)，伸直(zhi)時緊張(zhang)(zhang)。后(hou)(hou)交(jiao)叉韌帶比(bi)前交(jiao)叉韌帶大、短、直(zhi)，且粗(cu)壯，后(hou)(hou)部(bu)寬大呈扇形，具有限制(zhi)脛(jing)骨(gu)過度后(hou)(hou)移、過伸展以(yi)及限制(zhi)伸膝位的側方活(huo)動和旋轉活(huo)動等(deng)功能(neng)。

　　膝(xi)(xi)關(guan)節(jie)(jie)后(hou)(hou)交(jiao)叉(cha)韌(ren)帶(dai)（PCL）對抗外力(li)(li)的(de)(de)強度相當于ACL的(de)(de)兩倍，且位于膝(xi)(xi)部中(zhong)心，受(shou)損(sun)傷極少，僅占所(suo)有膝(xi)(xi)關(guan)節(jie)(jie)韌(ren)帶(dai)損(sun)傷的(de)(de)10%左右，且多為強大(da)暴(bao)(bao)力(li)(li)所(suo)致，如：屈膝(xi)(xi)位脛骨(gu)上(shang)端向后(hou)(hou)的(de)(de)暴(bao)(bao)力(li)(li)、膝(xi)(xi)過伸暴(bao)(bao)力(li)(li)和(he)后(hou)(hou)旋暴(bao)(bao)力(li)(li)等。PCL損(sun)傷的(de)(de)30%為單獨損(sun)傷，70%為合并其他韌(ren)帶(dai)損(sun)傷。急性期PCL損(sun)傷致使膝(xi)(xi)關(guan)節(jie)(jie)腫脹(zhang)、局部疼痛(tong)、積(ji)血(xue)、關(guan)節(jie)(jie)不穩定(ding)、活(huo)動(dong)受(shou)限，或有膝(xi)(xi)關(guan)節(jie)(jie)交(jiao)鎖和(he)彈(dan)響，合并半月板損(sun)傷。慢性期PCL損(sun)傷則普遍沒有腫痛(tong)感(gan)，但具有大(da)腿肌肉(rou)萎(wei)縮、關(guan)節(jie)(jie)不穩、屈膝(xi)(xi)90°時脛骨(gu)上(shang)段后(hou)(hou)墜等重要(yao)體(ti)征。PCL損(sun)傷后(hou)(hou)若治療不當，或反復(fu)磨損(sun)，將累及其它韌(ren)帶(dai)、關(guan)節(jie)(jie)軟骨(gu)，進(jin)而形成退行(xing)性骨(gu)性關(guan)節(jie)(jie)炎，嚴重影(ying)響運動(dong)技能的(de)(de)發揮。

　　膝關節后交叉韌(ren)帶（PCL）損(sun)傷一般發生在足球(qiu)(qiu)、籃球(qiu)(qiu)、排球(qiu)(qiu)、美(mei)式足球(qiu)(qiu)、橄欖球(qiu)(qiu)、冰球(qiu)(qiu)等(deng)球(qiu)(qiu)類(lei)運(yun)動(dong)以及(ji)體操、武術(shu)、摔跤(jiao)、柔(rou)道、滑冰、滑雪等(deng)力(li)量性(xing)和撞擊性(xing)激烈的運(yun)動(dong)項目中。韌(ren)帶發生損(sun)傷時，應立即停止運(yun)動(dong)，實施冷敷等(deng)急救處理，并及(ji)時就醫治療(liao)(liao)。癥狀較輕者，通(tong)過冷敷、護具(ju)固(gu)定(ding)、理療(liao)(liao)、按(an)摩(mo)推(tui)拿、外敷藥(yao)(yao)貼(tie)或口服消炎鎮痛藥(yao)(yao)物、痛點封閉(bi)等(deng)保守療(liao)(liao)法或護理可取得理想的康復(fu)效果。若為韌(ren)帶斷裂者，則(ze)需行韌(ren)帶重建手術(shu)。

　　在(zai)膝關(guan)(guan)節后交叉韌帶（PCL）損傷(shang)或(huo)術(shu)后康(kang)復期間(jian)，應注意休息，減少活(huo)動量。為配(pei)合常(chang)規(gui)性治療，確保功(gong)能(neng)性鍛煉的順利進行，可同時使(shi)用專業性強的膝關(guan)(guan)節PCL固(gu)定(ding)帶等護膝產(chan)品，通過(guo)多層(ceng)次的物理施壓與(yu)固(gu)定(ding)，矯正患(huan)部(bu)的生物力學結構，分解受力方向，增強膝關(guan)(guan)節的穩定(ding)性，促使(shi)患(huan)部(bu)處(chu)于(yu)相對良好的靜養(yang)狀態，減輕和(he)緩解患(huan)部(bu)脹痛(tong)，提高PCL損傷(shang)后的運動防護和(he)功(gong)能(neng)性鍛煉效(xiao)果。

（8）、膝關節(jie)半月板損傷(shang)

　　膝(xi)(xi)關節(jie)半(ban)(ban)月(yue)(yue)(yue)板位于股(gu)骨(gu)髁(ke)與脛骨(gu)平臺(tai)之間(jian)，由(you)內(nei)(nei)側和(he)外側2個半(ban)(ban)月(yue)(yue)(yue)狀(zhuang)纖(xian)維軟骨(gu)組成。其(qi)橫斷面呈三角(jiao)形，外厚內(nei)(nei)薄，表面凹陷，底面平坦，分(fen)別(bie)與股(gu)骨(gu)、脛骨(gu)關節(jie)面形狀(zhuang)相吻合。半(ban)(ban)月(yue)(yue)(yue)板的(de)前后(hou)端分(fen)別(bie)附著在脛骨(gu)平臺(tai)中間(jian)的(de)非關節(jie)面部(bu)(bu)位，在髁(ke)間(jian)棘(ji)前方(fang)和(he)后(hou)方(fang)，此處即為半(ban)(ban)月(yue)(yue)(yue)板的(de)前角(jiao)和(he)后(hou)角(jiao)。內(nei)(nei)側半(ban)(ban)月(yue)(yue)(yue)板體(ti)(ti)(ti)積(ji)較大，呈“C”形，前窄后(hou)寬，外緣中部(bu)(bu)與關節(jie)囊纖(xian)維層及脛側副韌(ren)帶相連；外側半(ban)(ban)月(yue)(yue)(yue)板體(ti)(ti)(ti)積(ji)較小，呈“O”形，其(qi)外緣后(hou)部(bu)(bu)與腘繩肌腱相連。半(ban)(ban)月(yue)(yue)(yue)板體(ti)(ti)(ti)部(bu)(bu)的(de)外側約10～30%的(de)部(bu)(bu)分(fen)由(you)膝(xi)(xi)內(nei)(nei)外側動(dong)脈供(gong)應(ying)血液，形成半(ban)(ban)月(yue)(yue)(yue)板周圍動(dong)脈叢，前角(jiao)與后(hou)角(jiao)血液供(gong)應(ying)可(ke)高達(da)40～50%。中間(jian)的(de)白(bai)色區(qu)域沒(mei)有(you)血液供(gong)應(ying)，紅區(qu)和(he)白(bai)區(qu)交接(jie)處為紅白(bai)區(qu)，有(you)部(bu)(bu)分(fen)血液供(gong)應(ying)。

　　半月板(ban)維(wei)持膝關(guan)節(jie)承(cheng)重(zhong)的(de)60%，在股骨旋轉、膝關(guan)節(jie)彎曲和伸直時游(you)離(li)于關(guan)節(jie)腔內，外(wai)側可上移12mm，內側可移動(dong)4～5mm。半月板(ban)的(de)主要功能是緩(huan)沖并吸收膝關(guan)節(jie)承(cheng)受的(de)部分(fen)負(fu)重(zhong)以及足底由下(xia)至上傳導給(gei)膝關(guan)節(jie)的(de)應力(li)，維(wei)持膝關(guan)節(jie)穩定性，協助(zhu)潤滑，防止(zhi)軟骨損傷等。

　　半(ban)(ban)(ban)月(yue)(yue)板(ban)屬于不可(ke)再生的(de)軟骨(gu)組織，因其位(wei)于人體最(zui)(zui)大的(de)承重(zhong)關(guan)節(jie)的(de)中間部位(wei)，除長(chang)期勞損帶來的(de)損傷(shang)外(wai)(wai)，膝部的(de)驟然旋轉運動(dong)是半(ban)(ban)(ban)月(yue)(yue)板(ban)損傷(shang)甚至(zhi)撕裂的(de)最(zui)(zui)大原因。當膝關(guan)節(jie)處于半(ban)(ban)(ban)屈而(er)脛(jing)骨(gu)固定時，股(gu)骨(gu)下(xia)端(duan)由于外(wai)(wai)力驟然過度(du)旋內(nei)、伸直，可(ke)導(dao)致內(nei)側半(ban)(ban)(ban)月(yue)(yue)板(ban)撕裂。當股(gu)骨(gu)下(xia)端(duan)驟然外(wai)(wai)旋、伸直時，外(wai)(wai)側半(ban)(ban)(ban)月(yue)(yue)板(ban)也可(ke)發生破裂。若(ruo)部分破裂的(de)半(ban)(ban)(ban)月(yue)(yue)板(ban)滑入關(guan)節(jie)之間，將導(dao)致關(guan)節(jie)活(huo)動(dong)發生機械障(zhang)礙，妨礙關(guan)節(jie)伸屈活(huo)動(dong)，形成“交(jiao)鎖”。

　　半(ban)(ban)(ban)月(yue)板(ban)(ban)損(sun)傷是比較常見的(de)(de)膝關(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)(jie)運動傷病，可發(fa)生(sheng)在(zai)任何體(ti)育運動項(xiang)目中(zhong)。半(ban)(ban)(ban)月(yue)板(ban)(ban)損(sun)傷以內(nei)側(ce)半(ban)(ban)(ban)月(yue)板(ban)(ban)居(ju)多，可發(fa)生(sheng)在(zai)前角、后(hou)角、體(ti)部或邊緣(yuan)部，損(sun)傷的(de)(de)形狀可為橫裂、縱(zong)裂、水平裂或不規(gui)則形，甚至破碎成(cheng)關(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)(jie)內(nei)游離體(ti)。其(qi)中(zhong)，最(zui)常見者(zhe)(zhe)為后(hou)角損(sun)傷，以縱(zong)形破裂為主(zhu)，且其(qi)破裂的(de)(de)長度、深度和(he)位(wei)置取(qu)決(jue)于半(ban)(ban)(ban)月(yue)板(ban)(ban)后(hou)角在(zai)股骨(gu)與脛骨(gu)髁之間(jian)的(de)(de)關(guan)(guan)系(xi)。嚴重(zhong)時，半(ban)(ban)(ban)月(yue)板(ban)(ban)、十字韌(ren)帶、側(ce)副韌(ren)帶可同時損(sun)傷。急性(xing)期(qi)的(de)(de)半(ban)(ban)(ban)月(yue)板(ban)(ban)損(sun)傷表現為關(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)(jie)明(ming)顯疼(teng)痛、腫(zhong)脹和(he)積(ji)液，關(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)(jie)屈伸(shen)活動障(zhang)礙(ai)。急性(xing)期(qi)過后(hou)，腫(zhong)脹和(he)積(ji)液可自行(xing)消退，但活動時關(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)(jie)仍有疼(teng)痛感，在(zai)上下樓、上下坡(po)、下蹲、起立、跑跳時疼(teng)痛更明(ming)顯。嚴重(zhong)者(zhe)(zhe)有跛行(xing)、屈伸(shen)功能障(zhang)礙(ai)、交鎖現象(xiang)，或在(zai)膝關(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)(jie)屈伸(shen)時有彈響。半(ban)(ban)(ban)月(yue)板(ban)(ban)損(sun)傷治(zhi)療不及時或久治(zhi)不愈(yu)都將(jiang)累及關(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)(jie)軟骨(gu)受(shou)損(sun)，導致滑膜發(fa)炎，最(zui)終發(fa)展成(cheng)膝關(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)(jie)骨(gu)性(xing)關(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)(jie)炎，危害極(ji)大(da)。

　　半(ban)(ban)月(yue)(yue)板(ban)(ban)(ban)(ban)(ban)損(sun)傷(shang)(shang)應視其損(sun)傷(shang)(shang)程度(du)和(he)破(po)(po)裂(lie)位(wei)(wei)置，通過(guo)保(bao)守療(liao)(liao)(liao)法或(huo)(huo)手(shou)術(shu)(shu)(shu)(shu)方(fang)式（半(ban)(ban)月(yue)(yue)板(ban)(ban)(ban)(ban)(ban)縫合(he)術(shu)(shu)(shu)(shu)、切除術(shu)(shu)(shu)(shu)）予以(yi)(yi)治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)。若為(wei)半(ban)(ban)月(yue)(yue)板(ban)(ban)(ban)(ban)(ban)外緣撕(si)裂(lie)或(huo)(huo)血液供應區的外緣附近損(sun)傷(shang)(shang)，因(yin)存在自(zi)然修復(fu)的可(ke)(ke)(ke)(ke)能，故可(ke)(ke)(ke)(ke)使(shi)用(yong)(yong)石(shi)膏(gao)或(huo)(huo)專用(yong)(yong)硬護(hu)(hu)具對(dui)患部(bu)加(jia)以(yi)(yi)固定(ding)，配合(he)冷敷(fu)、理療(liao)(liao)(liao)、外敷(fu)或(huo)(huo)口服(fu)藥(yao)物、手(shou)法治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)等保(bao)守療(liao)(liao)(liao)法進(jin)行治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)，6～8周后(hou)(hou)去掉固定(ding)物，再使(shi)用(yong)(yong)軟護(hu)(hu)具加(jia)以(yi)(yi)防護(hu)(hu)，注意觀(guan)察其恢復(fu)狀況。運用(yong)(yong)保(bao)守療(liao)(liao)(liao)法治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)半(ban)(ban)月(yue)(yue)板(ban)(ban)(ban)(ban)(ban)損(sun)傷(shang)(shang)時，應至少康復(fu)3個月(yue)(yue)后(hou)(hou)方(fang)可(ke)(ke)(ke)(ke)參加(jia)體育運動。此(ci)時更(geng)應注意的是，盡管屬(shu)于(yu)(yu)可(ke)(ke)(ke)(ke)自(zi)然修復(fu)性質的損(sun)傷(shang)(shang)，但(dan)若無(wu)法穩定(ding)破(po)(po)損(sun)或(huo)(huo)斷裂(lie)部(bu)位(wei)(wei)，則應選擇半(ban)(ban)月(yue)(yue)板(ban)(ban)(ban)(ban)(ban)縫合(he)術(shu)(shu)(shu)(shu)等手(shou)術(shu)(shu)(shu)(shu)治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)。不適用(yong)(yong)于(yu)(yu)保(bao)守治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)的半(ban)(ban)月(yue)(yue)板(ban)(ban)(ban)(ban)(ban)損(sun)傷(shang)(shang)，則可(ke)(ke)(ke)(ke)進(jin)行手(shou)術(shu)(shu)(shu)(shu)治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)。如關節(jie)鏡下的半(ban)(ban)月(yue)(yue)板(ban)(ban)(ban)(ban)(ban)縫合(he)術(shu)(shu)(shu)(shu)適用(yong)(yong)于(yu)(yu)半(ban)(ban)月(yue)(yue)板(ban)(ban)(ban)(ban)(ban)紅區和(he)紅白(bai)區有限(xian)范(fan)(fan)圍(wei)內(nei)的撕(si)裂(lie)，特別是縱(zong)形裂(lie)傷(shang)(shang)。若撕(si)裂(lie)范(fan)(fan)圍(wei)大于(yu)(yu)6mm，則難以(yi)(yi)縫合(he)修復(fu)。損(sun)傷(shang)(shang)或(huo)(huo)破(po)(po)裂(lie)嚴重者(zhe)可(ke)(ke)(ke)(ke)行半(ban)(ban)月(yue)(yue)板(ban)(ban)(ban)(ban)(ban)切除術(shu)(shu)(shu)(shu)。半(ban)(ban)月(yue)(yue)板(ban)(ban)(ban)(ban)(ban)部(bu)分切除者(zhe)，翌日便(bian)可(ke)(ke)(ke)(ke)進(jin)行關節(jie)可(ke)(ke)(ke)(ke)動范(fan)(fan)圍(wei)鍛(duan)(duan)(duan)煉(lian)或(huo)(huo)股四(si)頭肌(ji)(ji)強化鍛(duan)(duan)(duan)煉(lian)，1周后(hou)(hou)開始負荷鍛(duan)(duan)(duan)煉(lian)。半(ban)(ban)月(yue)(yue)板(ban)(ban)(ban)(ban)(ban)縫合(he)者(zhe)可(ke)(ke)(ke)(ke)視縫合(he)部(bu)位(wei)(wei)的愈合(he)程度(du)而進(jin)行可(ke)(ke)(ke)(ke)動范(fan)(fan)圍(wei)鍛(duan)(duan)(duan)煉(lian)或(huo)(huo)股四(si)頭肌(ji)(ji)強化鍛(duan)(duan)(duan)煉(lian)，約3周后(hou)(hou)可(ke)(ke)(ke)(ke)負荷走動。

　　通過保守(shou)療(liao)(liao)法或(huo)手術(shu)方(fang)式治(zhi)療(liao)(liao)半(ban)(ban)(ban)(ban)月(yue)板(ban)(ban)損傷(shang)，若其愈合良好，則預后(hou)(hou)(hou)會比較理(li)想。切除(chu)半(ban)(ban)(ban)(ban)月(yue)板(ban)(ban)勢必加大關(guan)節(jie)軟骨的物(wu)理(li)負擔(dan)，將(jiang)不可(ke)避免地(di)導致關(guan)節(jie)變形，因此，盡可(ke)能(neng)不切除(chu)或(huo)縮小(xiao)切除(chu)范圍是確保術(shu)后(hou)(hou)(hou)順(shun)利(li)康復(fu)的關(guan)鍵。在半(ban)(ban)(ban)(ban)月(yue)板(ban)(ban)保守(shou)治(zhi)療(liao)(liao)或(huo)術(shu)后(hou)(hou)(hou)康復(fu)期間，應(ying)以(yi)靜為(wei)主，注(zhu)意休息(xi)。為(wei)配(pei)合常規性治(zhi)療(liao)(liao)，確保功(gong)能(neng)性鍛(duan)煉(lian)的順(shun)利(li)進行(xing)，可(ke)同(tong)時使用(yong)與(yu)膝(xi)(xi)關(guan)節(jie)半(ban)(ban)(ban)(ban)月(yue)板(ban)(ban)損傷(shang)相關(guan)的膝(xi)(xi)關(guan)節(jie)固(gu)(gu)定帶(dai)等(deng)護膝(xi)(xi)支(zhi)具(ju)，通過立體性、多層次(ci)的物(wu)理(li)施壓與(yu)固(gu)(gu)定，矯正半(ban)(ban)(ban)(ban)月(yue)板(ban)(ban)損傷(shang)后(hou)(hou)(hou)的膝(xi)(xi)關(guan)節(jie)生(sheng)物(wu)力(li)學(xue)結構，穩定膝(xi)(xi)關(guan)節(jie)，促使患部處于相對安(an)全的康復(fu)靜養狀態，減輕腫脹和(he)疼痛，提高半(ban)(ban)(ban)(ban)月(yue)板(ban)(ban)損傷(shang)后(hou)(hou)(hou)的運動(dong)防護以(yi)及術(shu)后(hou)(hou)(hou)制動(dong)等(deng)康復(fu)護理(li)效果(guo)。

（9）、髕股關節疼痛綜(zong)合征(zheng)

　　髕(bin)(bin)股關(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)由髕(bin)(bin)骨(gu)后面(mian)(mian)光滑的關(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)面(mian)(mian)和(he)股骨(gu)髕(bin)(bin)面(mian)(mian)組成(cheng)，與股脛(jing)關(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)共同構(gou)成(cheng)膝(xi)(xi)關(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)。其(qi)主要功能是確保膝(xi)(xi)關(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)屈伸時(shi)，髕(bin)(bin)骨(gu)在股骨(gu)髁(ke)間切(qie)跡中上下(xia)滑動(dong)，協助膝(xi)(xi)關(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)完成(cheng)屈伸、跳躍等動(dong)作。當(dang)膝(xi)(xi)伸直時(shi)，髕(bin)(bin)骨(gu)相對于股骨(gu)踝出現上升(sheng)。當(dang)膝(xi)(xi)彎曲時(shi)，髕(bin)(bin)骨(gu)下(xia)移(yi)。如屈曲20°時(shi)，髕(bin)(bin)骨(gu)開始與股骨(gu)髁(ke)接(jie)觸(chu)，角度越(yue)大，接(jie)觸(chu)面(mian)(mian)積也越(yue)大。當(dang)膝(xi)(xi)屈曲90°時(shi)，其(qi)接(jie)觸(chu)面(mian)(mian)積為最(zui)大。

　　在(zai)膝關(guan)節(jie)(jie)的(de)(de)(de)屈伸過(guo)程(cheng)中，髕(bin)(bin)股(gu)關(guan)節(jie)(jie)的(de)(de)(de)穩定性主要依(yi)(yi)靠股(gu)四頭肌肌腱、髕(bin)(bin)骨(gu)(gu)、髂脛束和股(gu)內側斜肌的(de)(de)(de)動力性因(yin)素，也(ye)依(yi)(yi)靠膝關(guan)節(jie)(jie)囊、股(gu)骨(gu)(gu)髁(ke)、髕(bin)(bin)骨(gu)(gu)內外側支持(chi)帶(dai)和髕(bin)(bin)骨(gu)(gu)韌(ren)帶(dai)的(de)(de)(de)靜力性因(yin)素。二者可共同(tong)維持(chi)髕(bin)(bin)骨(gu)(gu)在(zai)股(gu)骨(gu)(gu)髁(ke)間切跡(ji)(ji)中的(de)(de)(de)正(zheng)確運(yun)行(xing)軌跡(ji)(ji)，確保髕(bin)(bin)骨(gu)(gu)的(de)(de)(de)杠桿功能(neng)得以正(zheng)常發揮(hui)。然而(er)，髕(bin)(bin)股(gu)關(guan)節(jie)(jie)的(de)(de)(de)穩定性也(ye)常受制于自身的(de)(de)(de)力量失衡，如人在(zai)行(xing)走時(shi)(shi)，髕(bin)(bin)骨(gu)(gu)受力相當(dang)(dang)于自身體(ti)(ti)重的(de)(de)(de)1/3～1/2，登樓梯時(shi)(shi)受力相當(dang)(dang)與體(ti)(ti)重的(de)(de)(de)3倍(bei)(bei)，而(er)下蹲時(shi)(shi)受力則相當(dang)(dang)于體(ti)(ti)重的(de)(de)(de)7倍(bei)(bei)。諸多因(yin)素均可致(zhi)使(shi)髕(bin)(bin)股(gu)關(guan)節(jie)(jie)軟骨(gu)(gu)面(mian)、髕(bin)(bin)骨(gu)(gu)、股(gu)四頭肌肌腱和周圍相關(guan)軟組(zu)織在(zai)受力分配(pei)上產生(sheng)偏差(cha)，導致(zhi)髕(bin)(bin)骨(gu)(gu)運(yun)行(xing)軌跡(ji)(ji)不(bu)良，進而(er)引(yin)發相關(guan)的(de)(de)(de)臨(lin)床癥狀。

　　髕(bin)(bin)(bin)股(gu)關(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)疼(teng)(teng)痛綜(zong)合征（Patellofemoral Pain Syndrome，PFPS）是上述相關(guan)(guan)(guan)臨床癥狀的總(zong)稱，主(zhu)要因關(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)應力(li)增大、外傷、長(chang)期勞損(sun)、股(gu)四頭(tou)肌彈性減(jian)退、髕(bin)(bin)(bin)骨(gu)(gu)外側支持帶攣縮，或因膝外翻(fan)、Q角增大、扁平(ping)足、先天性高髕(bin)(bin)(bin)骨(gu)(gu)等生理結(jie)構(gou)異常而(er)造成髕(bin)(bin)(bin)骨(gu)(gu)運行軌跡不良，在骨(gu)(gu)溝內長(chang)期無法順暢滑動，反復脫(tuo)(tuo)位、半脫(tuo)(tuo)位，加劇摩擦和(he)擠壓，由此造成髕(bin)(bin)(bin)骨(gu)(gu)下方關(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)面(mian)軟骨(gu)(gu)發炎、損(sun)傷而(er)產生疼(teng)(teng)痛。髕(bin)(bin)(bin)股(gu)關(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)疼(teng)(teng)痛綜(zong)合癥涵(han)蓋髕(bin)(bin)(bin)股(gu)關(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)相關(guan)(guan)(guan)的一系列癥狀，包括髕(bin)(bin)(bin)骨(gu)(gu)軟化(hua)癥、髕(bin)(bin)(bin)骨(gu)(gu)半脫(tuo)(tuo)位、先天性高髕(bin)(bin)(bin)骨(gu)(gu)癥、髕(bin)(bin)(bin)股(gu)關(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)炎等。

　　髕股(gu)關節(jie)(jie)(jie)疼痛綜合征（PFPS）易發于田徑、體操、足(zu)球、籃球、排球、羽毛球、登山、冰雪等(deng)(deng)(deng)運動項(xiang)目以及雜技、舞蹈等(deng)(deng)(deng)表演類項(xiang)目，尤其(qi)以重體力勞(lao)動等(deng)(deng)(deng)需要(yao)反復下蹲工作的(de)人群最為(wei)(wei)多見。其(qi)主要(yao)癥(zheng)狀(zhuang)表現為(wei)(wei)髕骨(gu)(gu)前方疼痛，經常(chang)出(chu)現在下坡或(huo)下樓時(shi)，壓(ya)痛點不明顯(xian)；關節(jie)(jie)(jie)腫脹，關節(jie)(jie)(jie)活動受(shou)限(xian)，難(nan)以下蹲或(huo)跪膝(xi)；髕骨(gu)(gu)下表面關節(jie)(jie)(jie)軟(ruan)骨(gu)(gu)缺損，屈伸時(shi)有摩(mo)擦音(yin)和假交鎖(suo)或(huo)腳軟(ruan)的(de)現象(xiang)；側方半(ban)脫位、外側髕股(gu)關節(jie)(jie)(jie)間隙變窄、髕骨(gu)(gu)外側面硬化(hua)明顯(xian)，嚴重時(shi)出(chu)現骨(gu)(gu)贅、軟(ruan)骨(gu)(gu)下囊腫等(deng)(deng)(deng)癥(zheng)狀(zhuang)，對(dui)訓練和比(bi)賽(sai)造成直接影響(xiang)。

　　髕(bin)(bin)股(gu)(gu)關(guan)(guan)(guan)(guan)節疼痛(tong)綜合征(zheng)在治(zhi)(zhi)療上多采取物理療法(fa)和運動(dong)療法(fa)。通過加強膝(xi)關(guan)(guan)(guan)(guan)節和髖關(guan)(guan)(guan)(guan)節附近相關(guan)(guan)(guan)(guan)肌群的鍛煉，改變活動(dong)模式(shi)，穿用護具(ju)矯正(zheng)等方法(fa)均可促使髕(bin)(bin)骨(gu)(gu)回歸正(zheng)常的生理結構(gou)和運行(xing)(xing)軌跡(ji)，以此(ci)減少或(huo)減輕因軟骨(gu)(gu)的摩擦而(er)產生炎(yan)癥和疼痛(tong)，也可采用冷敷、理療、外(wai)敷或(huo)口(kou)服藥物、針灸等保(bao)守療法(fa)進行(xing)(xing)輔助治(zhi)(zhi)療。對(dui)于(yu)髕(bin)(bin)骨(gu)(gu)半脫(tuo)位、髕(bin)(bin)骨(gu)(gu)脫(tuo)位、髕(bin)(bin)骨(gu)(gu)外(wai)側壓迫綜合征(zheng)或(huo)保(bao)守治(zhi)(zhi)療無效者，可行(xing)(xing)關(guan)(guan)(guan)(guan)節鏡(jing)下微創治(zhi)(zhi)療。對(dui)于(yu)嚴(yan)重的髕(bin)(bin)股(gu)(gu)關(guan)(guan)(guan)(guan)節骨(gu)(gu)性關(guan)(guan)(guan)(guan)節炎(yan)，可行(xing)(xing)髕(bin)(bin)股(gu)(gu)關(guan)(guan)(guan)(guan)節表(biao)面(mian)置換(huan)術或(huo)膝(xi)關(guan)(guan)(guan)(guan)節表(biao)面(mian)置換(huan)術。

　　在髕股關節(jie)疼(teng)痛綜合征的(de)(de)(de)物理療(liao)(liao)法、運動(dong)療(liao)(liao)法以及術后(hou)康復(fu)期(qi)間，應減少活動(dong)，注(zhu)意休息，盡可(ke)能避免跑跳、上(shang)下樓梯(ti)等加劇膝關節(jie)負(fu)擔的(de)(de)(de)運動(dong)。為(wei)配合常規治療(liao)(liao)和功能性(xing)鍛(duan)煉，可(ke)持(chi)續穿用與髕股關節(jie)疼(teng)痛綜合癥(zheng)相關的(de)(de)(de)專業性(xing)強(qiang)的(de)(de)(de)膝關節(jie)固定帶等護膝支具(ju)，通(tong)過多層次的(de)(de)(de)物理施壓與固定，矯正髕股關節(jie)損傷后(hou)的(de)(de)(de)生物力學結構，增強(qiang)膝關節(jie)的(de)(de)(de)穩定性(xing)，減輕(qing)患部(bu)承(cheng)壓，促(cu)使患部(bu)處于相對安全的(de)(de)(de)靜養(yang)狀(zhuang)態，可(ke)緩解炎癥(zheng)性(xing)疼(teng)痛，提高膝關節(jie)的(de)(de)(de)運動(dong)防護和康復(fu)護理效果。

（10）、髂脛束綜合征（跑步膝）

　　髂(qia)脛束位于(yu)大(da)(da)腿外(wai)(wai)(wai)側淺層，是(shi)起自(zi)髂(qia)嵴(ji)前部(bu)和(he)(he)髂(qia)前上棘外(wai)(wai)(wai)側的闊筋膜(mo)張肌向下(xia)的移行部(bu)分，在大(da)(da)腿上中1/3交界處與闊筋膜(mo)張肌相愈合(he)，后緣(yuan)與臀大(da)(da)肌腱膜(mo)下(xia)端相連(lian)。其下(xia)行纖維厚壯致密，呈寬扁狀，下(xia)端附著于(yu)脛骨外(wai)(wai)(wai)側髁(ke)、腓骨頭和(he)(he)膝(xi)關(guan)節(jie)囊，具(ju)有穩定(ding)髖(kuan)關(guan)節(jie)和(he)(he)膝(xi)關(guan)節(jie)的作用。當膝(xi)蓋做屈(qu)曲與伸展時，附著于(yu)脛骨外(wai)(wai)(wai)側結節(jie)末梢的髂(qia)脛束便在股骨外(wai)(wai)(wai)髁(ke)處前后滑動(dong)。當屈(qu)曲約20～30°時，股骨外(wai)(wai)(wai)髁(ke)對髂(qia)脛束的磨(mo)擦(ca)為最(zui)大(da)(da)。反(fan)復、過度的牽拉和(he)(he)磨(mo)擦(ca)導致髂(qia)脛束和(he)(he)滑囊發(fa)生(sheng)炎癥(zheng)、腫(zhong)脹和(he)(he)疼痛，甚至結締化，通常把此(ci)類運動(dong)傷(shang)病(bing)稱之為髂(qia)脛束綜合(he)征(zheng)（iliotibial band syndrome，ITBS）。因其多(duo)發(fa)于(yu)跑(pao)步項目中，在跑(pao)步傷(shang)病(bing)中占比超過10%，因此(ci)也被稱為“跑(pao)步膝(xi)（Runner's Knee）”。

　　髂脛(jing)束(shu)綜(zong)(zong)合征(zheng)主要是過度(du)使用髂脛(jing)束(shu)而造(zao)成相關部位疲勞損傷，除(chu)跑(pao)步之外，也(ye)多發于登山、騎馬(ma)、自行(xing)車(che)、冰雪等(deng)運動項(xiang)目。膝內(nei)(nei)翻（O型腿）、足內(nei)(nei)翻（高(gao)弓足）、內(nei)(nei)八字腳、骨盆(pen)傾(qing)斜、下(xia)肢不等(deng)長(chang)或髖部外展肌(ji)、股四頭肌(ji)和腘繩肌(ji)的肌(ji)力薄弱(ruo)等(deng)人(ren)體結構性因(yin)素，跑(pao)步時路面不平整(zheng)、下(xia)坡路或弧(hu)線跑(pao)、加速跑(pao)、長(chang)跑(pao)等(deng)訓練性因(yin)素，均可(ke)引發髂脛(jing)束(shu)綜(zong)(zong)合征(zheng)的發生。

　　髂(qia)脛(jing)束綜合征的(de)主要癥狀表(biao)現為膝(xi)關(guan)節屈伸(shen)時，在(zai)膝(xi)關(guan)節外(wai)側股骨接(jie)頭處有刺痛感，在(zai)膝(xi)關(guan)節外(wai)側可觸摸到韌帶的(de)腫脹和疼痛點；髂(qia)脛(jing)束局部充血或(huo)變性，屈伸(shen)膝(xi)關(guan)節時常伴有摩擦感或(huo)彈響；在(zai)運動期(qi)間癥狀不一定會(hui)發作，但運動后疼痛可能會(hui)持續很(hen)長時間。

　　髂(qia)脛(jing)束(shu)綜合(he)征一般不需要(yao)手術(shu)治療，通過(guo)冷(leng)敷、肌(ji)(ji)(ji)肉鍛(duan)煉、護具(ju)矯(jiao)正、理(li)療、按摩推拿、外敷藥貼或(huo)口服消(xiao)炎鎮痛藥物(wu)、痛點封閉等非手術(shu)療法(fa)或(huo)護理(li)也(ye)可取得良好的康復效(xiao)果。其中，較為有效(xiao)的治療方法(fa)是，通過(guo)增強臀(tun)中肌(ji)(ji)(ji)、臀(tun)大(da)肌(ji)(ji)(ji)等臀(tun)部肌(ji)(ji)(ji)肉力量而控制股骨(gu)旋轉，維(wei)持骨(gu)盆的穩定，同時放松深部筋(jin)膜、增強髖關節(jie)外展肌(ji)(ji)(ji)肉的柔韌性，可減輕對髂(qia)脛(jing)束(shu)的壓迫，減少髂(qia)脛(jing)束(shu)與股骨(gu)外側髁的摩擦(ca)。

　　在髂(qia)脛(jing)束(shu)(shu)綜(zong)合征發病期間，應(ying)靜養少(shao)動(dong)(dong)(dong)。為避免傷病困擾，即便是(shi)無傷病期間，在參(can)加(jia)訓練或比賽時也應(ying)持續穿(chuan)用與髂(qia)脛(jing)束(shu)(shu)綜(zong)合征相關的(de)(de)專(zhuan)業性強的(de)(de)運動(dong)(dong)(dong)護膝，通過多層次的(de)(de)物(wu)(wu)理(li)施壓與固定，穩定膝關節的(de)(de)生(sheng)物(wu)(wu)力(li)學結構，矯(jiao)正髂(qia)脛(jing)束(shu)(shu)的(de)(de)受力(li)方向，舒緩張力(li)，減輕因髂(qia)脛(jing)束(shu)(shu)牽拉所造成的(de)(de)炎癥和疼痛，提高膝關節的(de)(de)運動(dong)(dong)(dong)防(fang)護與康復護理(li)效果。

（11）、鵝(e)足腱滑囊炎（蛙泳(yong)膝(xi)）

　　鵝足腱(jian)(jian)是由位(wei)于大腿內(nei)(nei)側(ce)的(de)縫(feng)匠肌(ji)、股薄肌(ji)、半腱(jian)(jian)肌(ji)共3條肌(ji)腱(jian)(jian)相互融合(he)而(er)成，止(zhi)于膝(xi)下脛骨內(nei)(nei)側(ce)，因形(xing)同(tong)鵝足而(er)得名，主要(yao)功能是防止(zhi)下肢在(zai)(zai)行走、跑步(bu)時的(de)外向旋(xuan)轉(zhuan)。盡管構(gou)成鵝足腱(jian)(jian)的(de)3個肌(ji)腱(jian)(jian)融合(he)在(zai)(zai)一起，但其神經(jing)(jing)支(zhi)(zhi)配卻各(ge)不相同(tong)，作用(yong)也不完(wan)全一樣。縫(feng)匠肌(ji)為(wei)全身最長(chang)的(de)肌(ji)肉，由股神經(jing)(jing)支(zhi)(zhi)配，具有屈(qu)(qu)跨、屈(qu)(qu)膝(xi)，并使已屈(qu)(qu)的(de)膝(xi)關節向內(nei)(nei)旋(xuan)轉(zhuan)等作用(yong)。股薄肌(ji)由閉孔神經(jing)(jing)支(zhi)(zhi)配，收(shou)縮(suo)時可使髖關節內(nei)(nei)收(shou)。半腱(jian)(jian)肌(ji)、半膜肌(ji)則(ze)由坐骨神經(jing)(jing)支(zhi)(zhi)配，作用(yong)是伸展大腿、屈(qu)(qu)膝(xi)，并使小腿向內(nei)(nei)旋(xuan)轉(zhuan)。

　　鵝(e)足(zu)腱(jian)(jian)滑(hua)(hua)囊(nang)(nang)位于(yu)鵝(e)足(zu)腱(jian)(jian)止(zhi)點與(yu)脛側副韌帶(dai)之間，約32mmx25mm大小，為(wei)封閉性(xing)囊(nang)(nang)，由(you)(you)內皮細胞鋪(pu)蓋，內部(bu)含有(you)少許滑(hua)(hua)液。鵝(e)足(zu)腱(jian)(jian)滑(hua)(hua)囊(nang)(nang)不(bu)與(yu)關(guan)節(jie)相(xiang)(xiang)通，在膝(xi)關(guan)節(jie)11個滑(hua)(hua)囊(nang)(nang)中位置較為(wei)特(te)殊(shu)，但(dan)和其他(ta)滑(hua)(hua)囊(nang)(nang)的功(gong)能相(xiang)(xiang)同(tong)，具(ju)有(you)減少各層肌肉、肌腱(jian)(jian)組織摩擦、增加滑(hua)(hua)動的作用。由(you)(you)于(yu)此(ci)處肌肉較多，作用復雜，關(guan)節(jie)活動頻繁，再加上神經支配不(bu)統一(yi)，所以(yi)過度使用時，往(wang)往(wang)導致彼此(ci)難以(yi)協調，局部(bu)容易反復受損，并累及滑(hua)(hua)囊(nang)(nang)受到(dao)刺激，滲(shen)出液體充滿滑(hua)(hua)囊(nang)(nang)，鵝(e)足(zu)腱(jian)(jian)因此(ci)而(er)產(chan)生(sheng)無菌性(xing)炎癥，即(ji)鵝(e)足(zu)腱(jian)(jian)滑(hua)(hua)囊(nang)(nang)炎（anserina bursitis），或鵝(e)足(zu)炎。如果鵝(e)足(zu)腱(jian)(jian)因此(ci)發生(sheng)炎癥，又可(ke)稱為(wei)鵝(e)足(zu)肌腱(jian)(jian)炎。

　　鵝足腱(jian)滑(hua)囊炎（anserina bursitis）屬(shu)于(yu)典型(xing)的“過度使用癥候(hou)群”，多(duo)(duo)(duo)發生于(yu)足球(qiu)(qiu)、田徑、籃(lan)球(qiu)(qiu)、橄欖球(qiu)(qiu)、騎車(che)、騎馬、游泳等膝關節(jie)伸屈扭轉過多(duo)(duo)(duo)的活動中。另外(wai)，膝外(wai)翻(fan)（X型(xing)腿）、足外(wai)翻(fan)（平足）、外(wai)八字腳、骨盆(pen)傾斜、下肢(zhi)不(bu)等長、肌力不(bu)平衡或鵝足腱(jian)受(shou)到直接打(da)擊時，鵝足腱(jian)也(ye)極易受(shou)損(sun)。由于(yu)女(nv)性(xing)骨盆(pen)比男性(xing)寬(kuan)，容易形成X型(xing)腿，因此女(nv)性(xing)受(shou)損(sun)的概率比男性(xing)高很多(duo)(duo)(duo)。

　　鵝(e)足(zu)腱滑囊炎(yan)的主要癥狀表現(xian)為用力屈膝(xi)、外(wai)展或外(wai)旋時(shi)，膝(xi)關節內側(ce)脛(jing)骨上(shang)方出現(xian)疼痛，有(you)明顯的壓痛感(gan)；局部有(you)腫塊、積液(ye)，大小不(bu)定，伴有(you)波(bo)動(dong)(dong)感(gan)；功(gong)能受限，上(shang)下樓（坡）困難。由于蛙泳(yong)(yong)運動(dong)(dong)員蹬腿(tui)時(shi)注重雙膝(xi)和脛(jing)骨向(xiang)外(wai)扭轉(zhuan)，使(shi)腳(jiao)和小腿(tui)內側(ce)最大面積面向(xiang)蹬水方向(xiang)，長期反復地重復單一動(dong)(dong)作，摩擦(ca)造成鵝(e)足(zu)腱滑囊產(chan)生(sheng)炎(yan)癥，傷(shang)及鵝(e)足(zu)腱，致(zhi)使(shi)膝(xi)關節內側(ce)疼痛，因此，鵝(e)足(zu)腱滑囊炎(yan)也(ye)被稱(cheng)為“蛙泳(yong)(yong)膝(xi)”。

　　鵝(e)足(zu)腱(jian)滑(hua)(hua)囊(nang)炎(yan)是常見的(de)慢(man)性運動傷(shang)病，也常被誤(wu)診為慢(man)性關節(jie)炎(yan)、內(nei)側(ce)半月板(ban)損傷(shang)、內(nei)側(ce)副韌(ren)帶損傷(shang)、腱(jian)鞘囊(nang)腫等，治療時應認真予以鑒別(bie)。除個別(bie)情(qing)況(kuang)外，鵝(e)足(zu)腱(jian)滑(hua)(hua)囊(nang)炎(yan)的(de)治療方法較為簡(jian)單(dan)，一般不需要手術治療，通過使用冷敷、護具矯(jiao)正、理療、疼點(dian)封閉、膏藥貼(tie)以及腘繩肌(ji)和股四頭肌(ji)等肌(ji)肉平衡拉伸(shen)鍛煉等方法可(ke)得到康(kang)復。嚴重者可(ke)穿刺抽(chou)液、注(zhu)射藥物，再加壓包扎。對于久治不愈的(de)慢(man)性滑(hua)(hua)囊(nang)炎(yan)患者，可(ke)在無手術禁忌癥的(de)前提下，可(ke)行滑(hua)(hua)囊(nang)切除術。

　　在(zai)鵝(e)足(zu)腱滑囊炎(yan)的(de)非(fei)手術治療或術后(hou)康復(fu)期間，應(ying)減(jian)少活動，以靜養(yang)為主。為避免傷病困擾(rao)，即便(bian)是無傷病期間，在(zai)參加訓練或比賽時(shi)也(ye)應(ying)穿用與鵝(e)足(zu)腱滑囊炎(yan)相關的(de)專(zhuan)業性強(qiang)的(de)運動護膝，通過(guo)多層(ceng)次的(de)物理施壓與固定(ding)，穩定(ding)膝關節的(de)生物力學結構，矯正鵝(e)足(zu)腱的(de)受(shou)力方向，緩(huan)解張力，減(jian)少鵝(e)足(zu)腱對(dui)滑囊的(de)牽拉和磨擦，減(jian)輕炎(yan)癥，化解疼(teng)痛，可提高鵝(e)足(zu)腱的(de)運動防(fang)護效果。

（12）、髕下脂肪墊損傷

　　髕(bin)(bin)下(xia)脂肪(fang)墊位于(yu)髕(bin)(bin)骨(gu)下(xia)方(fang)(fang)、股骨(gu)髁前下(xia)部、脛骨(gu)前上緣及髕(bin)(bin)韌(ren)帶(dai)后方(fang)(fang)的(de)(de)(de)椎狀(zhuang)間隙(xi)中，是關節(jie)囊(nang)內(nei)略呈三(san)角形(xing)的(de)(de)(de)脂肪(fang)組織。其(qi)尖端附著于(yu)股骨(gu)髁間窩的(de)(de)(de)前方(fang)(fang)，基底附著于(yu)髕(bin)(bin)骨(gu)下(xia)緣和臏腱兩側，兩側游離呈分(fen)散狀(zhuang)，其(qi)中一部分(fen)夾(jia)在兩層(ceng)滑(hua)膜之(zhi)間，隨滑(hua)膜在臏股下(xia)方(fang)(fang)中線兩側向關節(jie)囊(nang)內(nei)突入，形(xing)成翼狀(zhuang)皺襞。髕(bin)(bin)下(xia)脂肪(fang)墊充填(tian)于(yu)膝關節(jie)前部，具有營養髕(bin)(bin)韌(ren)帶(dai)、潤滑(hua)關節(jie)組織、減(jian)少髕(bin)(bin)骨(gu)及髕(bin)(bin)韌(ren)帶(dai)與關節(jie)囊(nang)、骨(gu)關節(jie)面的(de)(de)(de)摩(mo)擦(ca)、加強膝關節(jie)穩定的(de)(de)(de)作用。

　　髕(bin)(bin)下(xia)脂(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)肪(fang)(fang)墊(dian)損(sun)(sun)(sun)(sun)(sun)傷(shang)又(you)稱髕(bin)(bin)下(xia)脂(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)肪(fang)(fang)墊(dian)炎(yan)(yan)、Hoffa病或(huo)脂(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)肪(fang)(fang)墊(dian)勞損(sun)(sun)(sun)(sun)(sun)，其主(zhu)要原因(yin)是(shi)膝(xi)關(guan)節(jie)外傷(shang)、過伸損(sun)(sun)(sun)(sun)(sun)傷(shang)等(deng)急(ji)性(xing)(xing)(xing)(xing)損(sun)(sun)(sun)(sun)(sun)傷(shang)導(dao)致脂(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)肪(fang)(fang)墊(dian)受擠承壓，發生(sheng)充血、腫(zhong)脹，或(huo)因(yin)急(ji)性(xing)(xing)(xing)(xing)期損(sun)(sun)(sun)(sun)(sun)傷(shang)治(zhi)療不當(dang)，長期累積性(xing)(xing)(xing)(xing)慢性(xing)(xing)(xing)(xing)損(sun)(sun)(sun)(sun)(sun)傷(shang)導(dao)致脂(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)肪(fang)(fang)墊(dian)失去彈(dan)性(xing)(xing)(xing)(xing)、機化(hua)、退變肥厚，呈纖維粘連變性(xing)(xing)(xing)(xing)，產生(sheng)無(wu)菌(jun)性(xing)(xing)(xing)(xing)炎(yan)(yan)癥(zheng)。髕(bin)(bin)下(xia)脂(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)肪(fang)(fang)墊(dian)含有(you)豐富的(de)(de)血管(guan)和(he)神經(jing)支(zhi)配，此處也是(shi)脂(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)肪(fang)(fang)墊(dian)活動的(de)(de)牽拉應(ying)力集中區，當(dang)髕(bin)(bin)尖(jian)粗面脂(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)肪(fang)(fang)墊(dian)附著處因(yin)急(ji)性(xing)(xing)(xing)(xing)損(sun)(sun)(sun)(sun)(sun)傷(shang)或(huo)慢性(xing)(xing)(xing)(xing)勞損(sun)(sun)(sun)(sun)(sun)引(yin)起無(wu)菌(jun)性(xing)(xing)(xing)(xing)炎(yan)(yan)癥(zheng)病變時，末梢神經(jing)受到炎(yan)(yan)癥(zheng)刺(ci)激，便極易(yi)導(dao)致膝(xi)前發生(sheng)疼痛(tong)。因(yin)髕(bin)(bin)下(xia)脂(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)肪(fang)(fang)墊(dian)在解剖(pou)結構上位置特殊，并與髕(bin)(bin)韌帶(dai)(dai)、髕(bin)(bin)下(xia)深(shen)囊(nang)、關(guan)節(jie)囊(nang)、膝(xi)橫韌帶(dai)(dai)、半月板外緣以(yi)(yi)及髕(bin)(bin)骨支(zhi)持帶(dai)(dai)、脛(jing)骨骨膜(mo)等(deng)連接(jie)，所以(yi)(yi)大部分的(de)(de)膝(xi)關(guan)節(jie)損(sun)(sun)(sun)(sun)(sun)傷(shang)均(jun)有(you)導(dao)致髕(bin)(bin)下(xia)脂(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)肪(fang)(fang)墊(dian)受損(sun)(sun)(sun)(sun)(sun)的(de)(de)可能。此外，因(yin)膝(xi)關(guan)節(jie)不穩(wen)定、膝(xi)關(guan)節(jie)滑膜(mo)炎(yan)(yan)、髕(bin)(bin)骨軟化(hua)、骨關(guan)節(jie)病、風濕性(xing)(xing)(xing)(xing)關(guan)節(jie)炎(yan)(yan)等(deng)均(jun)可繼發引(yin)起脂(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)肪(fang)(fang)墊(dian)的(de)(de)無(wu)菌(jun)性(xing)(xing)(xing)(xing)炎(yan)(yan)癥(zheng)。

　　髕下脂肪墊損傷屬于常見的膝(xi)(xi)關節(jie)慢性(xing)(xing)(xing)運動(dong)傷病(bing)(bing)，多(duo)發(fa)生于足球(qiu)(qiu)、籃(lan)球(qiu)(qiu)、排球(qiu)(qiu)、網球(qiu)(qiu)、羽(yu)毛球(qiu)(qiu)、體操、滑雪、滑冰和部分跑步、跳(tiao)躍等(deng)田徑項(xiang)目以及撞擊性(xing)(xing)(xing)運動(dong)項(xiang)目中(zhong)。其主要癥狀表現(xian)為膝(xi)(xi)關節(jie)前下方(fang)(fang)持續性(xing)(xing)(xing)疼(teng)痛，酸脹乏力(li)，內外(wai)膝(xi)(xi)眼、髕韌帶后方(fang)(fang)壓痛感明(ming)顯；膝(xi)(xi)關節(jie)伸直或用力(li)時(shi)疼(teng)痛加重(zhong)(zhong)，休(xiu)息(xi)后癥狀減輕；有時(shi)可(ke)放射到腘(guo)窩直至足跟，關節(jie)活動(dong)受限，嚴重(zhong)(zhong)時(shi)下蹲困難(nan)、膝(xi)(xi)關節(jie)不(bu)能(neng)屈伸，甚至出(chu)現(xian)跛行(xing)。本病(bing)(bing)起病(bing)(bing)緩慢，除運動(dong)員以外(wai)，也多(duo)發(fa)生于體力(li)勞動(dong)者、肥胖者或中(zhong)老年人群，女性(xing)(xing)(xing)多(duo)于男性(xing)(xing)(xing)，且大多(duo)數有膝(xi)(xi)關節(jie)過伸損傷或累積性(xing)(xing)(xing)損傷史。因(yin)膝(xi)(xi)關節(jie)不(bu)穩定、膝(xi)(xi)關節(jie)滑膜炎、髕骨軟化、骨關節(jie)病(bing)(bing)、風濕性(xing)(xing)(xing)關節(jie)炎等(deng)均可(ke)繼發(fa)引起脂肪墊的無(wu)菌(jun)性(xing)(xing)(xing)炎癥。

　　髕下(xia)脂(zhi)肪墊損(sun)傷多(duo)以冷敷、護(hu)具固(gu)定(ding)(ding)、推(tui)理(li)療(liao)、拿按摩、外敷藥貼或(huo)(huo)口服消炎鎮痛(tong)藥物(wu)、痛(tong)點封(feng)閉(bi)、針(zhen)灸等非(fei)手術(shu)治(zhi)療(liao)或(huo)(huo)護(hu)理(li)為主。損(sun)傷嚴重(zhong)者或(huo)(huo)非(fei)手術(shu)療(liao)法無(wu)效時，可進(jin)行(xing)針(zhen)刀松解或(huo)(huo)手術(shu)摘除。在炎癥(zheng)或(huo)(huo)術(shu)后康復期(qi)間，應(ying)減少活動，注意休息(xi)。為配合(he)常規治(zhi)療(liao)和功(gong)能性鍛煉(lian)，可持(chi)續使用(yong)專業(ye)性強的(de)(de)膝(xi)(xi)關(guan)(guan)節固(gu)定(ding)(ding)帶等運動護(hu)膝(xi)(xi)，通過物(wu)理(li)施壓與(yu)固(gu)定(ding)(ding)，矯正(zheng)膝(xi)(xi)關(guan)(guan)節的(de)(de)生物(wu)力學結構，增強膝(xi)(xi)關(guan)(guan)節的(de)(de)穩定(ding)(ding)性，促使受損(sun)的(de)(de)末梢神經組織相對處于良(liang)好的(de)(de)靜養空(kong)間，改(gai)善微循環(huan)和營養狀況(kuang)，減輕(qing)炎癥(zheng)性疼痛(tong)，促進(jin)新陳(chen)代(dai)謝，提高患部的(de)(de)運動防護(hu)與(yu)康復護(hu)理(li)效果。

（13）、膝關節創傷(shang)性滑膜炎

　　膝關(guan)節(jie)(jie)的(de)基本結構(gou)包括關(guan)節(jie)(jie)面(mian)、關(guan)節(jie)(jie)腔(qiang)和(he)關(guan)節(jie)(jie)囊三(san)部分。膝關(guan)節(jie)(jie)滑膜是(shi)一(yi)層(ceng)覆蓋在關(guan)節(jie)(jie)囊內層(ceng)，含有豐富血管(guan)的(de)薄(bo)而疏(shu)松的(de)結締組(zu)織，呈淡紅(hong)色，平(ping)滑柔潤，其(qi)細胞可分泌粘蛋(dan)白堿(jian)性滑液，具有營養(yang)無血管(guan)的(de)關(guan)節(jie)(jie)軟骨，保(bao)持(chi)關(guan)節(jie)(jie)面(mian)滑潤，減少(shao)摩擦(ca)，增加關(guan)節(jie)(jie)活動(dong)范圍的(de)作用，是(shi)膝關(guan)節(jie)(jie)的(de)重要組(zu)成部分。

　　在正(zheng)常(chang)情況(kuang)下(xia)，膝(xi)(xi)關節(jie)(jie)內的滑液(ye)極少(shao)，不超過4ml，以液(ye)膜狀態(tai)敷(fu)布(bu)在關節(jie)(jie)面上，且關節(jie)(jie)腔內處于(yu)負壓狀態(tai)，不易抽取。然而，當膝(xi)(xi)關節(jie)(jie)因(yin)過度運(yun)動，受到急(ji)性(xing)創傷(shang)(shang)或(huo)慢(man)性(xing)勞損(sun)時，極易引(yin)起滑膜損(sun)傷(shang)(shang)、破(po)裂或(huo)功能異常(chang)，關節(jie)(jie)液(ye)無法正(zheng)常(chang)生成和(he)吸收(shou)，則將導致(zhi)膝(xi)(xi)關節(jie)(jie)腔內積(ji)(ji)血(xue)或(huo)積(ji)(ji)液(ye)，引(yin)發非感染性(xing)無菌型(xing)炎癥，即膝(xi)(xi)關節(jie)(jie)創傷(shang)(shang)性(xing)滑膜炎。   修圖英文水印(yin)上移、脛骨下(xia)移。

　　膝(xi)關(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)創(chuang)(chuang)傷性(xing)滑(hua)(hua)(hua)膜(mo)(mo)炎(yan)有急性(xing)和(he)(he)慢性(xing)之分(fen)。因(yin)膝(xi)關(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)扭傷、半(ban)月板損(sun)(sun)傷、側副韌帶或交叉韌帶損(sun)(sun)傷等(deng)急性(xing)創(chuang)(chuang)傷而導致(zhi)關(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)內積液或積血的(de)(de)，屬(shu)于急性(xing)創(chuang)(chuang)傷性(xing)膝(xi)關(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)滑(hua)(hua)(hua)膜(mo)(mo)炎(yan)；因(yin)軟(ruan)骨退變、骨質增生、單純膝(xi)關(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)滑(hua)(hua)(hua)膜(mo)(mo)損(sun)(sun)傷或長期(qi)慢性(xing)膝(xi)關(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)勞損(sun)(sun)、急性(xing)關(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)創(chuang)(chuang)傷未治愈等(deng)原因(yin)致(zhi)使滑(hua)(hua)(hua)膜(mo)(mo)水腫、積液、腫脹和(he)(he)功能障礙(ai)的(de)(de)，屬(shu)于慢性(xing)損(sun)(sun)傷性(xing)膝(xi)關(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)滑(hua)(hua)(hua)膜(mo)(mo)炎(yan)。除了(le)上述(shu)外(wai)(wai)在因(yin)素以外(wai)(wai)，免(mian)疫（類風濕性(xing)關(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)炎(yan)）、感(gan)染（滑(hua)(hua)(hua)膜(mo)(mo)結核(he)）、代(dai)謝異(yi)常（痛風性(xing)關(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)炎(yan)）等(deng)內在因(yin)素也容易導致(zhi)膝(xi)關(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)滑(hua)(hua)(hua)膜(mo)(mo)炎(yan)的(de)(de)發生。

　　在全身187個滑(hua)膜(mo)關節(jie)中(zhong)，膝關節(jie)的(de)(de)滑(hua)膜(mo)分(fen)布面最廣，分(fen)泌(mi)滑(hua)液最多(duo)，脂(zhi)肪墊及(ji)絨毛數量最多(duo)也最大，且滑(hua)膜(mo)位于(yu)肢體表淺部位，因而容易受到(dao)損傷和感染。膝關節(jie)滑(hua)膜(mo)炎(yan)在任(ren)何年齡段都(dou)有(you)發生的(de)(de)可(ke)能。急(ji)性創傷性滑(hua)膜(mo)炎(yan)多(duo)發于(yu)運動(dong)員或愛好運動(dong)的(de)(de)年輕(qing)人(ren)(ren)，慢性勞損性滑(hua)膜(mo)炎(yan)易發于(yu)中(zhong)老年人(ren)(ren)、肥胖者或用膝過(guo)度的(de)(de)人(ren)(ren)群(qun)。

　　膝(xi)關(guan)(guan)(guan)節(jie)創傷性滑膜炎的主要癥(zheng)狀(zhuang)為(wei)膝(xi)關(guan)(guan)(guan)節(jie)屈伸活(huo)(huo)動(dong)(dong)受(shou)限(xian)，下(xia)蹲困難并伴有(you)疼痛，關(guan)(guan)(guan)節(jie)周圍(wei)可(ke)有(you)局限(xian)性壓疼點(dian)。慢性損傷性滑膜可(ke)能無明顯外傷史(shi)，主要癥(zheng)狀(zhuang)為(wei)膝(xi)關(guan)(guan)(guan)節(jie)發軟(ruan)及(ji)活(huo)(huo)動(dong)(dong)受(shou)限(xian)，腫脹持續不退，不敢下(xia)蹲；活(huo)(huo)動(dong)(dong)增多(duo)(duo)時癥(zheng)狀(zhuang)加重，休息后癥(zheng)狀(zhuang)減輕，關(guan)(guan)(guan)節(jie)囊有(you)肥厚感等形態改變(bian)(bian)。滑膜的形態改變(bian)(bian)極(ji)易侵(qin)襲(xi)膝(xi)關(guan)(guan)(guan)節(jie)軟(ruan)骨，若治療不及(ji)時，則有(you)轉變(bian)(bian)成膝(xi)關(guan)(guan)(guan)節(jie)骨性關(guan)(guan)(guan)節(jie)炎的危險，導致關(guan)(guan)(guan)節(jie)活(huo)(huo)動(dong)(dong)障(zhang)礙，嚴重縮短運動(dong)(dong)壽命，是困擾(rao)許多(duo)(duo)運動(dong)(dong)員(yuan)的慢性運動(dong)(dong)傷病。

　　膝(xi)(xi)關(guan)節(jie)(jie)創傷性(xing)(xing)滑膜炎(yan)(yan)是一種(zhong)無菌性(xing)(xing)炎(yan)(yan)癥疾(ji)病，消炎(yan)(yan)藥(yao)通常沒有明顯作用，屬于臨床上難以(yi)治愈的(de)頑癥。在治療(liao)(liao)上多以(yi)護具固定、冷敷(fu)、理療(liao)(liao)、穿刺、推拿、口服或外敷(fu)藥(yao)物、關(guan)節(jie)(jie)腔注射藥(yao)物及(ji)沖(chong)洗等非手術(shu)(shu)(shu)治療(liao)(liao)為主，重癥者可行手術(shu)(shu)(shu)治療(liao)(liao)。在非手術(shu)(shu)(shu)治療(liao)(liao)或術(shu)(shu)(shu)后(hou)康(kang)復期間，應減少活動，注意休息。為配合常規(gui)治療(liao)(liao)，保證功能性(xing)(xing)鍛(duan)煉的(de)正常進行，可使用專業(ye)性(xing)(xing)強的(de)膝(xi)(xi)關(guan)節(jie)(jie)固定帶等護膝(xi)(xi)支具，通過(guo)物理施壓與固定，矯正膝(xi)(xi)關(guan)節(jie)(jie)的(de)生物力(li)學結構，增(zeng)強膝(xi)(xi)關(guan)節(jie)(jie)的(de)穩定性(xing)(xing)，促使患(huan)部處于相對良好的(de)靜養狀態，減輕炎(yan)(yan)癥性(xing)(xing)疼痛，提高(gao)患(huan)部的(de)運動防(fang)護和康(kang)復護理效果。

（14）、膝關節骨性關節炎

　　骨(gu)(gu)(gu)性(xing)關(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)炎（Osteoarthrosis，OA）又(you)名退行性(xing)關(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)病(bing)(bing)，增生性(xing)骨(gu)(gu)(gu)關(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)炎，是一種以(yi)關(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)軟(ruan)骨(gu)(gu)(gu)的(de)變性(xing)、破壞及骨(gu)(gu)(gu)質增生為特征的(de)慢性(xing)關(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)病(bing)(bing)，有繼(ji)發(fa)性(xing)和原發(fa)性(xing)之分(fen)。骨(gu)(gu)(gu)性(xing)關(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)炎不僅發(fa)生關(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)軟(ruan)骨(gu)(gu)(gu)損(sun)害，還(huan)累及整(zheng)個(ge)關(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)，包(bao)括(kuo)軟(ruan)骨(gu)(gu)(gu)下骨(gu)(gu)(gu)、韌帶(dai)、關(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)囊(nang)、滑(hua)膜和關(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)周圍肌肉，最(zui)終(zhong)發(fa)生關(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)軟(ruan)骨(gu)(gu)(gu)退變、纖維(wei)化(hua)、斷裂、潰(kui)瘍及整(zheng)個(ge)關(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)面的(de)損(sun)害。其發(fa)病(bing)(bing)率(lv)很高(gao)，可發(fa)生在人體任何關(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)，但(dan)以(yi)膝關(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)骨(gu)(gu)(gu)性(xing)關(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)炎最(zui)為常(chang)見。

　　膝關(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)(jie)骨性關(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)(jie)炎(yan)的致病原(yuan)因(yin)除關(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)(jie)軟(ruan)骨的退行性變伴半月(yue)板、滑膜病變以(yi)及骨質增生等骨性關(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)(jie)炎(yan)的共同特(te)點以(yi)外，也與超強度(du)(du)的體育運(yun)動(dong)所導(dao)致的關(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)(jie)過(guo)(guo)度(du)(du)使用(yong)、外傷、骨質疏松、體重過(guo)(guo)重、不正(zheng)確的運(yun)動(dong)姿(zi)勢、長時間下蹲、過(guo)(guo)度(du)(du)勞累(lei)、關(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)(jie)受涼或(huo)受寒等后天(tian)性因(yin)素密切(qie)相關(guan)(guan)，又稱為增生性關(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)(jie)炎(yan)、變形(xing)性膝關(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)(jie)癥、退行性關(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)(jie)炎(yan)、關(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)(jie)內(nei)骨刺、老寒腿(tui)、骨性關(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)(jie)病等。

　　膝(xi)關(guan)(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)骨性關(guan)(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)炎的(de)主(zhu)要癥狀表(biao)現(xian)為(wei)關(guan)(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)疼(teng)痛(tong)、腫脹(zhang)、發涼、僵硬、關(guan)(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)活(huo)動(dong)(dong)(dong)(dong)受限以及膝(xi)關(guan)(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)彈響(xiang)等。病(bing)變致(zhi)使膝(xi)關(guan)(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)的(de)表(biao)層軟(ruan)(ruan)骨破損、脫落，軟(ruan)(ruan)骨下骨質(zhi)在膝(xi)關(guan)(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)活(huo)動(dong)(dong)(dong)(dong)時相互接觸、摩擦，引起膝(xi)關(guan)(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)疼(teng)痛(tong)；滑膜增(zeng)生，進而(er)導(dao)致(zhi)關(guan)(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)腫脹(zhang)。隨著時間(jian)的(de)推移，關(guan)(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)間(jian)隙變窄，變形，并且發生內、外翻(fan)，外觀(guan)表(biao)現(xian)為(wei)O型腿(tui)、X型腿(tui)。因關(guan)(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)磨損，關(guan)(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)邊緣骨質(zhi)過度增(zeng)生，長出(chu)“骨刺”，同時會有小塊的(de)骨或軟(ruan)(ruan)骨脫落，成(cheng)為(wei)游離體，飄浮在關(guan)(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)腔中，因其如老(lao)鼠行(xing)蹤不定，又被稱為(wei)“關(guan)(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)鼠”。 盡管(guan)減(jian)少關(guan)(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)活(huo)動(dong)(dong)(dong)(dong)量可減(jian)輕(qing)關(guan)(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)疼(teng)痛(tong)，然(ran)而(er)更易(yi)導(dao)致(zhi)關(guan)(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)僵直、畸形及功能障礙，最終完全喪失膝(xi)關(guan)(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)的(de)活(huo)動(dong)(dong)(dong)(dong)性。

　　膝(xi)關(guan)節(jie)骨(gu)性關(guan)節(jie)炎(yan)屬關(guan)節(jie)老(lao)化，特(te)別(bie)是(shi)關(guan)節(jie)軟骨(gu)的(de)老(lao)化，以(yi)中老(lao)年發病(bing)最(zui)為常(chang)見，故又稱之為老(lao)年性關(guan)節(jie)炎(yan)。因(yin)(yin)女性骨(gu)盆比男(nan)性寬，所以(yi)女性的(de)患(huan)病(bing)率明顯多于男(nan)性。除(chu)先天性因(yin)(yin)素以(yi)外，膝(xi)關(guan)節(jie)過度(du)使用是(shi)日后困擾眾多職業(ye)運動(dong)員或(huo)體育運動(dong)愛(ai)好者罹患(huan)此病(bing)的(de)主要(yao)原因(yin)(yin)，因(yin)(yin)此，平時的(de)科學(xue)訓練和健康(kang)護理(li)尤為重(zhong)要(yao)。

　　膝(xi)(xi)關(guan)(guan)節(jie)(jie)骨性(xing)(xing)關(guan)(guan)節(jie)(jie)炎多以(yi)保守治(zhi)療為主，嚴重(zhong)者可行膝(xi)(xi)關(guan)(guan)節(jie)(jie)鏡(jing)下清理(li)(li)術(shu)或人工膝(xi)(xi)關(guan)(guan)節(jie)(jie)置換術(shu)。在保守治(zhi)療或康(kang)復(fu)治(zhi)療期間，為配合常規性(xing)(xing)治(zhi)療，確保功能性(xing)(xing)鍛(duan)煉(lian)的(de)(de)正(zheng)常進行，應穿用(yong)專(zhuan)業(ye)性(xing)(xing)強的(de)(de)膝(xi)(xi)關(guan)(guan)節(jie)(jie)固(gu)(gu)定(ding)帶等護(hu)膝(xi)(xi)支具，通過(guo)多層(ceng)次的(de)(de)物理(li)(li)施壓與固(gu)(gu)定(ding)，矯正(zheng)膝(xi)(xi)關(guan)(guan)節(jie)(jie)的(de)(de)生物力學(xue)結構(gou)，增強膝(xi)(xi)關(guan)(guan)節(jie)(jie)的(de)(de)穩定(ding)性(xing)(xing)，促使患部處于(yu)相對良好的(de)(de)靜養空(kong)間，緩解腫痛，提高膝(xi)(xi)關(guan)(guan)節(jie)(jie)的(de)(de)日常運動防護(hu)和康(kang)復(fu)護(hu)理(li)(li)效果。

（15）、腘窩囊腫

　　膝關節共(gong)有11個滑(hua)囊(nang)(nang)，是全身關節中(zhong)滑(hua)囊(nang)(nang)最多的部(bu)位，可分(fen)為(wei)前例、后外側和后內(nei)側三組，較為(wei)重要的有髕前滑(hua)囊(nang)(nang)、鵝足滑(hua)囊(nang)(nang)、腘(guo)窩內(nei)滑(hua)囊(nang)(nang)。

　　腘(guo)(guo)窩(wo)(wo)囊(nang)(nang)(nang)(nang)(nang)(nang)腫(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)（popliteal cyst）即(ji)腘(guo)(guo)窩(wo)(wo)內(nei)滑(hua)囊(nang)(nang)(nang)(nang)(nang)(nang)炎(yan)(yan)，是腘(guo)(guo)窩(wo)(wo)深部滑(hua)囊(nang)(nang)(nang)(nang)(nang)(nang)腫(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)大或(huo)膝關(guan)(guan)(guan)節(jie)滑(hua)膜(mo)囊(nang)(nang)(nang)(nang)(nang)(nang)向(xiang)后(hou)膨出的(de)(de)統稱，可(ke)發(fa)生(sheng)于所有年齡段。兒童期腘(guo)(guo)窩(wo)(wo)囊(nang)(nang)(nang)(nang)(nang)(nang)腫(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)以先天因(yin)素為主，膝蓋創傷(shang)或(huo)刺激致(zhi)病(bing)并(bing)不多(duo)(duo)見。成人的(de)(de)腘(guo)(guo)窩(wo)(wo)囊(nang)(nang)(nang)(nang)(nang)(nang)腫(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)多(duo)(duo)以后(hou)天因(yin)素為主，與骨(gu)關(guan)(guan)(guan)節(jie)炎(yan)(yan)、風濕性(xing)關(guan)(guan)(guan)節(jie)炎(yan)(yan)、骨(gu)折、膝軟(ruan)骨(gu)和半月板撕裂以及(ji)膝關(guan)(guan)(guan)節(jie)感染密切相關(guan)(guan)(guan)。腘(guo)(guo)窩(wo)(wo)內(nei)的(de)(de)滑(hua)液囊(nang)(nang)(nang)(nang)(nang)(nang)很多(duo)(duo)，常與關(guan)(guan)(guan)節(jie)腔相通。其中，半膜(mo)肌腱(jian)滑(hua)囊(nang)(nang)(nang)(nang)(nang)(nang)和腓腸肌內(nei)側頭與半膜(mo)肌之間的(de)(de)滑(hua)囊(nang)(nang)(nang)(nang)(nang)(nang)發(fa)生(sheng)囊(nang)(nang)(nang)(nang)(nang)(nang)腫(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)最為多(duo)(duo)見。另(ling)外，囊(nang)(nang)(nang)(nang)(nang)(nang)腫(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)也(ye)可(ke)發(fa)生(sheng)在股(gu)二頭肌、半腱(jian)肌、韌帶和關(guan)(guan)(guan)節(jie)囊(nang)(nang)(nang)(nang)(nang)(nang)，但比較少見。此處囊(nang)(nang)(nang)(nang)(nang)(nang)腫(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)也(ye)稱為“貝(bei)克囊(nang)(nang)(nang)(nang)(nang)(nang)腫(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)（Baker's cyst）”，因(yin)關(guan)(guan)(guan)節(jie)內(nei)壓力(li)增高，液體(ti)經關(guan)(guan)(guan)節(jie)與滑(hua)囊(nang)(nang)(nang)(nang)(nang)(nang)間的(de)(de)孔(kong)道(dao)溢出而形成囊(nang)(nang)(nang)(nang)(nang)(nang)腫(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)，引起(qi)膝后(hou)部凸起(qi)、腫(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)脹，可(ke)觸及(ji)有彈性(xing)的(de)(de)軟(ruan)組織腫(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)塊(kuai)。

　　腘窩囊腫(zhong)(zhong)在運動損傷(shang)中并非罕見。其初期(qi)癥(zheng)(zheng)狀不明(ming)(ming)顯(xian)，僅(jin)有腘窩部不適(shi)或脹感(gan)。當(dang)囊腫(zhong)(zhong)增大時(shi)，則在膝(xi)關(guan)節后方出(chu)現(xian)腫(zhong)(zhong)塊(kuai)，屈(qu)膝(xi)不便。腫(zhong)(zhong)塊(kuai)呈圓(yuan)形或橢(tuo)圓(yuan)形，表面光滑有彈(dan)性(xing)(xing)，無(wu)壓(ya)痛或僅(jin)有輕壓(ya)痛，伸(shen)膝(xi)時(shi)腫(zhong)(zhong)塊(kuai)明(ming)(ming)顯(xian)且變(bian)硬，屈(qu)膝(xi)時(shi)腫(zhong)(zhong)塊(kuai)不明(ming)(ming)顯(xian)且較軟。急性(xing)(xing)期(qi)囊內可有血性(xing)(xing)，以后呈黃色，慢(man)性(xing)(xing)期(qi)囊壁水腫(zhong)(zhong)肥厚、纖(xian)維化，反復(fu)積(ji)液。盡管腘窩囊腫(zhong)(zhong)屬無(wu)傳染性(xing)(xing)的無(wu)菌性(xing)(xing)炎癥(zheng)(zheng)，對健康不構(gou)成嚴重(zhong)的威脅，但(dan)其病(bing)變(bian)往往導致傷(shang)者(zhe)難受以及(ji)關(guan)節活動受限，嚴重(zhong)影響運動技能的發揮(hui)，因此應謹慎予以對待。

　　多數(shu)腘窩滑液(ye)囊(nang)腫一般不需要手術，通過理療(liao)、囊(nang)內穿刺抽液(ye)、護(hu)具(ju)固定(ding)(ding)(ding)、藥物、注(zhu)射等保守性(xing)常規療(liao)法便可(ke)(ke)(ke)康(kang)復(fu)(fu)(fu)。在炎癥(zheng)期間，應(ying)停(ting)止劇烈(lie)運(yun)動，注(zhu)意(yi)休(xiu)息。在配(pei)合常規治(zhi)療(liao)和(he)功能性(xing)鍛煉的(de)同(tong)時，可(ke)(ke)(ke)持續穿用專業性(xing)強(qiang)的(de)膝關(guan)(guan)節(jie)固定(ding)(ding)(ding)帶等護(hu)膝支(zhi)具(ju)，借助于外力(li)的(de)施壓與(yu)固定(ding)(ding)(ding)，有(you)效穩定(ding)(ding)(ding)膝關(guan)(guan)節(jie)，矯正膝關(guan)(guan)節(jie)的(de)生物力(li)學結構，可(ke)(ke)(ke)減輕(qing)腫痛(tong)，提高康(kang)復(fu)(fu)(fu)效果。兒(er)童與(yu)成人的(de)腘窩囊(nang)腫有(you)一定(ding)(ding)(ding)差別(bie)，兒(er)童腘窩深部滑囊(nang)常不與(yu)關(guan)(guan)節(jie)相通，極(ji)少合并關(guan)(guan)節(jie)內病變(bian)，一般可(ke)(ke)(ke)自(zi)愈。成人在無癥(zheng)狀(zhuang)時不需要特(te)別(bie)治(zhi)療(liao)，但若伴有(you)關(guan)(guan)節(jie)內病變(bian)，為避免復(fu)(fu)(fu)發，必(bi)要時可(ke)(ke)(ke)手術切除。

 
3、膝關節運(yun)動傷(shang)病的預防與(yu)治療：

　　膝(xi)(xi)關(guan)(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)(jie)(jie)(jie)是(shi)(shi)人體(ti)的(de)(de)承重關(guan)(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)(jie)(jie)(jie)，除了(le)承受來自人體(ti)的(de)(de)絕(jue)對重量(liang)外，還(huan)需(xu)要(yao)承擔運(yun)動(dong)(dong)(dong)中(zhong)帶(dai)來的(de)(de)反作用力，是(shi)(shi)運(yun)動(dong)(dong)(dong)傷病(bing)(bing)(bing)(bing)的(de)(de)高(gao)發關(guan)(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)(jie)(jie)(jie)。膝(xi)(xi)關(guan)(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)(jie)(jie)(jie)的(de)(de)運(yun)動(dong)(dong)(dong)損傷主要(yao)集中(zhong)在韌帶(dai)、半月(yue)板(ban)、軟骨(gu)等(deng)不易(yi)再生的(de)(de)關(guan)(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)(jie)(jie)(jie)軟組(zu)織，不僅涉及到關(guan)(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)(jie)(jie)(jie)內的(de)(de)各種病(bing)(bing)(bing)(bing)損，也常(chang)因各種關(guan)(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)(jie)(jie)(jie)外因素(su)而致傷。任何部位的(de)(de)軟組(zu)織損傷都將影(ying)響(xiang)訓練(lian)質(zhi)(zhi)量(liang)的(de)(de)提高(gao)和(he)(he)競技技術的(de)(de)發揮，因此，在體(ti)育運(yun)動(dong)(dong)(dong)中(zhong)，加強(qiang)自我防護的(de)(de)專(zhuan)業知識和(he)(he)保護措施尤(you)為重要(yao)。在運(yun)動(dong)(dong)(dong)之前(qian)應充分熱(re)身(shen)活(huo)(huo)動(dong)(dong)(dong)，即(ji)(ji)便在夏季也應注意膝(xi)(xi)關(guan)(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)(jie)(jie)(jie)保暖；靈活(huo)(huo)運(yun)用大腿肌肉(rou)群，減(jian)輕膝(xi)(xi)關(guan)(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)(jie)(jie)(jie)承受來自地面(mian)的(de)(de)逆向沖擊力。合理地安排(pai)運(yun)動(dong)(dong)(dong)量(liang)，以(yi)避免膝(xi)(xi)關(guan)(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)(jie)(jie)(jie)過度(du)疲勞。加強(qiang)膝(xi)(xi)關(guan)(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)(jie)(jie)(jie)活(huo)(huo)動(dong)(dong)(dong)范圍鍛(duan)煉，促進(jin)血(xue)液循(xun)環(huan)，增強(qiang)關(guan)(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)(jie)(jie)(jie)柔韌性。科(ke)學訓練(lian)，注意運(yun)動(dong)(dong)(dong)姿(zi)勢，適當補充維生素(su)、鈣劑等(deng)礦物(wu)質(zhi)(zhi)。訓練(lian)或比賽結(jie)束后，應認真(zhen)做好(hao)(hao)整理運(yun)動(dong)(dong)(dong)，保持良(liang)好(hao)(hao)的(de)(de)身(shen)體(ti)狀態。在條件允許的(de)(de)運(yun)動(dong)(dong)(dong)項(xiang)目(mu)中(zhong)，穿用專(zhuan)業設計的(de)(de)膝(xi)(xi)關(guan)(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)(jie)(jie)(jie)固定帶(dai)等(deng)運(yun)動(dong)(dong)(dong)護膝(xi)(xi)，減(jian)輕肢體(ti)對關(guan)(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)(jie)(jie)(jie)面(mian)的(de)(de)承重損害，防止(zhi)膝(xi)(xi)部軸離位，抑制脛骨(gu)的(de)(de)前(qian)后移位和(he)(he)髕骨(gu)脫(tuo)位，穩定膝(xi)(xi)關(guan)(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)(jie)(jie)(jie)，減(jian)少膝(xi)(xi)關(guan)(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)(jie)(jie)(jie)傷病(bing)(bing)(bing)(bing)的(de)(de)發生。切忌在傷病(bing)(bing)(bing)(bing)未愈(yu)的(de)(de)情況下繼(ji)續訓練(lian)或參賽，以(yi)免重復損傷，加劇傷病(bing)(bing)(bing)(bing)發展。膝(xi)(xi)關(guan)(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)(jie)(jie)(jie)一旦發生損傷，應立即(ji)(ji)停止(zhi)運(yun)動(dong)(dong)(dong)，對受傷部位進(jin)行冷敷處置，以(yi)減(jian)少淤腫，抑制疼痛，并及時前(qian)往正(zheng)規醫(yi)院，請有(you)資質(zhi)(zhi)的(de)(de)醫(yi)生予以(yi)診治。

　　膝(xi)關(guan)(guan)(guan)節運動(dong)(dong)損傷因其性(xing)(xing)質和種(zhong)類不同，其治療方法也不同，總體上(shang)可(ke)(ke)分為(wei)非(fei)手(shou)(shou)術治療和手(shou)(shou)術治療。非(fei)手(shou)(shou)術治療諸(zhu)如冷敷、熱敷、護(hu)具(ju)固(gu)(gu)定(ding)(ding)(ding)、痛點封閉、理療、藥(yao)物、針灸、推拿按摩、中醫中藥(yao)、膏藥(yao)貼、膠布療法等，對(dui)較輕的(de)或特定(ding)(ding)(ding)的(de)運動(dong)(dong)損傷具(ju)有良好(hao)的(de)康(kang)(kang)復(fu)護(hu)理效(xiao)果，可(ke)(ke)緩解關(guan)(guan)(guan)節癥(zheng)狀(zhuang)，延(yan)緩甚至避免手(shou)(shou)術，但是，對(dui)于韌帶斷裂、半月板(ban)破(po)裂、關(guan)(guan)(guan)節內骨折等嚴重傷病，則必須手(shou)(shou)術治療。在膝(xi)關(guan)(guan)(guan)節的(de)日常(chang)運動(dong)(dong)防護(hu)或傷后(hou)(hou)(hou)(hou)、術后(hou)(hou)(hou)(hou)等康(kang)(kang)復(fu)治療期間，在配合(he)相關(guan)(guan)(guan)的(de)常(chang)規治療的(de)同時，可(ke)(ke)使用(yong)專業(ye)性(xing)(xing)強的(de)膝(xi)關(guan)(guan)(guan)節固(gu)(gu)定(ding)(ding)(ding)帶等運動(dong)(dong)護(hu)膝(xi)，通過多(duo)層次的(de)物理施壓與固(gu)(gu)定(ding)(ding)(ding)，矯正(zheng)關(guan)(guan)(guan)節的(de)力學構(gou)造，增強膝(xi)關(guan)(guan)(guan)節的(de)穩(wen)定(ding)(ding)(ding)性(xing)(xing)，促使患部處(chu)于良好(hao)的(de)靜養狀(zhuang)態，提高膝(xi)關(guan)(guan)(guan)節的(de)日常(chang)運動(dong)(dong)防護(hu)或傷后(hou)(hou)(hou)(hou)、術后(hou)(hou)(hou)(hou)固(gu)(gu)定(ding)(ding)(ding)以及各種(zhong)功能性(xing)(xing)鍛煉防護(hu)與康(kang)(kang)復(fu)護(hu)理效(xiao)果。

 
4、卡帝斯CK系列膝關節(jie)固定帶等運動護(hu)膝產品介紹： 

　　博道（大連）醫療(liao)器械(xie)有(you)限公司所生(sheng)產的(de)卡帝斯CK系(xi)列膝關節(jie)(jie)(jie)固定帶（運(yun)動護(hu)(hu)膝）等運(yun)動防護(hu)(hu)產品(pin)基于人(ren)體(ti)工(gong)學(xue)和運(yun)動醫學(xue)的(de)科學(xue)數據研制而成，采用3D設計、立體(ti)裁剪與加工(gong)工(gong)藝，使用透氣性(xing)彈(dan)力(li)(li)本體(ti)、關節(jie)(jie)(jie)支(zhi)(zhi)架（支(zhi)(zhi)撐(cheng)(cheng)條）和輔助固定帶，共(gong)同組成內、中、外(wai)3層立體(ti)施(shi)壓與固定構(gou)造，矯正膝關節(jie)(jie)(jie)的(de)生(sheng)物力(li)(li)學(xue)構(gou)造，抑制膝關節(jie)(jie)(jie)內向、外(wai)向側(ce)移以(yi)及脛骨前、后移動，減輕肢體(ti)承重，緩解來(lai)自地面的(de)沖擊力(li)(li)，可增強下肢肌肉力(li)(li)量，提升膝關節(jie)(jie)(jie)的(de)支(zhi)(zhi)撐(cheng)(cheng)力(li)(li)度(du)，達到(dao)有(you)效地穩定和保護(hu)(hu)膝關節(jie)(jie)(jie)的(de)目(mu)的(de)。

　　卡帝斯(si)CK系(xi)列運(yun)(yun)動(dong)護膝(xi)(xi)吸濕透氣(qi)，舒(shu)適可(ke)(ke)體，穿脫(tuo)(tuo)簡(jian)單(dan)，具有固定力強、易動(dong)性(xing)好、重量輕(qing)等特點，可(ke)(ke)靈活調整(zheng)施壓強度，不影響關節(jie)運(yun)(yun)動(dong)和(he)血液循環，適用(yong)于體育(yu)運(yun)(yun)動(dong)及(ji)日(ri)常健身(shen)運(yun)(yun)動(dong)中(zhong)常見的膝(xi)(xi)關節(jie)創傷(shang)性(xing)滑(hua)膜炎(yan)(yan)(yan)、臏(bin)腱(jian)(jian)炎(yan)(yan)(yan)（跳(tiao)躍(yue)膝(xi)(xi)）、奧斯(si)戈(ge)德氏病(bing)（脛骨(gu)結節(jie)骨(gu)骺炎(yan)(yan)(yan)、脛骨(gu)結節(jie)軟(ruan)骨(gu)病(bing)、生長痛(tong)）、髕骨(gu)勞損(sun)(sun)或脫(tuo)(tuo)位、半(ban)脫(tuo)(tuo)位等髕股關節(jie)疼(teng)痛(tong)綜合(he)癥、膝(xi)(xi)關節(jie)骨(gu)性(xing)關節(jie)炎(yan)(yan)(yan)、髕前(qian)滑(hua)囊(nang)(nang)炎(yan)(yan)(yan)、髕下滑(hua)囊(nang)(nang)炎(yan)(yan)(yan)、鵝足腱(jian)(jian)滑(hua)囊(nang)(nang)炎(yan)(yan)(yan)（鵝足肌(ji)腱(jian)(jian)炎(yan)(yan)(yan)、蛙(wa)泳膝(xi)(xi)）、腘窩(wo)囊(nang)(nang)腫（貝克(ke)囊(nang)(nang)腫）、髂脛束綜合(he)癥（跑步膝(xi)(xi)）、股二頭肌(ji)肌(ji)腱(jian)(jian)炎(yan)(yan)(yan)、腘肌(ji)腱(jian)(jian)炎(yan)(yan)(yan)、膝(xi)(xi)關節(jie)側副韌帶(dai)損(sun)(sun)傷(shang)、交叉（十字）韌帶(dai)損(sun)(sun)傷(shang)、半(ban)月板損(sun)(sun)傷(shang)、髕下脂肪墊勞損(sun)(sun)以及(ji)膝(xi)(xi)關節(jie)外傷(shang)、骨(gu)折等膝(xi)(xi)關節(jie)急慢性(xing)運(yun)(yun)動(dong)傷(shang)病(bing)的固定與(yu)防護，是(shi)職業運(yun)(yun)動(dong)員和(he)體育(yu)運(yun)(yun)動(dong)愛(ai)好者可(ke)(ke)以信賴的運(yun)(yun)動(dong)防護和(he)康復護理產品(pin)。

　　如果您想進一(yi)步了解博(bo)道(dao)產品或有更好的(de)(de)建(jian)議，可通過博(bo)道(dao)公司的(de)(de)網站(zhan)或郵(you)箱聯系我(wo)們，以(yi)便共同研討更多(duo)關(guan)于相關(guan)產品以(yi)及疾病(bing)的(de)(de)康復護理方(fang)面的(de)(de)知識。

　　本文的(de)文字(zi)、圖片等均為原(yuan)創(chuang)，引(yin)用時(shi)請注明出處(chu)。對未經許可擅自使用者，本作者保留追究(jiu)其法律責任的(de)權利。